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甲状腺残叶切除+淋巴结清扫术后食管漏死亡
作者：刘飞志刘桂律师 发布时间：2022-09-16 浏览量：0
【案情简介】
2018年7月10日，患者因左侧颈部发现包块，至医方就诊，经超声检查，门诊以“左侧甲状腺结节”收入院。2018年7月12日11：00，医方为患方行“左侧肿块+左侧甲状腺残叶切除+淋巴结清扫+喉返神经控查”术，病理切片倾向为良性。术后第二天，患者出现发热症状，进食后呕吐，同时引流液引出红色浑浊液体，考虑为“食管周围漏”。2018月7月13日，医方对患者行“空肠食管间置术+血管吻合术+空肠营养管置入术+肠吻合术”，术后出现感染，医方对患者行“颈部清创”术。2018年7月19日晚21:55，患者突发伤口暴裂，脸色苍白，四肢湿冷，经抢救无效死亡。死亡原因：失血性休克，DIC。
【代理意见】
1、术前检查不足，左侧甲状腺残叶切除+淋巴清扫手术无明确手术适应症，无必要扩大手术清扫淋巴结。
2、第一次手术操作不当，损伤患者食管，导致患者食管周围漏，后行补救措施治疗无效，最终致患者死亡。
3、医方对患者实施第二次、第三次手术，未取得患者及其亲属同意，侵犯患者及其家属知情权和选择权。
【判决结果】
患者的家属向法院申请进行医疗过错鉴定，某司法鉴定所出具鉴定意见，鉴定结论为：医方在对被鉴定人诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人死亡后果之间存在因果关系，过错参与度为E级（61%-90%）。
据此，一审法院酌情确定医方对患方的各项损失承担责任比例为80%。判令医院于判决生效后十日内支付患方各项损失共640836.96元元。
