工伤鉴定申请书如何写

来源：法律快车整合

2020-11-04

导读：1、申请人,2、性别，3、年月日出生,4、民族,5、住市街,6、身份证号码。 7、联系电话。 8、被申请人:公司,地址:。 9、法定代表人职务: 10、请求事项: 请求依法认定申请人在(时间)受伤为工伤。 11、事实与理由。

对于想要进行工伤鉴定的劳动者来讲，先了解如何写工伤鉴定申请书才能够提起工伤鉴定程序，然后才能对受的伤进行工伤鉴定。究竟工伤鉴定申请书如何写呢？相信很多人都比较关心这个问题，下面小编就来为大家详细介绍。

工伤鉴定申请书范本

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 职务：

请求事项：请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附：相关证据材料

申请人(签字)：××

××××年××月×× 日

工伤鉴定的申请书其实是比较简单的，小编为大家提供了一份范本，相信大家现在都能够独立的书写工伤鉴定申请书了。对于工伤鉴定而言，只有行为人先提交了申请书，才有可能开始鉴定程序。

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