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发生医疗事故怎么处理

发生医疗事故怎么处理

发布时间 :2020-02-21 11:50浏览量 : 282
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。下面为你整理了发生医疗事故怎么处理的相关知识,欢迎阅读,希望能帮到你。
  •   医疗事故的便被要注意的是在医疗中医生是否有尽当时医疗水平所能够达到的水平以及双方当事人能够达到的最大的责任能够力范围,假如说没有那么就可以判定为医疗事故。遇上医疗事故可以向公诉机关申请解决。那么如何辨别医疗事故?遇到医疗事故怎么处理呢?接下来就为大家来解答。

      一、如何辨别医疗事故?遇到医疗事故怎么处理?

      1、医疗事故技术鉴定的目的,是为卫生行政部门在处理医疗事故时遇到的专门性问题提供的一种技术服务。需要医疗事故技术鉴定解决的专门性问题包括:

      (1)判断医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;

      (2)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。这些专门性问题是卫生行政部门处理与事故的前提与基础。

      (3)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;

      (4)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程序;

      (5)医疗事故等级。

      2、鉴定机构选择具有高度的专属性。医疗事故技术鉴定只能由医学会组织的医疗事故技术鉴定专家组来完成,不存在选择其他鉴定机构的可能。

      3、鉴定结论以医学会的名义发出,不实行鉴定人个人负责制。因此,一般难以追究鉴定人的行政或法律责任。

      4、医疗事故技术鉴定的鉴定结论证据学要求显著宽松。表现为缺乏鉴定资料和材料严谨的保全、固定与保存制度,原始鉴定材料与资料被涂改、遗失、毁损的情况时有发生;鉴定结论以医学会的名义出具,无需鉴定人签名盖章,因此无法对鉴定人进行有效的监督管理,也无法落实蜒人出庭质证和错鉴追究制度。

      医疗过错鉴定,是指人民法院在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中,依职权或应医患任何一方当事人的请求,委托具有专门知识的人对串方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。由此可见,医疗过错鉴定的目的,是为医疗损害赔偿民事诉讼中遇到的专门性总是提供的一项技术服务。这些专门性问题包括:

      (1)是否存在损害事实;

      (2)医疗行为是否存在过错。

      5、损害事实与医疗过错行为之间是否存在因果关系。

      二、医疗事故的案例

      (一)案例

      “恶性疟”患者以“重感冒”收住观察治疗,两天后死亡一.事故经过 某疟疾疫区,一男性青年因高热、全身酸痛两天到当地卫生所就诊,以“重感冒”、“劳力感寒”收住观察,并给予抗感染、解热镇痛药物输液治疗。第三天上午,患者上厕所时晕倒,返回观察室不久即进入昏迷状态,经多方抢救无效,于下午3时20分死亡。后经当地防疫部门血检,确定为“恶性疟疾”。经首次医疗事故技术鉴定为“不属于医疗事故”,患方不服,请卫生行政部门移交再次鉴定。

      本例患者,如医生能按行政部门的规定进行血检,及时确诊、对症治疗,年轻的生命就不至于过早地失去。虽不是医生直接造成病人的死亡,但其却是违规过失行为导致的严重后果,构成了事故,要承担一定的责任。因事故责任人没有违法过失行为,因此不构成医疗事故。但是在平常工作中,绝大多数医务人员的过失行为是因违反诊疗护理规范、常规产生的。

      (二)教训和防范措施

      1、加强职业道德教育,提高医务人员综合素质,强化医务人员的责任意识和法律意识,树立忠于职守,尽职尽责,全心全意为人民服务的敬业精神。

      2、认真落实各级人员岗位责任制,严格遵守各项医疗卫生管理法律法规,坚守岗位,遵守劳动纪律。

      3、临床科室在新病人接诊,疑难病人的诊治,危重病人的抢救,手术病人围手术期等重点病人的处理过程中,要坚持对各项诊疗常规,制度,标准的落实。要注重个人技术水平的发挥,要求对每一个病例诊断分析思路清楚,病程记录规范及时,抢救处理措施得当,对各种预后估计充分。应坚持三级医师相依检诊,把关制度,尤其要把好重点病人诊治过程的环节质量关。

      医疗、法律专家帮助您专业分析评估病历,让您明晰医疗过程中医院是否存在过错,过错比例,解除您的疑问,告知您客观、合理的维权意见,在诉讼环节中的诉法鉴定听证会过程中有效提高鉴定质量。

      以上就是整理的关于如何辨别医疗事故?遇到医疗事故怎么处理的相关规定,如何辨别医疗事故以及在遇到医疗事故之后的处理也是很重要的。医疗事故的真的发生之后一把可以向公诉机关咨询已解决问题。希望对您有帮助,感谢您的阅读。

     
  •   我们都知道,现在的科技非常的发达,很多的疾病现在很快就可以治愈。但是在一些情况之下,我们也有可能会遇到产生医疗事故的情况,那么如果我们遇到了二级医疗事故,我们应该怎么处理呢?下面就为大家带来怎么处理二级医疗事故的相关内容,一起来看看吧。

      一、怎么处理二级医疗事故

      发生二级医疗事故首先双方先进行调解,调解的方式有三种,可以选择其中一种方式或者一种调解不成功再用其他方式进行调解。调解方式如下:

      1、医患沟通:医疗机构及医务人员有尊重患方知情权的义务,应当就患者病情及诊断治疗经过做出专业性的说明解释,加强与患方的沟通,消除误会、化解矛盾。

      2、调解:医患双方通过沟通,遵循合法、合理、自愿的原则,互谅互让达成一致和解意见的,应当签订协议书,由医、患双方签字盖章。

      3、第三方调解。医疗纠纷可以卫生行政部门第三方来进行行政调解。第三方处于居中地位,通过规范教育,说服引导当事人在平等自愿的基础上达成调解协议。

      二、二级医疗事故赔偿计算方式是怎样的?

      1、医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用)+预期医疗费用

      2、误工费赔偿金额=误工时间×收入标准(患者因误工减少的固定收入)

      3、住院伙食补助费=住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准

      4、陪护费赔偿金额=陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资

      5、伤残生活补助费赔偿=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限

      6、残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用

      7、丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资×6个月

      8、被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限

      9、交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和

      10、住宿费赔偿金额=住宿天数×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准

      11、精神损害抚恤金赔偿金额=医疗事故发生地居民年平均生活费×年限(死亡最长不超过6年,残疾最长不超过3年)

      三、处理医疗事故纠纷程序怎么走?

      根据《医疗事故处理条例》规定,解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向法院提起诉讼三种途径。而现实中,诉讼往往是医患双方解决纠纷的首选途径,患方在医疗纠纷中如何诉讼进行法律上的指导。

      1、诉前准备工作。

      医疗纠纷发生后,患方应第一时间和医务科联系、投诉,要求复印诊疗病历,并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料),向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后,患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。

      2、诉讼。

      提起诉讼后,法院会安排时间进行第一次开庭,该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证,经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会,认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性,尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。

      3、医疗事故技术鉴定。

      这是医疗纠纷处理程序中最重要的一环,它决定了整个医疗纠纷诉讼的大局。

      说白了,打医疗纠纷诉讼其实就是打医疗事故鉴定!患方应认真对待,向专家小组提交的《陈述书》内容应尽可能详细陈述医疗经过,同时着重指出医方的医疗行为存在哪些过失,违反何种诊疗规范。

      医鉴会的专家们其实也是各医院的主任医师、医学教授,他们对医院一方有着天性的维护,故患方在《陈述书》中应一针见血明了的指出医方存在的诊疗过错,不给专家小组回旋的余地;如果患方在《陈述书》中不能指出医方明显过错的话,专家们往往也会睁只眼闭只眼作出对患方不利的鉴定结论,这就象民事诉讼中不诉不理的原则。

      4、赔偿款的确定。

      医疗事故鉴定结果出来后,如认为构成医疗事故,患方可根据《医疗事故处理条例》确定赔偿款项,但要考虑到医方的诊疗行为和患者出现的损害后果之间存在多大的因果关系,来确定医方应承担的责任。

      如某患者被确诊为癌症晚期,死亡已是不可避免的事实,尽管医方的诊疗失误加速了患者的死亡,但如要求医方对患者的死亡负全部赔偿责任也是不合理的,法院也不会支持。所以患方应实事求是的分析医方过错程度来确定赔偿额,避免盲目索赔,导致自己承担过多的诉讼费用。

      在更多的时候,医疗鉴定结论是认定医方不构成医疗事故的,这种情况下患方应如何索赔呢?患方可灵活应用《民法通则》、《消费者权益保护法》等有关原则,举证证明医方的诊疗行为存在瑕疵并给患者造成人身损害的后果,以人身损害为由提起索赔。

      以上就是为大家带来怎么处理二级医疗事故相关内容。关于二级医疗事故的处理是有着一个明确的规定的,所以大家在遇到相关的事情的时候,按照流程处理就好了。

     
  •   在日常生活中,每个人总会有身体不舒服的时候,因此医院是每个地方都会且必须存在的机构,而医院的医生大多数是高学历高素质的人才,才能使病者相信其的医疗水平,从而恢复健康,那么发生医疗纠纷的时候怎么处理呢,那么今天就一起来看看相关的知识内容是怎样的吧!

      近日萍乡的朱女士今年47岁,医生给朱女士开了些孕期调理的药,朱女士发现自己吃错了药,医院方面表示配合,目前仍在就相关细节进行协商,另外,朱女士一家也将情况向当地的卫生部门进行了投诉。今天就来看看医院给孕妇错发药医疗事故怎么处理以及相关问题的解答吧!

      一、医院给孕妇错发药医疗事故怎么处理

      1、一旦发生医疗纠纷,病员及其家属有权在发生事故或事件不良后果发生后1年之内提出医疗事故或者事件的鉴定。

      2、病员死亡的,其家属应当在病员死亡后或收到尸检报告单后15天内提出医疗事故或者事件的鉴定。其中尸检的申请,则应当在病员死亡后48小时内提出,由所在地卫生局指定的病理解剖部门进行。

      3、医疗纠纷的双方当事人,对首次医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的,可以在接到鉴定结论书之日起15日内,向所在省、自治区、直辖市医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定。对所在省、自治区、直辖市医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的,可以在接到鉴定结论书之日起15日内,向人民法院起诉。

      4、双方当事人对鉴定结论没有异议的,可以就处理方案进行协商;协商不成的,任何一方均可向区、县或医科大学申请处理。对该处理决定不服的,双方当事人可以在接到处理通知书之日起15日内,向所在省、自治区或直辖市卫生行政部门申请复议,亦可直接向人民法院起诉。对所在省、自治区或直辖市卫生行政部门所作的处理决定或复议决定不服的,可以在接到处理决定或复议决定通知书之日起15日内,向人民法院起诉。

      二、医疗事故的构成要件

      1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;

      2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;

      3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;

      4、患者存在人身损害后果;

      5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

      三、医疗事故的司法鉴定是怎样

      共同点

      二者鉴定的核心是一致的,都是围绕医疗机构及其医务人员在医疗活动中是否存在过错以及该过错与人身损害后果之间是否存在因果关系、责任程度进行的鉴定。

      区别

      1、从鉴定的启动次序上看,医疗事故技术鉴定要先于医疗过错司法鉴定,只有经医疗事故技术鉴定不构成医疗事故的才可以进行医疗过错司法鉴定。

      2、从鉴定的委托形式上看,首次医疗事故技术鉴定只能委托当地设区的市级医学会,再次鉴定只能委托所属省的省级医学会;必要时,中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。医疗事故技术鉴定具有明显的地域性及层级性。而医疗过错司法鉴定不受地域范围的限制,各鉴定机构之间也没有隶属关系。

      3、从鉴定程序上看,医疗事故技术鉴定时,医学会应当根据医疗事故争议所涉及的学科专业,确定专家鉴定组的构成和人数。专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定,实行合议制。而司法鉴定是由鉴定机构指定或者选择二名司法鉴定人共同进行鉴定;司法鉴定机构在进行鉴定的过程中,遇有特别复杂、疑难、特殊技术问题的,可以向本机构以外的相关专业领域的专家进行咨询,但最终的鉴定意见应当由本机构的司法鉴定人出具。

      4、从证据的形式上看,医疗事故技术鉴定书只盖医学会医疗事故技术鉴定专用印章,专家鉴定组成员并不在鉴定书上签字,因此,专家鉴定组成员也不可能出庭接受当事人质询,这是医疗事故技术鉴定书作为证据使用的明显缺陷。而医疗过错司法鉴定实行鉴定人负责制,司法鉴定应当由司法鉴定人签名或者盖章;司法鉴定人经人民法院依法通知,应当出庭作证,回答与鉴定事项有关的问题。

      看到这里,相信你也了解了相关的知识内容了,因此医疗事故发生之后,相关的单位以及负责人应该及时进行相关责任的明确,从而使医疗事故发生后,可以更好的妥善处理好。

     
  •   遇到医疗事故对每个患者和患者家属而言都是一件很不幸的事情,但即使再怎么悲痛,也要花一定的时间进行处理医疗事故以及后续的赔偿纠纷问题,那么护士出现医疗事故怎么处理呢?接下来就为您来解答这个疑惑。

      一、护士出现医疗事故怎么处理

      步骤一:当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。步骤二:当事人自知道或应当知道其身体健康受到损害之日起一年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。步骤三:发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在县级人民政府卫生行政部门受理。步骤四:卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理之日起10天内进行审查,作出是否受理的决定。对符合有关条例的,予以受理,需要进行医疗事故技术鉴定的,应当自作出受理决定之日起5日内将有关材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定并书面通知申请人;对不符合有关条例规定,不予受理的,应当书面通知申请人并说明理由。

      二、医疗事故鉴定

      构成医疗事故必须具备4个条件:提供医疗服务的必须是合法的医疗机构及其医务人员;要有违法、过失行为;必须有严重、明显的不良后果;违法行为与不良后果之间必须有因果关系。

      医疗事故技术鉴定分首次鉴定和再次鉴定。首次鉴定由各区县医学会组织,再次鉴定由医学会组织。医疗事故技术鉴定是有时效限制的,患方在知道或者应当知道身体健康受到损害之日起1年内,可以提出医疗事故争议处理申请。

      医疗事故纠纷鉴定的启动程序,有三种方式,包括:医患双方共同委托鉴定、卫生行政部门组织鉴定和法院指定鉴定。

      三、医疗事故赔偿要考虑的因素

      第一,医疗事故鉴定等级,不同的等级,赔偿的数额不一样。

      第二,确定医疗过失与造成的后果,从医疗机构也好或者做医生来讲,他所负责任的程度。

      第三,要考虑到你的原发疾病,跟你这个身体损害之间还有什么关系。

      由这三个因素出发,这次规定得比较细,一共是11个方面。一旦确定为医疗事故,将来的赔偿应包括,医疗费,包括病人的陪护费,包括病人在医院的就餐费,包括造成病人残疾以后,残疾的赔偿,以及造成残疾以后,他的残疾用具,病人的误工费,还有陪护人的交通费,病人从外地来的交通费,还包括了将来病人一旦死亡,或者残疾丧失劳动能力,他的16岁以下的孩子的抚养费,丧葬费,精神抚慰费,所以这个项目规定是比较详尽的。

      如果当事人在遇到医疗事故之后对于病历本等一些证据要妥善的进行保管,以便于日后自己能够正确的维护自己的权益。以上内容就是为你整理的关于护士出现医疗事故怎么处理的相关知识,希望在工作和学习中能够帮助到您。

     
  •   在我们现实生活中,有一些乡村的小型医院往往出现医疗事故的较多,这些主治医生很大可能是没有具有从医资格证的,那么该如何维权呢?下面就为大家带来的无证医疗事故怎么处理相关内容,一起来看看吧。

      一、无证医疗事故怎么处理

      无证行医可构成非法行医罪。

      依据《刑法》的有关规定,未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。

      二、医疗事故赔偿步骤

      医疗事故赔偿分为五个大的步骤,了解医疗事故赔偿的流程也能使当事人在获赔的过程中少走歪路,节省相应的时间。

      (一)鉴定医疗事故

      复印封存病历资料要及时。发生医疗纠纷后,第一步需要做的事情是保管、复制或封存病历资料,法律术语叫“证据保全”。病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,属于书证的一种。病历资料不仅可以证明医患关系的存在,也是全部诊疗过程的证明,是判断医院是否应对患者的身体或健康受到伤害承担责任的重要甚至是惟一的证据材料,在医疗纠纷的解决中作用至关重要。

      (二)由医学会给出医疗事故鉴定报告

      当患者到医院就诊,医患之间就存在了医疗契约,医院的医疗行为会因为没有适当地履行医疗义务而构成违约,也会因为侵害了患者的生命权、身体权和健康权而构成侵权。为此,在审理医疗损害赔偿案件中,对医院方损害赔偿责任的追究,既可以违约而追究违约损害赔偿责任,也可以侵权追究侵权损害赔偿责任。受害人可选择其一提起损害赔偿请求。审判实践中,鉴于违约责任不承认精神损害赔偿及医疗损害主要是人身伤害,对于医疗损害赔偿的处理适用于侵权责任较为有利于患者。当然,医患之间存在医疗契约或其他情况时,允许当事人选择违约责任或侵权责任。

      三、非法行医的认定

      非法行医罪是指:未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。

      ( 一)情节严重是指:

      (1)造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的(2)造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的;

      (3)使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械,足以严重危害人体健康的;(4)非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后,再次非法行医的;

      (5)其他情节严重的情形。

      严重损害就诊人身体健康、造成就诊人死亡是适用较重法定刑的情节。

      (二)主体要件

      (1)未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的;

      (2)个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的;

      (3)被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;

      (4)未取得乡村医生执业证书,从事乡村医疗活动的;

      (5)家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。

      (三)主观要件

      本罪在主观方面表现为故意。行为人对病人伤亡结果存在间接故意的罪过而不是业务过失的罪过。因为,在认识因素上,行为人既对自己缺乏行医技能和控制病情发展的能力是明知的,又对病人在得不到有效及时治疗时会伤残直至死亡是明知的,所以不是疏忽大意的过失;在意志因素上,对病人的伤残、死亡采取了漠然视之,听之任之的放纵态度。

      以上就是为大家带来无证医疗事故怎么处理的全部内容。只有我们仔细了解了无证医疗事故应该如何去处理,我们才能维护自己的合法权益。

     
  •   发生医疗事故之后,我们可以通过协商和解、通过他人调解或者向法院起诉等方式进行处理。对于医疗事故,能够医患双方相互协商解决的话是最好不过的。但是有时候,医患双方就医疗事故已经达成和解了,但是之后一方又反悔了,向法院起诉了,这时该怎么处理呢?今天就带您一起了解下医疗事故纠纷和解后又起诉怎么处理

      一、医疗事故纠纷和解后又起诉怎么处理

      在诉讼之前,当事人可以进行医疗事故鉴定或者医疗过错鉴定,医疗事故鉴定由医学会鉴定,医疗过错鉴定由司法鉴定中心鉴定。进行鉴定并不是医疗纠纷诉讼的法定前置程序。

      在举证责任方面,患者对患方和院方存在医患关系,以及产生了损害后果负有举证责任,院方对医疗行为是否存在过错,以及医疗行为和损害后果之间是否存在因果关系负有举证责任。

      在案由选择方面,医疗纠纷涉及的案由主要有三大类,包括医疗损害赔偿纠纷、医疗事故损害赔偿纠纷和医疗服务合同纠纷,有些案件还可以以普通的人身(财产)损害赔偿纠纷为案由。实际中,应根据具体情况选择合适的案由进行诉讼。

      二、医疗事故与医疗过错的区别

      (一)概念上的区别。

      医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。医疗过错是指医疗事故以外,由于医院的过错,造成患者人身伤害的过错。

      (二)医疗事故与医疗过错在适用法律上存在差异,从而在鉴定、赔偿数额等存在明显不同。

      前者主要依据国务院颁布的医疗事故处理条例,后者主要适用最高人民法院关于审理人身损害赔偿。医疗事故的鉴定机构是医学会,医疗过错的鉴定机构是司法鉴定机构。按照医疗事故赔偿所得要低于按照医疗过错赔偿所得。由于医疗事故鉴定被限定在纠纷医院所在地的医学会,鉴定的专家和纠纷涉及的医院有千丝万缕的联系,被认为是兄弟之间的鉴定,鉴定专家不需对鉴定结果承担任何责任,所以其鉴定的公正性被广泛质疑。医疗过错的鉴定机关没有地域限制,且鉴定人员为法医,鉴定人员对鉴定结果负责,鉴定相对公正,曾经有统计,在不被鉴定为医疗事故的医疗侵权中,有70%以上被鉴定为医疗过错。

      之所以出现医疗事故与医疗过错的区分,除了与目前法制现状有关外,很重要的原因与目前医疗事故鉴定缺乏公正有直接的联系。由于医疗侵权的特殊性、复杂性,此二元制的现象将在很长一段时间持续存在。

      (三)关于医疗事故与医疗过错的关系,人民法院在审理医疗纠纷案中应当处理好《民法通则》与《医疗事故处理条例》之间的关系。

      对于鉴定机关认定不构成医疗事故,但在审理中有证据能够认定医疗机构确实存在过错,应当根据《民法通则》关于过错责任的认定,确定医疗机构应当承担的责任。

      三、医疗事故鉴定与司法鉴定的关系

      在医疗事故纠纷处理过程中往往涉及多个鉴定,以至重复鉴定。对此,根据最高法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》的规定,在诉讼中,交由医学会组织鉴定。对不构成医疗事故,当事人要求对医疗机构的过错以及伤残等级进行鉴定的,按照《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》组织鉴定。

      四、医疗纠纷中举证责任倒置与正置的关系

      最高法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第4条中的规定是举证责任的倒置,但只是部分举证责任倒置,即涉及医方是否有医疗过错,医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系负举证责任。关于患者与医疗机构是否存在医患法律关系,患方是否存在损害事实、是否存在实际损失、损失多少等,属于举证责任正置,举证责任在患方。只有患者提供的证据达到《民诉法》第108条规定的起诉条件,人民法院才予立案受理。经过审理,只有患方对其负有举证责任倒置才有意义。否则,应当依法驳回。

      医患双方的和解协议并没有强制执行的效力,所以双方都是可以反悔的,反悔之后就按照通常的诉讼程序去起诉就可以了。以上就是为您整理的医疗事故纠纷和解后又起诉怎么处理的相关内容。

     
  •   发生医疗事故,一定要及时处理,首先申请司法鉴定,然后双方协商解决,也可以第三人调解。医疗事故经司法鉴定后可分为一至四级这四个等级。那么,具体发生一级医疗事故怎么处理呢?下面在本文为您详细介绍一级医疗事故处理步骤以及相关知识,希望对大家能有所帮助!

      一、一级医疗事故分级标准

      按照医疗事故分级标准,一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾,并细分为甲等和乙等,具体如下:

      (一)一级甲等医疗事故:死亡。

      (二)一级乙等医疗事故:重要器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、植物人状态;

      2、极重度智能障碍;

      3、临床判定不能恢复的昏迷;

      4、临床判定自主唿吸功能完全丧失,不能恢复,靠唿吸机维持;

      5、四肢瘫,肌力0级,临床判定不能恢复。

      注:病人因病情重笃或疾病晚期衰竭濒临死亡,而行为人虽有过失,但属偶合因素者,不能认定为医疗事故。

      二、发生一级医疗事故怎么处理

      第一步,鉴定医疗事故。

      复印封存病历资料要及时。

      发生医疗纠纷后,第一步需要做的事情是保管、复制或封存病历资料,法律术语叫“证据保全”。

      病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,属于书证的一种。

      病历资料不仅可以证明医患关系的存在,也是全部诊疗过程的证明,是判断医院是否应对患者的身体或健康受到伤害承担责任的重要甚至是惟一的证据材料,在医疗纠纷的解决中作用至关重要。

      第二步,由医学会给出医疗事故鉴定报告。

      当患者到医院就诊,医患之间就存在了医疗契约,医院的医疗行为会因为没有适当地履行医疗义务而构成违约,也会因为侵害了患者的生命权、身体权和健康权而构成侵权。

      为此,在审理医疗损害赔偿案件中,对医院方损害赔偿责任的追究,既可以违约而追究违约损害赔偿责任,也可以侵权追究侵权损害赔偿责任。

      受害人可选择其一提起损害赔偿请求。

      审判实践中,鉴于违约责任不承认精神损害赔偿及医疗损害主要是人身伤害,对于医疗损害赔偿的处理适用于侵权责任较为有利于患者。

      当然,医患之间存在医疗契约或其他情况时,允许当事人选择违约责任或侵权责任。

      第三步,根据《条例》规定的11项标准计算的医疗事故赔偿基数。

      1、医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用)+预期医疗费用

      2、误工费赔偿金额=误工时间×收入标准(患者因误工减少的固定收入)

      3、住院伙食补助费=住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准

      4、陪护费赔偿金额=陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资

      5、伤残生活补助费赔偿=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限

      6、残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用

      7、丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资×6个月

      8、被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限

      9、交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和

      10、住宿费赔偿金额=住宿天数×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准

      11、精神损害抚恤金赔偿金额=医疗事故发生地居民年平均生活费×年限(死亡最长不超过6年,残疾最长不超过3年)

      第四步,计算赔偿总额

      计算公式为:赔偿总额=上述11项所加总额×医疗过失行为责任程度的赔偿比例。

      第五步,保险公司或医疗机构根据确定的赔偿总额给予赔付。

      无论多少复杂的医疗纠纷,获得相应的医疗事故赔偿是患方的最终目的。

      也就是说,赔偿是整个医疗事故处理的核心问题。

      如果这个核心问题得不到客观、公正处理,医患双方因医疗事故引发的纠纷就会没完没了地闹下去。

      三、发生医疗事故找哪个部门处理

      首先,进行协商处理。在协商争议时,请医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定。再有有争议时,由卫生行政部门处理。对结果不服的,在接到鉴定报告书之日起,15日内向上一级申请重新鉴定。或向当地人民法院起诉。

      以上就是对于“发生一级医疗事故怎么处理”问题的解答,发生一级医疗事故首先要双方协商解决,不能协商的可以身法院提起诉讼。

     
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