农村五保户在市医院三级甲等医院住院费用怎么报销?

更新时间:2022-12-12 02:50:48人浏览
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农村五保户在市医院三级甲等医院住院费用怎么报销
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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社保住院报销比例是多少,根据不同地区的经济发展水平和参保人员所住的医院级别不同,报销比例也有所差异。例如三级医院,费用在3万元以下的,可报销85%;3万元到4万元的费用,可报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则可报销95%。

法律依据:
《社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-12-12 02:46:14
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目前,五保户生病住院只有在县医院和指定医院,才可以报销。新农村医疗合作办报销80%,还有20%到民政局申请报销。  五保户报销政策:  
1、一级医院(乡镇卫生院)出100元即可(只能使用农合药品目录以内的药物及一般检查);  
2、二级甲等医院(一般县市一级医院)是75%,农合药品目录以外的药物费用及一些特殊检查费用要自负,需要五证齐全(身份证、五保证、户口本、农合证、乡镇卫生院的转诊证明);  
3、三级甲等医院(省、地市级医院)报销比例好像只有15%同样需要二级医疗机构的转诊证明并在当地农合局审批后报销。  五保内容:  
1、供给粮油和燃料;  
2、供给服装、被褥等用品和零用钱;  
3、提供符合基本条件的住房;  
4、及时治疗疾病,对生活不能自理者有人照料;  
5、妥善办理丧葬事宜;  
6、五保对象是未成年人的,还应当保障其依法接受义务教育。
2022-12-12 02:48:12
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已帮助153439人 · 响应时间 平均2分钟内
城镇居民医保住院医疗费报销比例如下:一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-12-12 02:50:48
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