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保险公司拒赔原因是什么

法律快车官方整理 更新时间: 2021-08-27 10:01:18 0人浏览

导读:

保险公司是指依保险法和公司法设立的公司法人。保险公司收取保费,将保费所得资本投资于债券、股票、贷款等资产,运用这些资产所得收入支付保单所确定的保险赔偿。那么保险公司拒赔原因是什么?下面就为您介绍。
保险公司拒赔原因是什么
  •   出险后,应及时与保险公司取得联系,提供事故的相应证明。经保险公司的理赔人员审核或现场勘察,若认定属于保险责任范围,保险公司应按时给予约定的赔偿。

      保险拒赔一般有以下原因:

      1、不属于保险责任范围。

      2、保险事故的发生属于条款上列明的除外责任。

      3、被保险人有法定的免责事由行为,即《保险法》规定的保险人责任免除事项,具体涉及以下五方面:

      a. 违反告知义务

      因为投保人违反告知业务得以解除保险合同而责任免除。保险法第16条规定: 投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,保险人对保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金给付责任,并不退还保险费。

      投保人因过失未履行如实告知义务的,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金给付责任,但可以退还保险费。

      b. 保险欺诈

      因投保人、被保险人或受益人欺诈得以解除保险合同而...

  • 大多数车主都以为买了保险就什么问题都能找保险公司索赔。但您千万不要以为买了保险您的爱车就进了保险箱,有些情况保险公司是不予理赔的。下面列举一些常见的不赔付情况(其他事项请参见《机动车保险条款》)。 ●未年检车辆没有年检,在保险合同中明文规定,保险公司只维护合格车辆的正当权益,对于未年检的车辆只能视为不合 格车辆,即使买了保险也无济于事。买了全险的车主一定要记着去年检,而且不要把日期拖后,省得索赔时麻烦。罚款事小,被拒赔事就大了。 ●未年审驾驶员没有年审,所开车辆属于不合格车辆,保险公司可根据保险合同拒绝任何理赔。无牌照车辆在出险时,保险车辆理赔必须具备两个条件:一是保险车辆须有公安交通管理部门核发的行驶证或号牌;二是在规定期间内经公安交通管理部门检验合格。异地购车在提车途中出险得不到赔偿就是这个原因。 ●无过错《保险法》规定:“必须有责任认定”,保险公司才...

  • 保险公司拒赔有哪些原因   保险公司拒赔的原因大致包括以下几点:   1.未按期交纳保险费。   在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的、保险合同效力中止,在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。   2.未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史,一年多后确诊为肝癌,保险公司可作拒赔处理。   3.保险事故不属于保险责任范围之内。如被保险人投保了分红险,因疾病住院申请理赔,但因该险种的保险责任中不含医疗保障,自然得不...
  •   核心内容:不少车主在上险时,对于厚厚的条例、规定、免责条款等都没有认真看过。就算有些车主认真看过,但也容易被条款上的字眼所误解,导致车子在发生一些情况后,保险公司拒赔了。那么有哪些情况保险公司是拒赔的呢?小编罗列了保险公司较为常见的8种霸王条款,车主不妨了解了解。

      1、驾驶证丢失时造成的损失,不赔

      在驾驶证丢失、更换期间开车造成的损失,保险公司一分钱不赔。

      2、主动放弃追偿权,不赔

      当你的车子被追尾后,责任在对方,但你看他开的是一辆五手比亚迪F0,让他走没让其赔偿,想告诉保险公司是自己全责让保险公司赔偿。保险公司并不傻,在其查明后拒赔。

      3、未及时报险或自然灾害造成的损失,不赔

      交通事故发生48小时内未及时报险的,或者地震、台风等自然灾害造成的损失,不赔。

      4、倒车镜、车灯、轮胎等单独破损,不赔

      5、零部件被盗不赔

      别以为买了全险就可以高枕无忧,当你的车子仅仅是倒车镜...

  •   摘要:车辆发生保险事故后,要立即保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据;立即向公安机关交通管理部门报案。本文主要介绍保险公司的一般理赔程序。

      第一节接报案和理赔受理

      一、接到被保险人或者受害人报案后,应询问有关情况,并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。

      涉及人员伤亡,或事故损失超过交强险分项赔偿限额,或事故一方没有投保交强险的,应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。

      二、保险人应对报案情况进行详细记录,并录入业务系统统一管理。

      三、被保险机动车发生交通事故的,应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。保险人应当自收到赔偿申请之日起1个工作日内,以索赔须知的方式书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。

      索赔须知必须通俗、易懂,并根据实际案情勾选以下与赔偿有关的证明和资料:

      (1)索赔申请书,机动车行驶证,机动车驾驶证,被保险人身份证明,...

  •   购买车辆的时候是需要购买交强险的,当车辆发生交通事故的时候,如果是在交强险理赔范围内的话,是可以申请理赔的,而保险公司则会对交通事故进行查勘和定损,下面法律快车小编为您详细解答交强险理赔怎么查勘和定损,希望对大家有帮助。

      一、交强险理赔怎么查勘和定损

      当车辆发生交通事后首先第一时间报警和通知保险公司,要求保险公司及时到现场,在车辆理赔流程中,最为重要就是查勘和定损。可以说,查勘是决定交通事故是否能够获得保险公司赔偿的基础条件,当保险公司的人员对事故进行查勘的时候,车主应该积极进行配合,迅速有效的完成查勘步骤,快速进入定损环节。定损会直接影响到保险公司的赔付金额的多少,所以当保险公司的定损价格与车主们所认为的损失不一致的时候,纠纷就会产生。对于定损问题有争议的话可以进行协商。办理过车险理赔的车主都知道,关于维修方面的纠纷和争议是保险公司和车主之间最突出的问题,通常都会出现保险公司所定...

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