新农合医疗保险怎么报

更新时间:2024-05-05 14:35:47人浏览
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新农合医疗保险怎么报
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
河南光法事务所律师 咨询我
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你好,请问你是已经自费申请医保报销还是出院时没有报销
2024-05-05 14:35:47
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法律分析:职工医疗保险和新农合同属于我国的基本医疗制度,根据相关规定,新农合和职工医疗保险数不可以同时缴纳的,每个人只能参加一种。即使两者都参加了,但报销医疗费用时也只能报销一种。
也就是说职工医疗保险和新农合不能同时报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2024-05-05 10:06:40
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法律分析:只有在签约的医疗单位,才能得到报销,在报销时,需要按照流程进行报销。新农合,即新型农村合作医疗,新农合报销范围包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三类,新农合的制定,对减轻农民的经济负担起到极大的作用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
2024-05-05 10:06:09
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新农合与职工医疗保险的区别:
一、从保障人群来看:职工医疗保险主要覆盖国家机关、企事业单位所有职工;新型农村合作医疗覆盖农村居民。
二、从经费来源来看:职工医疗保险的经费来源主要由个人和单位缴纳;新型农村合作医疗经费来源由个人缴纳和财政补助。
三、从缴纳费用来看:职工医疗保险的费用要远远高于新农合的缴纳费用。
四、从购买意愿来看:新农合是各级政府引导、农民自愿参加的一种保险;而职工医疗保险是由社保法,劳动合同法支撑的强制企业购买的保险。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。
个人社会保障号码为公民身份号码。
2024-05-05 10:05:53
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