一、我所专业处理两类关于医疗的纠纷

第一种：医疗损害责任纠纷，是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中因过错造成患者伤害，所依法应当承担的损害赔偿责任。

第二种：医疗美容损害责任纠纷，是指患者在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到的人身损害，医疗美容机构所依法应当承担的损害赔偿责任。

医疗损害责任纠纷在司法实践中一般分为四种类型：

一般医疗损害责任（医务人员因过错造成患者损害的），包括漏诊漏治、误诊、风险评估不足、用药不当、诊疗不当、术前检查不足、手术时机选择有误、手术不当、护理不当、延误治疗、治愈不彻底、院内感染等等；

违反告知义务责任（医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案，未取得患者或近亲属书面同意）；

医疗产品损害责任（药品、消毒药剂、医疗器械缺陷或输入不合格血液造成患者损害的）；

侵犯隐私权责任（医疗机构或医务人员未经患者同意，泄露患者隐私或公开病历资料的）

二、医疗事故鉴定和医疗过错鉴定的区别

医疗事故鉴定：其鉴定程序一般由医疗卫生行政部门转交当地下属的医学会组织鉴定，属于“过失性损害”，责任分为一级医疗事故、二级医疗事故、三级医疗事故、四级医疗事故，一级医疗事故最为严重。

医疗过错鉴定：一般是医患双方发生争议后起诉至法院，由法院委托有专门资质的鉴定机构出具鉴定意见，属于“过错性损害”，责任分为全部责任、主要责任、同等责任、次要责任、轻微责任、无责。

在司法实践中，患者一般认为在医疗机构就诊过程中，医务人员存在过错给患者造成损害则就属于医疗事故，是一种认知“误区”。医疗事故属于医疗行政上的概念，是否构成医疗事故不是由人民法院认定，须经医学会进行医疗事故鉴定，因此关于是否进行医疗过错鉴定还是医疗事故鉴定还需根据案件的实际情况来定。

三、发生医疗纠纷，具体处理解决四种途径

　  1、医患双方自行协商解决：只要不违反法律法规强制性规定，双方达成的和解解决方案是受到法律保护的，当然，不具有强制执行力，只具有合同上的法律效力，如一方不履行，则只能依据和解协议向法院诉讼。

2、卫生行政部门调解：卫生行政部门在纠纷解决中，不做独立的意思表示，只起到促成当事人形成一致表示的目的，如一方不同意则只能通过法律程序解决。

3、医调委调解：目前医调委属于专业医疗调解的人民调解组织，但是医调委组成人员一般均是当地各个医院离退的的医学人员、法医、医政管理人员,其关于医院的过错鉴定也是通过各医院退休人员组成的医学会进行的鉴定。

4、向人民法院提起民事诉讼：起诉后，一般会向人民法院申请医疗过错鉴定，该鉴定机构系法院委托，最终由医患双方通过摇号确定，是独立于患者和医院的第三方机构，公信力较强，也是目前最为为公平且患者大多采纳的一种方式。

四、发生了医疗纠纷怎么办？

1、封存病历；医疗纠纷发生后，患方应第一时间和所就诊医疗机构医务科联系，并会同医方代表共同封存病历，需医患双方共同签字、见证封存，届时，患者一方需复印一份全套病历以备留存。封存病历后任何一方不得随意拆封，否则可能存在篡改病历之嫌。

2、和解、调解；医患双方沟通调解、申请卫生行政部门处理，一般在发生医疗纠纷后，患者会和医疗机构沟通协商关于诊疗行为的过错，进而达成和解，但是在司法实践中，医患双方争议较大，最后只能通过法律途径解决。

2、诉讼；提起诉讼后，法院会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证，经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交司法鉴定机构进行鉴定，首次开庭需认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性，尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。

　　3、司法鉴定、听证；这是医疗纠纷处理程序中较为重要的环节，届时会向司法鉴定机构提交《病情陈述书》，陈述书中需要陈述医疗机构的诊疗行为及具体违反医疗常规的过错，需要医学专业知识和法律知识相结合，进而通过专业的医疗法律知识指出医疗机构的过错。医患双方根据鉴定机构的通知，关于医疗机构是否存在过错、诊疗行为与损害后果是否存在因果关系以及过错参与度进行听证。

4、开庭判决；司法鉴定听证后，鉴定机构出具专业的鉴定意见，按照导致患者损害的全部原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因或者与患者损害无因果关系，表述诊疗行为或者医疗产品等造成患者损害的原因力大小。同时，医患双方也可以申请通知一至二名具有医学专门知识的人出庭，对鉴定意见或者案件的其他专门性事实问题提出意见。进过庭审质证、辩论、人民法院会依据医患双方提交的证据和就诊事实，依法作出判决。

五、医疗事故赔偿标准

　　（一）医疗费；（二）误工费；（三）住院伙食补助费；（四）护理费；（五）营养费；（六）伤残赔偿金或死亡赔偿金（如死亡）；（七）残疾用具费；（八）丧葬费（如死亡）；（九）被抚养人生活费；（十）交通费；（十一）精神损害抚慰金；（十二）鉴定费（依据鉴定过错责任比例）。

七、律师在医疗纠纷提供法律服务范围

（一）提供法律咨询

1、接受医疗纠纷咨询，进行案情分析和病例分析；

2、出具专业法律意见书、个案分析咨询报告 。

（二）代理患者进行和解、调解和起草、签订协议

1、为患者提供协商方案；

2、代理患者与院方、医疗美容机构等参加双方或多方进行的协商谈判；

3、提请并参与医调委调解或者当地卫计委行政调解。

（三）代理患者进行调查、取证

1、代理患者复印、封存病历资料（主、客观病历）或现场实物；

2、代理患者收集、组织相关证据；

3、代理患者起草法律文书；

4、进行尸检见证。

（四）代理提起、参加民事、行政和刑事诉讼

1、代为书写民事起诉状、反诉状、答辩状、上诉状、申诉书等；

2、代为患者收集、组织、提交相关证据；

3、代理患者参加法庭审理。

（五）代理医疗事故技术鉴定或者医疗过错司法鉴定

1、代书医疗事故鉴定申请或者医疗过错司法鉴定申请；

2、代为办理“现场实物”鉴定申请。

3、代理患者提起医疗事故、医疗过错鉴定申请，抽取鉴定专家；

4、代理患者准备鉴定所需材料（病情陈述）；

5、代理患者参加医疗事故鉴定会或者医疗过错司法鉴定会并发表陈述意见。