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新农合医保报销流程

非原创 发布时间:2022-05-25 浏览量:0

  在日常生活中,可能很多人都没有接触新农合医保的经历,所以很多人都可能不知道如何报销,接下来让小编为你详细解答。那么新农合医保报销流程?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,小编整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。

  一、新农合医保报销流程

  (一)报销流程

  1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。

  2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。

  3、申请结果:

  (1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;

  (2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;

  (3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

  二、全国异地医疗保险报销什么时候开通

  从2017年开始,国家异地就医结算系统不断地推进,所以本地参保人员在外省,直接刷社保卡结算已经可以实现了。医保不是全国通用的,限于投保地。但符合条件的情况下,可以申请医保异地报销。医保涉及城乡统筹、区域统筹和信息化建设等多个方面,医保的缴费额度、支付方式和比例,以及医保目录都存在地区差异。同时,为了防止骗保和滥用医疗服务、监督医疗行为,医疗保险的结算要对医疗服务信息的真实性进行审核。异地就医即时结算,需要将异地就医相关信息的人工审核转变为电子化审核。这需要将全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网,进行信息的标准化统一。所以医保卡全国通用是一个庞大的系统工程,需要较长的时间。

  三、新农合异地可以报销吗比例多少

  可以报销。

  (一)新农合异地就医报销流程:

  1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;

  2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只能找跨省定点医疗机构就医;

  3、患者住院接受治疗;

  4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

  总而言之,经过阅读以上的文章,相信您能够基本了解到,新农合医保报销在县级以上医疗机构申请即可。以上就是小编为您详细介绍关于新农合医保报销流程的相关知识,如果您还有其他的法律问题,欢迎咨询,我们会有专业的律师为您解答疑惑。


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