民事诉状

原告：周彩云，女，1930年2月10日出生，汉族，住即墨市窑头西街26号内6户。

被告：李森，男，1985年4月4日出生，汉族，住即墨市北安办事处三官庙村74号。系鲁UF6315号中型箱货驾驶人。联系电话：15866818689

被告：青岛美的达百货有限公司，系鲁UF6315号中型箱货所有人。联系电话：88532910

被告：安诚财产保险股份有限公司青岛分公司

住所地：青岛市胶州路140号东方贸易大厦7楼

联系电话：80689797

诉讼请求：1、判令被告支付原告医药费、护理费、住院伙食补助费等共计人民币57158.76元；

2、诉讼费由被告承担。

事实与理由：

2009年10月9日9时，被告李森驾驶鲁UF6315号中型箱货沿窑头村南北路由北向南行驶至窑头西街处，与原告相撞，造成原告受伤的交通事故。另，安诚财产保险股份有限公司青岛分公司是鲁UF6315号中型箱货的强制保险人。

综上所述，请求人民法院查清本案事实，依法支持原告的诉讼请求。

此致

即墨市人民法院

具状人：周彩云

2010年1月 20日

电话：0532-89953233   邮编：266071

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