厦门市工伤保险待遇赔偿标准

工伤保险待遇赔偿标准：

一、由用人单位负责支付的待遇

　　1、停工留薪期（医疗期间）待遇：

　　（1）、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变（含基本工资、奖金和津补贴以及加班工资），由所在单位按月支付。　

　　（2）、工伤职工在停工留薪期因伤情造成生活不能自理需要护理的，由所在单位负责。护理人数及护理期间由医疗机构确认（工伤职工住院病历长期医嘱上载明“特级护理”的，护理人数按2人确定，载明“一级护理”的，护理人数按1人确定，护理期间按住院的期间）,护理人员每人每日护理费按不低于全市上年度职工月平均工资除以21日后的50%计发,并由所在单位直接支付给工伤职工，所在单位派员护理除外。

　　2、因工致残被鉴定为五级、六级伤残

　　职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的７０％，六级伤残为本人工资的６０％，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

　　3、职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残

　　职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

　　4、一次性伤残就业补助金

　　五级至十级工伤职工按规定与用人单位解除或者终止劳动关系的，用人单位应支付一次性伤残就业补助金。（详见闽政[2011]80号文第二十七条规定）　　　　　　　　　　　　　　

　　五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：

　　一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。

　　五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。

　　患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述工伤赔偿标准的基础上增发30%。

　　●备注

1）、人口平均预期寿命按照《厦门市国民经济和社会发展统计公报》最后一次公布的数据，厦门市人口平均预期寿命：全市人口平均期望寿命为 79.19岁，其中:男性 76.35岁，女性 81.94 岁。
2）上年度全市在岗职工月平均工资4377元，若职工个人上年月平均工资低于上年度全市职工月平均工资的60%的按60%（2626.2元），超过300%的按300%（13131元）为缴费基数。
3）2013年7月--8月厦门市最低工资标准为1200元/月，2013年9月开始最低工资标准为1320元/月　　

　　二、由工伤保险基金支付的待遇　 （未参保期间，下列待遇也由用人单位支付）

附件一：签订工伤服务协议的医疗、康复、辅助器具配置机构
1、签订工伤服务协议的医疗机构：第一医院（含杏林分院）、中山医院、一七四医院、中医院（含江头分院）、第二医院（含海沧、集美医院）、第三医院、眼科中心、仙岳医院、口腔医院、思明医院、湖里医院、同安中医医院、翔安同民医院、厦大医院、同安闽海医院、新阳医院、莲花医院、鹭海医院（海军医院）、警备区医院（限手外科）、灌口医院、前埔医院、长庚医院、集美东南医院、同安博爱医院、湖里健民医院、厦门科宏眼科医院。思明区梧村骨科医院、集美杏西医院。
2、签订工伤服务协议的康复机构：厦门市残联康复医院。
3、签订工伤服务协议的辅助器具配置机构：德林义肢厦门分公司、厦门市残联康复医院、英中耐（厦门）假肢矫形器有限公司、厦门启康康复器具有限公司。厦门高奇假肢矩形器有限公司。
　  用人单位应当引导工伤职工到上述工伤协议机构进行工伤医疗、康复和配置辅助器具（上述工伤协议机构下设的社区门诊部除外）　　

附表二：工伤职工住院医疗期间的伙食补助标准　　 单位：元/天

附表三：工伤职工到统筹地区以外地区就医等待期间的住宿费限额标准　　 单位：元/天

附件四：闽政[2011]80号文第二十七条规定如下：

　　五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：

　　（一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。

　　五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。

　　患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。

　　（二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。

　　五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。

　患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。

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申请工伤待遇注意事项：

一、申请工伤保险待遇时，应提供以下材料，并交验原件：
1、填写《厦门市工伤保险待遇审核表》；
2、工伤确认书复印件；
3、劳动能力鉴定书（属轻伤职工在医疗终结后自愿放弃劳动能力鉴定的，提供《厦门市工伤职工医疗终结临床体检与诊断表》）原件；

4、身份证复印件；

5、医疗机构提供的医疗费发票和住院费用总清单原件（医疗费发票由商业保险机构报销留存的，提供加盖该机构公章的分割单据及原始票据客户联复印件，并提供申领人的的书面情况说明方可受理手续）；
6、病历、出院小结复印件，或死亡证明和户籍注销证明复印件；
7、职工社会保障卡；首次参加工伤保险的职工（3个月内）发生工伤，还应出具地税部门已受理的登记申报单（加盖用人单位公章）；
8、属建筑企业参保职工的，应提供职工《职业技术资格等级证书》复印件；
9、申请定期待遇（一至四级伤残职工及工亡职工的供养亲属），提供有“银联”标志的银行卡复印件。
10、属交通事故的，提供交通事故经济赔偿调解书（交警部门盖章）或人民法院判决书复印件；
11、属其他第三者责任导致的，提供人民法院的判决书或其它经济赔偿协议书（调解书）等有效证明；
12、属建筑企业48小时内紧急临时用工发生事故的人员，还应提供由地税机关、劳动保障行政部门、建设管理行政部门共同确认的《参保工程项目未及时申报名册职工工伤按参保职工处理申请确认表》原件；
13、退休（退职）职业病职工，提供本市劳动保障行政部门批准的《退休（职）审批表》复印件。
14、职工因工下落不明，其供养亲属确有生活困难，申请预支一次性工亡补助金的，需提供单位及所在地居委会（或村委会）出具的证明。
二、申请供养亲属抚恤金待遇的，应提供以下材料，并交验原件：
1、供养亲属户口薄和身份证复印件；

2、与工亡职工关系的有效证明；
3、无经济来源的，或由工亡职工生前提供主要生活来源的，提供街道办事处、乡镇人民政府民政部门出具的证明原件；
4、属遗腹子的，提供医疗机构出具的出生证明原件；
5、属孤寡老人或孤儿的，提供街道办事处、乡镇人民政府出具的证明原件；
6、已满16周岁、未满18周岁的，提供就读学校出具的就学证明或相关部门出具的未就业证明原件；
7、属养父母或养子女的，提供户籍所在地公证部门出具的《公证书》原件；
8、属完全丧失劳动能力的，提供劳动能力鉴定机构出具的《劳动能力鉴定书》原件。
三、属特殊情形的，还应提供相应情形的审批资料：
如：《延长停工留薪期确认书》、《厦门市工伤职工特殊医疗、康复费用核准表》、《旧伤复发确认书》、《医疗依赖确认书》、《厦门市工伤保险转外就医审核表》、《职业病诊断证明书》、《康复治疗确认书》、《配置辅助器具确认书》、《厦门市工伤保险职工购置安装康复器具核准表》