王爱民律师

王爱民

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服务地区:山东-淄博

擅长:债权债务,损害赔偿,婚姻家庭,刑事案件,医疗纠纷

急救通道不畅引发医疗事故要担责

来源:王爱民律师
发布时间:2009-02-08
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120一直被人们称为绿色生命通道,无数的伤病员从这个通道上恢复了身体健康。但是,有时候这个通道也会出现堵塞,下面是一个发生在我们身边的关于120的真实案例。

某天晚上10点,某人睡眠中突发咳嗽,半小时后呼吸异常,呼之不应,小便失禁。家属急忙打120电话求救。约11点半,120急救车赶到。但随车的只有一名实习医生,无论在现场还是在路上该出诊人员未采取任何急救措施。11点45分急救车赶到某县人民医院,当时病人血压190/80mmHg、呼吸12次/分、脉搏96次/分,医嘱立即做心电图。给病人做好准备后,心电图机出现故障,反复做了三次也没出图,这时病人深度昏迷,呼吸缓慢,口唇紫绀,大夫放弃了做心电图,让去楼上做头部和双肺的CT检查,路上有医务人员护送。从CT室出来后家属发现病人病情加重,这时赶来的会诊大夫将患者的枕头抽去,并摸了其脉搏后要求立即抢救。推病人回到急救室开始进行人工呼吸,吸痰,气管插管,并给予药物抢救,用另一台心电图机给患者做检查,但病人的心电图已成直线。次日凌晨3点15分,病人临床死亡,病人死亡后CT检查结果送到了家属手里:头部和肺部无异常。

事情发生后,患者家属追问医院为什么没有正式大夫出诊,为什么心电图做不出来,院方说当晚有其他病人先打了120电话,急诊大夫出诊了,院里要留值班大夫,所以派实习大夫出急诊,病人死因可能是异物堵塞了呼吸道,也可能是呼吸暂停综合征的发作,还可能是酒精中毒。院方给出的最后诊断是(1)昏迷原因待诊?(2)猝死。在死因不明的情况下,院方没有根据《医疗事故处理条例》第十六条、第十八条的规定,在双方在场的情况下对病历进行封存、通知患方家属对尸体进行解剖。

三个月后,家属向当地人民法院起诉。医院申请对该纠纷进行医疗事故技术鉴定,鉴定会上,我作为患方代理人主要阐述了以下观点:院方没有出诊条件而不告知120指挥中心改派其他医院出诊;救护车的急救人员和急救器械不符合要求;未进行现场和途中救治;值班人员经验不足,没有严格按诊疗护理常规去观察病人、治疗护理病人;院方采取的急救措施不利,必要的心电图检查做不出而做不必要的CT检查从而延误救治;必备医疗器械存在故障;死因不明而未告知患方做尸检。为了令院方在今后的诊疗过程中不再出现类似的错误,为了给死者家属一个合理的交代,为了建立更好的医疗环境,代理人认为,根据《医疗事故处理条例》、医疗事故分级标准、120急救规范、医院管理制度等相关规定,该医疗事故争议应鉴定为一级甲等医疗事故,院方负主要责任。

最后,到会专家一致认为医院违背急救原则,延误抢救时机,其行为与病人死亡之间有因果关系,构成医疗事故。

恢复法庭审理后,原、被告双方达成调解协议,院方给予患者家属经济赔偿的同时表示要接受教训,提高医疗服务质量,避免类似事情再次发生,全力维护120绿色生命通道畅通。
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