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医疗损害鉴定

医疗损害鉴定

发布时间 :2019-07-17 09:13浏览量 : 443
医疗损害鉴定是医疗机构及其医务人员,因为在日常医疗行为中存在法定过错并造成患者人身损害而导致的医疗损害民事诉讼中,人民法院对于医疗技术等专门问题对外委托的鉴定,按照相关程序进行医疗事故鉴定,通过鉴定结果来划分医疗事故责任,并对此进行相应的赔偿。
  •   医疗事故的受害人再经过专业的医疗事故鉴定之后,如果院方存在过错的,可依法向院方主张赔偿,医疗司法损害鉴定是具有法律效力的,在诉讼中可以作为证据使用。那么医疗司法损害鉴定标准及赔偿是怎样的呢?阅读完为您整理的内容,一定会对您有所帮助的。

      一、医疗司法损害鉴定标准

      根据我国《医疗事故处理条例》的规定,按照对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:

      1、一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;

      2、二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;

      3、三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;

      4、四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

      二、医疗损害赔偿标准

      1、医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。

      2、误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

      3、住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

      4、陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

      5、残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。

      6、残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。

      7、丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。

      8、被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。

      9、交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。

      10、住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。

      11、精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。

      三、医疗损害的鉴定主体

      人民法院根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗损害鉴定的,按照《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》及国家有关部门的规定组织鉴定。

      人民法院委托进行医疗损害责任过错鉴定的,应当委托具有相应资质的鉴定机构组织鉴定。

      在国家有关部门关于医疗损害鉴定的新规定颁布之前,人民法院也可以委托各级医学会进行医疗损害责任技术鉴定。

      以上就是法律快车小编为您整理的最新医疗司法损害鉴定标准及赔偿的相关内容。综上,医疗司法损害鉴定标准需要根据人体损伤的程度来分级,为一至四级,各级对应着不同的损害程度。医疗司法损害鉴定可以是法院指定鉴定的也可以是当事人自行申请的。如果您还有其他的法律问题,欢迎咨询我们的法律快车律师。

     
  •   医疗损害鉴定对于整个医疗事故来说是最为关键的环节之一,因为鉴定的严重程度直接决定了其医疗赔偿额度的量。那么,申请医疗损害鉴定的程序是怎么样的呢?我相信你一定会对此产生浓厚的兴趣。今天就带你详细了解有关于此的问题。下面,请看详细介绍。

      一、申请医疗损害鉴定的程序

      构成医疗事故必须具备4个条件:提供医疗服务的必须是合法的医疗机构及其医务人员;要有违法、过失行为;必须有严重、明显的不良后果;违法行为与不良后果之间必须有因果关系。

      (一)医疗事故技术鉴定分首次鉴定和再次鉴定。首次鉴定由各区县医学会组织,再次鉴定由医学会组织。医疗事故技术鉴定是有时效限制的,患方在知道或者应当知道身体健康受到损害之日起1年内,可以提出医疗事故争议处理申请。医疗事故纠纷鉴定的启动程序,有三种方式,包括:医患双方共同委托鉴定、卫生行政部门组织鉴定和法院指定鉴定。

      (二)医患双方共同委托鉴定的如果医患双方在治疗过程中,发生医疗纠纷的,并且协商一致,通过医疗事故鉴定,来确定是否构成医疗事故、构成何种等级的医疗事故、医疗事故赔偿数额的。通过医疗事故鉴定来解决医疗纠纷的,可以由医疗纠纷双方当事人共同委托当地医学会组织医疗事故鉴定。按照《医疗事故处理条例》规定,医疗事故鉴定的组织,是由医疗纠纷发生地的卫生行政部门主管。卫生行政部门下属的医学会,专门设有医学会,该委员会是负责医疗事故技术鉴定工作的。

      (三)如果是医患双方共同委托鉴定的,委托鉴定的提出即可以是在医疗诉讼前的协商过程中;也可以是医疗诉讼的庭审过程中。不过,该程序也有其特殊性,双方共同委托的,要求医疗纠纷双方当事人协商一致,共同委托医疗事故鉴定。在这种情况下,医学会是不接受单方委托的!也就是说如果患者及其家属单独要求做医疗事故鉴定的,当地的医学会是不会受理的。

      (四)卫生行政部门组织鉴定的如果当地的卫生行政部门,接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告,或者医疗事故争议当事人,要求处理医疗事故争议的申请后,卫生行政部门认为需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。当地卫生行政部门启动医疗事故鉴定的程序医疗卫生行政主管部门接到下属的医疗机构的报告组织的鉴定;或者是患者及其家属单方面要求卫生行政主管部门组织医疗事故鉴定,并且得到许可的情况下方可以启动。该程序的启动往往需要医疗机构的报告,卫生部门认为必要;或者患者自己提出请求,卫生部门同意、许可,才可以启动。

      (五)如果医疗机构没有向卫生主管部门提出报告;卫生主管部门认为没有必要鉴定;或者患者及其家属提出鉴定申请,但是卫生行政主管部门认为没有必要鉴定,或者拒绝鉴定的,则该程序是无法启动的!患者及其家属是可以单方面向卫生行政主管部门提出启动鉴定申请的要求的。如果是卫生行政部门组织鉴定的,则往往是在医疗诉讼程序前,未进入医疗诉讼程序的情况下。如果纠纷已经进入诉讼程序,往往医学会是拒绝受理的。等待法院的委托或者当事人的协商结果,通过在诉讼中的请求和委托进行医疗事故鉴定。

      (六)法院要求鉴定的根据中国诉讼法的相关规定,如果在医疗纠纷诉讼中,医疗机构和患者及其家属都没有提出医疗事故鉴定申请的,而主审法官认为有必要做事故纠纷的,那么法官自己也可以提出医疗事故鉴定的要求,启动医疗事故鉴定程序。该鉴定程序在设定上是有其特殊性的,与其说是医患双方当事人的一个诉讼权利,不如说是法律给了法官的一项权利。使法官在医疗纠纷诉讼程序中,可以更好的驾驭庭审程序,给法官的裁判提供法律依据。

      (七)法院要求医疗事故鉴定的,不需要医疗事故纠纷双方当事人的申请,也不存在当地医学会是否受理的问题,只要庭审法官认为必要的,就可以启动医疗事故鉴定程序。患者或家属在申请医疗事故技术鉴定之前,一定要注意及时搜集和保护证据,如病历资料、实物、挂号证、医疗费单据、交通费票据等。

      (八)此外,还要认真学习《医疗事故处理条例》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》及卫生管理法律、法规,按照医学会的要求及时提交医疗事故技术鉴定相关材料,并委派详细了解整个医疗纠纷案件、逻辑思维清晰、会说普通话的人员参加鉴定会。医学会在接到鉴定申请后,会向医患双方发放提交材料的告知书,医患双方交齐鉴定材料后,由医学会确定专家鉴定组的专家组成及专家人数,组织医患双方当事人随机抽取专家,向鉴定专家送达鉴定材料,组织召开鉴定会。

      (九)在专家合议形成鉴定结论后,出具医疗事故技术鉴定结论书,由医学会将医疗事故技术鉴定书送达移交方或委托方。一个鉴定周期通常需要60天左右。专家组成事故技术鉴定组医疗事故技术鉴定是由专家鉴定组的专家依据医疗管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,运用医学科学原理和专业知识,独立进行鉴定的,所做出的鉴定结论具有法律证明效力,可以作为卫生行政部门处理医疗事故争议、医患双方协商解决医疗纠纷的依据之一,也是人民法院审判医疗事故争议案件的证据之一。

      (十)患者如果对首次鉴定结论不服,可以在接到首次鉴定结论之日起15天内向医疗机构所在地的卫生行政部门或人民法院申请再次鉴定。

      二、医疗事故鉴定受理条件

      对不符合受理条件的,医学会不予受理。不予受理的,医学会应说明理由。

      有下列情形之一的,医学会不予受理医疗事故技术鉴定:

      (一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;

      (二)医疗事故争议涉及多个医疗机构,其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;

      (三)医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的;

      (四)当事人已向人民法院提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);

      (五)非法行医造成患者身体健康损害的;

      (六)卫生部规定的其他情形。

      三、医疗事故鉴定所需材料

      负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。

      当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容:

      (一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;

      (二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;

      (三)抢救急危患者,一定要在规定时间内补记的病历资料原件;

      (四)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;

      (五)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

      医疗损害的鉴定过程需要专家组一丝不苟的去进行,做到客观公正。以上就是法律快车小编的资料整理。希望大家通过阅读以后可以更加清楚了解申请医疗损害鉴定的程序是怎么样的这个问题。如果你还有其他的法律问题,欢迎咨询法律快车,我们会有专业的律师为您提供帮助。

     
  •   当发生医疗事故时,医院和患者方协商不成的,患者方可以向专门鉴定机构申请医疗损害鉴定,在此过程中需要遵循法律规定的时间限制。下面就为大家介绍申请医疗损害鉴定的时间限制,让患者在合理的时限之内合法的维护自身的权益,协调与医院之间的关系。希望能对大家提供帮助。

      一、对哪些问题可以申请医疗损害鉴定

      (1)医疗机构的诊疗行为有无过错;

      (2)医疗机构是否尽到告知义务;

      (3)医疗机构是否违反诊疗规范实施不必要的检查;

      (4)医疗过错行为与损害结果之间是否存在因果关系;

      (5)医疗过错行为在损害结果中的责任程度;

      (6)人体损伤残疾程度;

      (7)其他专门性问题。

      二、医疗损害鉴定程序的概念

      医疗损害鉴定是指在医疗损害纠纷民事诉讼程序中,为了证明医疗行为过错、医疗产品缺陷、因果关系、侵犯患者知情同意权、损害结果等基本事实,由当事人或者法院委托专门的鉴定机构作出鉴定并形成鉴定意见证据的程序。

      第一,医疗损害鉴定程序是一种民事诉讼的证据程序,而不是民事诉讼的组织程序。它的存在是为证明或者还原案件的基本事实,而不是为民事诉讼活动的组织进行。

      第二,医疗损害鉴定程序在医疗损害纠纷案件的审理上地位十分重要,虽然不是法定程序,但却是必经程序,具有不可替代性。

      三、申请医疗损害鉴定的时间限制

      一病员家属要求追究医疗责任时,首先向医疗单位的医务处科提出医疗事故鉴定的书面申请,由医疗单位医疗事故处理小组进行讨论,并出具书面结论。

      二病员或其家属对医疗单位结论不服的,可以向相应的医疗事故技术鉴定委员会申请医疗事故鉴定。

      三医疗事故或事件鉴定申请,限于事故或事件不良后果发生后一年之内提出,逾期不予受理但病员死亡的,其家属应在病员死亡后或收到尸检报告单后十五天内提出申请。

      四对县级市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的,应在收到鉴定书十五天内向苏州市医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。

      以上就是法律快车小编为大家分享的有关“申请医疗损害鉴定的时间限制”的法律内容,患者在就医过程中,遇到医疗事故的,若想通过诉讼途径解决纠纷,需要申请医疗损害鉴定。如果大家还有其他法律问题,欢迎咨询法律快车。

     
  •   如果病人在医疗机构治疗疾病时,由于医护人员的不当治疗导致其受到人身损害时,是可以申请医疗损害赔偿的;通常情况下,在病人申请医疗损害赔偿时,是需要先申请医疗损害赔偿纠纷鉴定的;那么申请医疗损害赔偿纠纷鉴定怎么办呢?下面就来为您科普一下吧!

      一、申请医疗损害赔偿纠纷鉴定

      申请医疗损害赔偿纠纷鉴定主要包括以下步骤:

      1、司法鉴定机构指派鉴定人;

      2、鉴定人制定鉴定方案:鉴定方案时鉴定人实施鉴定的步骤和方法,鉴定人应根据案件的具体医疗资料,制定符合个案的鉴定步骤与方法;

      3、召开听证会:医疗损害鉴定应当由法官、医患双方当事人、鉴定人共同参与的听证会。听证会的过程及结果是医疗损害鉴定最为重要的,鉴定人会听取双方陈述意见并就相关问题听取双方的辩论意见,我律所有专业的主任医师代理出席此过程,避免患方因对医学知识的匮乏造成自己的权益不能得到支持。

      4、综合分析:综合分析是对鉴定中发现的问题及其在案件中的作用进行全面、综合的分析、研究和判断。

      5、鉴定的记录和符复核。

      看似一个简单的过程,当中要求患者不仅懂医而且懂法,对于其认为医院存在的过错提出明确的法律依据或者医学依据,这对患者而言难上加难。

      二、医疗损害鉴定费用是多少?

      委托医学会进行医疗事故技术鉴定,应当按规定缴纳鉴定费。若双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的,由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的,由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的,鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

      县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后,对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的,鉴定费由医疗机构支付。

      重新鉴定时不得收取鉴定费。

      具体的收费标准

      参加鉴定的医学专家在7人以上(含7人)的,按首次(市级)鉴定2200元/例次,(省级)鉴定3200元/例次收取;专家在7人以下的,按首次(市级)鉴定1700元/例次,(省级)鉴定2200元/例次收龋医疗事故争议当事人在收到医疗事故技术鉴定受理通知书后,如遇以下三种情况应按要求缴纳鉴定费:双方当事人共同委托鉴定的,由双方协商缴纳预缴费;卫生行政部门移交进行的鉴定,由提出医疗事故争议处理的当事人缴纳预缴费;经鉴定属于医疗事故的,由医疗机构支付鉴定费,不属于医疗事故的,鉴定费由提出争议处理的申请人支付,

      县级以上人民政府卫生行政部门接到医院机构关于重大医疗过失行为的报告后,移交医学会进行鉴定的,鉴定费由医疗机构支付。

      医患双方提交鉴定材料、组织专家鉴定组、召开鉴定会、专家合议形成鉴定结论并出具医疗事故技术鉴定结论书(医患双方各执一份)。

      医疗鉴定是对事故的受害人进行鉴定,当然需要受害人本人到场;费用问题,必须根据不同程度的案情决定,一般从几百元到上万元不等,如果对方有过错,按过错程度支付你的鉴定费用,并承担法律规定的其他责任。

      国家发改委公布的收费标准:

      国家发改委公布《司法鉴定收费管理办法》及《司法鉴定收费项目和收费标准基准价》。根据规定,尸体解剖的基准价为2500元至6000元不等;医疗纠纷鉴定每例收费4300元;伤残程度评定每例700元;精神状态鉴定为每例600元;手印鉴定则为每枚800元。

      国家发展改革委员会对医疗事故鉴定的收费做出了明确的规定,针对不同的鉴定内容,具体的收费标准不同,有的是2500元-6000元,而有的则是43000元。

      三、医疗损害鉴定需要哪些材料

      (一)患者提起医疗事故技术鉴定应当提供的资料

      1、提起鉴定当事人的身份证明;

      2、病历资料:由患者保管门急诊病历的,患者应当提供所有门急诊病历资料;住院患者应当提供就诊及出院证明等资料。

      (二)医疗机构应当提供的资料

      1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;

      2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;

      3、抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件;

      4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;

      5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

      综上所述,当患者与医疗机构发生医疗纠纷时,如果通过医疗损害赔偿鉴定后符合国家法定的医疗损害赔偿标准的话,是可以申请到相应的医疗损害赔偿的;以上便是法律快车小编为您整理的“申请医疗损害赔偿纠纷鉴定”全文。如果您还有关于医疗事故相关的疑问,欢迎您到法律快车咨询专业律师。

     
  •   现在医疗技术日趋发达,但是还是在有些时候会因为医生的失误造成医疗损害,在发生医疗损害后,我们一般都要去进行伤残鉴定。那么大家知道医疗损害伤残鉴定申请书范文吗?下面就为大家带来医疗损害伤残鉴定申请书范文的相关内容,一起来看看吧。

      一、什么是医疗损害

      医疗损害指在诊疗护理过程中,医疗过失行为对病人所产生的不利的事实。一般医疗损害直接表现为患者的死亡、残疾、组织器官的损伤及健康状况相对于诊疗前有所恶化等情形,是对患者生命健康权及身体权的侵害。此外还可表现为对患者隐私权、名誉权的损害,甚至给患者带来财产上和精神上的损害。其后果的表现形式主要分为死亡、残疾或功能障碍、丧失生存机会、丧失康复机会等。依据《医疗事故处理条例》第四条,医疗损害后果除上述所讨论的几种形式外,还有其他形式(即其他后果),条例虽未对其他后果进行明确定义,但在《医疗事故分级标准(试行)》中列举了所特指的一些损害后果,这些损害后果主要是由于医务人员的过失行为造成病人正常组织器官的轻微损害或功能障碍。另外,我国的相关法律和法规还没有将"丧失康复机会"作为一个独立的损害后果,但在审判实践中已经予以承认并得到运用。

      二、医疗损害伤残鉴定申请书范文

      申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。

      被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话。

      法定代表人(负责人):姓名,职务。

      申请事项

      申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

      事实和理由

      ****年*月*日,申请人到被申请人处就诊,因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)

      此致

      ****县(区)卫生局

      申请人:***

      ***年**月**日

      三、医疗损害鉴定赔偿标准

      1、医疗费

      (1)医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合和诊断证明等相关证据确定;

      (2)医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定;

      (3)根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿;

      (4)器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。

      2、误工费

      (1)误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定;

      (2)误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定;

      (3)受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天;

      (4)受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算;

      (5)受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;

      (6)受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

      3、护理费

      (1)护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;

      (2)护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;

      (3)护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算;

      (4)护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数;

      (5)护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止;

      (6)受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年;

      (7)受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

      4、住院伙食补助费

      住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

      5、营养费

      营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

      6、交通费

      (1)交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算;

      (2)交通费应当以正式票据为凭,有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

      7、住宿费及伙食费

      受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。

      8、被抚养人生活费

      (1)被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;

      (2)被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;

      (3)被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年;

      (4)六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

      9、精神损害抚慰金

      精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:

      (1)侵权人的过错程度,法律另有规定的除外;

      (2)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;

      (3)侵权行为所造成的后果;

      (4)侵权人的获利情况;

      (5)侵权人承担责任的经济能力;

      (6)受诉法院所在地平均生活水平。

      以上就是法律快车小编为大家带来的医疗损害伤残鉴定申请书范文的相关内容。申请书是有一定的格式的,在发生医疗损害后,我们只能尽快进行伤残鉴定,请求一定经济上的补偿。如果你还有更多的法律问题,欢迎咨询法律快车的相关律师。

     
  •   人的身体是很脆弱的,但是又是十分坚强的,我们的身体或许会受到外界的伤害而受伤,但是我们的身体会因为新陈代谢而恢复健康,但是生活中的伤害还是存在过的,而且还等级之分。下面就为大家介绍一下人身损害医疗鉴定的标准。

      一、人身损害医疗鉴定的标准

      1、颅脑、脊髓及周围神经损伤致:

      (1)神经功能障碍,日常活动能力部分受限;

      (2)外伤性癫痫,药物能够控制,但遗留脑电图中度以上改变;

      (3)轻度不自主运动或共济失调;

      (4)视觉障碍,包括:斜视、复视、视错觉、眼球震颤等;

      (5)半身或偏身型浅感觉分离性缺失;

      (6)一肢体完全性感觉缺失;

      (7)节段性完全性感觉缺失;

      (8)轻度失语或构音障碍;

      (9)影响阴茎勃起功能。

      2、头面部损伤致:

      (1)一眼低视力1级;

      (2)一侧眼睑下垂或畸形,影响容貌;

      (3) 一眼视野中度缺损(直径小于6O”);

      (4)口腔损伤,牙齿脱落或折断2枚以上,无法安装义齿或修补,影响咀嚼和语言功能;

      (5)轻度张口受限,影响容貌;

      (6)颞颌下关节损伤,中度张口受限,影响进食和语言功能;

      (7)舌尖部分缺失(或畸形),影响进食和语言功能;

      (8)一耳中等重度听觉障碍;或双耳中度听觉障碍;

      (9)一侧耳廊缺失(或畸形) 10% 以上;

      (10)鼻尖缺失(或畸形)。影响容貌;

      (11)面部瘢痕形成面积4cm’以上,影响容貌;

      (12)面部细小瘢痕(或色素明显改变)面积15cm’以上,影响容貌;

      (13)头皮无毛发ZOom’以上;

      (14)颅骨缺损直径Zcm以上,遗留神经系统部分轻度症状和体征;或颅骨缺损直径4cm以上,无神经系统症状和体征;

      (15)颌面部骨及软组织缺损,容貌变形。

      3、脊柱损伤致:

      (1)颈椎或腰椎畸形愈合,颈部或腰部活动度丧失10%以上;

      (2)胸椎畸形愈合,影响呼吸功能.

      4、 颈部损伤致:

      (1) 瘢痕形成,挛缩,颈部活动度丧失10%以上;

      (2)影响呼吸和吞咽功能;

      (3)颈前三角区瘢痕面积20cm以上。影响体形.

      5、 胸部损伤致:

      (1)女性一侧乳房部分缺失(或畸形);

      (2)2肋以上骨折,畸形愈合;或2肋以上缺失;

      (3)肺破裂修补;

      (4)胸膜粘连或胸廓畸形.

      6、腹部损伤致:

      (1)胃、肠、消化腺等破裂修补;

      (2)脾破裂修补;

      (3) 肾破裂修补或肾功能轻度障碍.

      7、 盆部损伤致:

      (1) 骨盆倾斜,双下肢长度相差2cm以上;

      (2) 骨盆畸形愈合;

      (3)一侧卵巢缺失、萎缩完全丧失功能;

      (4) 一侧输卵管缺失或闭锁;

      (5)子宫部分切除或修补;

      (6) 一侧输尿管严重狭窄;

      (7) 膀眈破裂修补;

      (8) 尿道狭窄;

      (9) 直肠、肛门损伤,瘢痕形成,排便功能障碍。

      8、 会阴部损伤致:

      (1) 阴茎龟头缺失(或畸形)25%以上,影响功能;

      (2) 阴茎包皮损伤,瘢痕形成,影响功能;

      (3)一侧输精管缺失(或闭锁);

      (4) 一侧睾丸缺失、萎缩完全丧失功能;,

      (5)阴囊瘢痕形成,功能严重障碍。

      9、 外阴、阴道损伤致瘢痕形成,阴道狭窄,影响功能。

      10、 肢体损伤致:

      (1)一手掌缺失 5 %以上或双手掌丧失功能5%以上;

      (2)双手十指缺失5%以上或双手十指丧失功能10%以上;

      (3)一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节丧失功能25%以上;

      (4)一足弓结构破坏l/3以上;

      (5)双足十趾缺失10%以上或双足十趾丧失功能25%以上;

      (6)一下肢踝、膝、髋三大关节的一关节丧失功能25%以上;

      (7)一上肢缩短4cm以上;

      (8)一下肢缩短2cm以上。

      11、 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积5%以上。

      二、人身损害赔偿的过错责任原则

      1、过错责任原则的构成要件。

      适用过错责任原则确定人身损害赔偿责任时,其构成要求四个条件,即行为人主观上有过错、有违法行为、有损害事实、违法行为与损害事实之间有因果关系。这四个要件缺一不可。

      2、主观上有过错是确定人身损害赔偿责任构成的必备要件。

      如果行为人的主观上没有过错,就不能构成人身损害赔偿责任。即缺少行为人主观上有过错要件,即使行为人造成了损害事实,并且行为人的行为与损害结果之间有因果关系,也不承担民事赔偿责任。

      3、过错责任原则的适用。

      过错责任原则适用于一般侵权行为。在适用过错责任原则时,应当把过错作为行为人承担人身伤害赔偿责任的根据。过错责任的举证责任由原告一方承担,即实行谁主张谁举证的原则。诉讼中原告要对自己的主张承担全部的举证责任,举证不足或者举证不能,将依法承担败诉的法律后果。但法律另有规定的除外。

      三、无过错责任原则的适用范围

      无过错责任原则有明显的惩戒和预防作用。无过错责任原则加重行为人的责任,使受害人的损害赔偿请求权更容易实现,受到损害的权利及时得到救济。无过失责任原则只适用于一部分特殊侵权行为:

      (1)产品侵权损害赔偿;

      (2)高度危险作业的侵权损害赔偿;

      (3)污染环境造成他人损害的侵权损害赔偿;

      (4)动物致害责任;

      (5)工伤事故责任。

      以上就是法律快车小编为大家介绍的关于的关于人身损害医疗鉴定的标准的相关内容。不管是什么都会有相关的标准,也许我们注意到的并不是所有的标准,但是我们注意的一定是与我们的生活中遇到的问题相关的标准,那些标准就会成为我们解决生活中问题的关键。

     
  •   在司法上对于不同的事故有着不同的鉴定标准,其中医疗损害的鉴定是与其他的事故鉴定标准是不相同的,相信很多人都不知道医疗损害司法鉴定标准。下面就为大家带来司法医疗损害鉴定的标准的相关内容,一起来看看吧。

      一、司法医疗损害鉴定的标准

      根据《司法鉴定程序通则》第二十二条的规定,司法鉴定 人进行鉴定,应当依下列顺序遵守和采用该专业领域的技术标准和技术规范:

      (1)国家标准和技术规范;

      (2)司法鉴定主管部门、司法鉴定行业组织或者相关行业主管部门制定的行业标准和技术规范;

      (3)该专业领域多数专家认可的技术标准和技术规范。

      不具备前面三项规定的技术标准和技术规范的,可以采用所属司法鉴定机构自行制定的有关技术规范。

      应当说明的是,在上述标准中,鉴定依据是依次选择的。即, 有国家技术鉴定标准和规范的,适用国家标准;如果没有国家标准和规范的,按照司法鉴定行业的行业标准和规范鉴定;如果没有行 业标准和规范的,按照专家们认可的标准和规范鉴定;如果专家们认可的标准和规范也没有的,则按照受理医疗损害司法鉴定的司法 鉴定机构自己制定的鉴定标准和规范进行鉴定。

      二、医疗损害鉴定适用

      2010年7月1日《中华人民共和国侵权责任法》实施以前,医疗事故技术鉴定适用卫生部2002年颁布实施的《医疗事故技术鉴定暂行办法(试行)》,医疗过错司法鉴定适用2006年司法部颁布实施的《司法鉴定程序通则》。

      卫生部2010年6月28日发布的《卫生部关于做好<侵权责任法>贯彻实施工作的通知》指出,医疗损害责任技术鉴定仍然适用《医疗事故技术鉴定暂行办法》。而医疗损害责任过错鉴定,将仍然适用《司法鉴定程序通则》进行鉴定。

      三、医疗损害鉴定主体

      人民法院根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗损害鉴定的,按照《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》及国家有关部门的规定组织鉴定。

      人民法院委托进行医疗损害责任过错鉴定的,应当委托具有相应资质的鉴定机构组织鉴定。

      在国家有关部门关于医疗损害鉴定的新规定颁布之前,人民法院也可以委托各级医学会进行医疗损害责任技术鉴定。

      以上就是法律快车小编为大家带来司法医疗损害鉴定的标准的全部内容。医疗损害的鉴定是为了医疗损害的赔偿提供更好的保障。如果你还有更多的法律问题,欢迎咨询法律快车的相关律师,他们会为你做出专业的解答。

     
  •   我们去医院,目的都是为了解决问题。为了让我们的身体从不好的情况恢复过来。但是在一些特殊情况下,由于医院方的疏忽,我们可能就会受到医疗损害。那么如果我们在医疗损害后想要进行鉴定,申请鉴定的主体是什么呢?下面就为大家带来的医疗损害案件申请鉴定的主体的相关内容,一起来看看吧。

      一、医疗损害案件申请鉴定的主体

      人民法院根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗损害鉴定的,按照《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》及国家有关部门的规定组织鉴定。

      人民法院委托进行医疗损害责任过错鉴定的,应当委托具有相应资质的鉴定机构组织鉴定。

      在国家有关部门关于医疗损害鉴定的新规定颁布之前,人民法院也可以委托各级医学会进行医疗损害责任技术鉴定。

      二、医疗损害鉴定的程序

      医疗损害鉴定的程序是:

      1、起诉时,提交《司法鉴定申请书》,内容一般包括——1.1 医疗行为是否存在过错;1.2
    医疗行为与损害后果(写明具体的损害后果)之间是否存在因果关系;1.3
    若存在因果关系,医疗行为参与度(因果关系比例)是多少;另外,必要时,还要一并做伤残等级评定、护理依赖鉴定等。

      2、在法院主持下,双方协商确定鉴定机构,若协商不成,抽签决定鉴定机构。

      3、核对司法鉴定的材料(主要是病历)。

      4、写出司法鉴定陈述意见(患方主要写明医院存在的过错、医疗行为与损害后果之间存在因果关系的观点及证据)。

      5、参加司法鉴定的听证程序(类似法院开庭程序)。

      6、等待司法鉴定结果。

      三、医疗损害的等级分类

      医疗损害的等级分类:

      一级医疗损害:造成患者死亡、重度残疾的;

      二级医疗损害:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;

      三级医疗损害:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

      以上就是法律快车小编为大家带来的医疗损害案件申请鉴定的主体的相关内容。如果我们怀疑受到了医疗损害,我们可以去进行司法鉴定,然后依据鉴定的结果维护我们的合法权益。如果你还有更多的法律问题,欢迎咨询法律快车的相关律师,他们会为你做出专业的解答。

     
  •   一般医生的入门门槛就相对于很多人来说是一个很高的门槛,因为医疗事件对于受害者来说可能影响是一生的。那么只要涉及伤害就会涉及赔偿,医疗的赔偿也是按照双方的相关医疗事故发生的等级和医疗损害的相关的责任范围来赔偿。那么医疗损害等级鉴定的标准是怎么样的呢?接下来就为大家来解答一下关于医疗损害等级鉴定的标准及其相关问题。

      一、医疗损害等级鉴定的标准:

      (一)医疗事故鉴定标准包括一级甲等医疗事故

      死亡。

      (二)医疗事故鉴定标准包括一级乙等医疗事故

      重要器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、植物人状态;

      2、极重度智能障碍;

      3、临床判定不能恢复的昏迷;

      4、临床判定自主呼吸功能完全丧失,不能恢复,靠呼吸机维持;

      5、四肢瘫,肌力0级,临床判定不能恢复。

      (三)医疗事故鉴定标准包括二级甲等医疗事故

      器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,可能存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、双眼球摘除;或双眼经客观检查证实无光感;

      2、小肠缺失90%以上,功能完全丧失;

      3、双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失,用透析替代治疗;

      4、四肢肌力ⅱ级(二级)以下(含ⅱ级),临床判定不能恢复;

      5、上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失,不能装配假肢,伴下肢双膝以上缺失。

      (四)医疗事故鉴定标准包括二级乙等医疗事故

      存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、重度智能障碍;

      2、单眼球摘除或经客观检查证实无光感;另眼球结构损伤,闪光视觉诱发电位(vep)p100波潜时延长>160ms(毫秒),矫正视力<0、02,视野半径<50;

      3、双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;

      4、一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失,并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;

      5、一侧全肺缺失并需胸改术;

      6、肺功能持续重度损害;

      7、持续性心功能不全,心功能四级;

      8、持续性心功能不全,心功能三级伴有不能控制的严重心律失常;

      9、食管闭锁,依赖造瘘;

      10、肝缺损3/4,并有肝功能重度损害;

      11、胆道损伤致肝功能重度损害;

      12、全胰缺失;

      13、小肠缺损大于3/4,普通膳食不能维持营养;

      14、肾功能部分损害不全失代偿;

      15、两侧睾丸、副睾缺损;

      16、阴茎缺损或性功能严重障碍;

      17、双侧卵巢缺失;

      18、未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;

      19、四肢瘫,肌力ⅲ级(三级)或截瘫、偏瘫,肌力ⅲ级以下,临床判定不能恢复;

      20、双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失,不能装配假肢;

      21、肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;

      22、重型再生障碍性贫血(ⅰ型)。

      (五)医疗事故鉴定标准包括二级丙等医疗事故

      存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、面部重度毁容;

      2、单眼球摘除或客观检查无光感,另眼球结构损伤,闪光视觉诱发电位(vep)>155ms(毫秒),矫正视力<0、05,视野半径<10o;

      3、一侧上颌骨或下颌骨完全缺失,伴颜面部软组织缺损大于30cm2;

      4、同侧上下颌骨完全性缺失;

      5、双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;

      6、双侧甲状旁腺全缺失;

      7、持续性心功能不全,心功能三级;

      8、持续性心功能不全,心功能二级伴有不能控制的严重心律失常;

      9、全胃缺失;

      10、肝缺损2/3,并肝功能重度损害;

      11、一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失,对侧肾功能不全代偿;

      12、永久性输尿管腹壁造瘘;

      13、全膀胱缺失;

      14、两侧输精管缺损不能修复;

      15、双上肢肌力iv级(四级),双下肢肌力0级,临床判定不能恢复;

      16、单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失,不能行关节置换;

      17、一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失,不能手术重建功能或装配假肢;

      18、一手缺失或功能完全丧失,另一手功能丧失50%以上,不能手术重建功能或装配假肢;

      19、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,不能手术重建功能或装配假肢;

      20、双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;

      21、双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失,不能行关节置换;

      22、一下肢膝上缺失,无法装配假肢;

      23、重型再生障碍性贫血(ii型)。

      (六)医疗事故鉴定标准包括二级丁等医疗事故

      存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、中度智能障碍;

      2、难治性癫痫;

      3、完全性失语,伴有神经系统客观检查阳性所见;

      4、双侧重度周围性面瘫;

      5、面部中度毁容,或全身瘢痕面积大于70%;

      6、双眼球结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(vep)>155ms(毫秒),矫正视力<0、05,视野半径<10o;

      7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbhl(分贝);

      8、舌缺损大于全舌2/3;

      9、一侧上颌骨缺损1/2,颜面部软组织缺损大于20cm2;

      10、下颌骨缺损长6cm以上的区段,口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;

      11、甲状旁腺功能重度损害;

      12、食管狭窄,只能进流食;

      13、吞咽功能严重损伤,依赖鼻饲管进食;

      14、肝缺损2/3,功能中度损害;

      15、肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;

      16、胰缺损,胰岛素依赖;

      17、小肠缺损2/3,包括回盲部缺损;

      18、全结肠、直肠、肛门缺失,回肠造瘘;

      19、肾上腺功能明显减退;

      20、大、小便失禁,临床判定不能恢复;

      21、女性双侧乳腺缺失;

      22、单肢肌力ⅱ级(二级),临床判定不能恢复;

      23、双前臂缺失;

      24、双下肢瘫;

      25、一手缺失或功能完全丧失,另一手功能正常,不能手术重建功能或装配假肢;

      26、双拇指完全缺失或无功能;

      27、双膝以下缺失或无功能,不能手术重建功能或装配假肢;

      28、一侧下肢膝上缺失,不能手术重建功能或装配假肢;

      29、一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失,不能手术重建功能或装配假肢;

      30、双足全肌瘫,肌力ⅱ级(二级),临床判定不能恢复。

      (七)医疗事故鉴定标准包括三级甲等医疗事故

      存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一,有较重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者,同时有神经系统客观检查阳性所见;

      2、不能修补的脑脊液瘘;

      3、尿崩,有严重离子紊乱,需要长期依赖药物治疗;

      4、面部轻度毁容;

      5、面颊部洞穿性缺损大于20cm2;

      6、单侧眼球摘除或客观检查无光感,另眼球结构损伤,闪光视觉诱发电位(vep)>150ms(毫秒),矫正视力0、05—0、1,视野半径<15o;

      7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbhl(分贝);

      8、 鼻缺损1/3以上;

      9、上唇或下唇缺损大于1/2;

      10、一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4cm以上区段,伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2;

      11、肺功能中度持续损伤;

      12、胃缺损3/4;

      13、肝缺损1/2伴较重功能障碍;

      14、慢性中毒性肝病伴较重功能障碍;

      15、脾缺失;

      16、胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍;

      17、小肠缺损2/3,保留回盲部;

      18、尿道狭窄,需定期行尿道扩张术;

      19、直肠、肛门、结肠部分缺损,结肠造瘘;

      20、肛门损伤致排便障碍;

      21、一侧肾缺失或输尿管狭窄,肾功能不全代偿;

      22、不能修复的尿道瘘;

      23、膀胱大部分缺损;

      24、双侧输卵管缺失;

      25、阴道闭锁,丧失性功能;

      26、不能修复的iii度(三度)会阴裂伤;

      27、四肢瘫,肌力ⅳ级(四级),临床判定不能恢复;

      28、单肢瘫,肌力ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;

      29、肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;

      30、一手全肌瘫,肌力ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;

      31、一手拇指缺失,另一手拇指功能丧失50%以上;

      32、一手拇指缺失或无功能,另一手除拇指外三指缺失或无功能,不能手术重建功能;

      33、双下肢肌力iii级(三级)以下,临床判定不能恢复。大、小便失禁;

      34、下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失,能装配假肢;

      35、一髋或一膝关节功能完全丧失,不能手术重建功能;

      36、双足全肌瘫,肌力ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;

      37、双前足缺失;

      38、慢性再生障碍性贫血。

      (八)医疗事故鉴定标准包括三级乙等医疗事故

      器官大部分缺损或畸形,有中度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。

      1、轻度智能减退;

      2、中度癫痫;

      3、不完全性失语,伴有神经系统客观检查阳性所见;

      4、头皮、眉毛完全缺损;

      5、一侧完全性面瘫,对侧不完全性面瘫;

      6、面部重度异常色素沉着或全身瘢痕面积达60%—69%;

      7、面部软组织缺损大于20cm2;

      8、双眼球结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(vep)>150ms(毫秒),矫正视力0、05—0、1,视野半径<15o;

      9、双耳经客观检查证实听力损失大于71dbhl(分贝);

      10、双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立;

      11、甲状腺功能严重损害,依赖药物治疗;

      12、不能控制的严重器质性心律失常;

      13、胃缺损2/3伴轻度功能障碍;

      14、肝缺损1/3伴轻度功能障碍;

      15、胆道损伤伴轻度肝功能障碍;

      16、胰缺损1/2;

      17、小肠缺损1/2(包括回盲部);

      18、腹壁缺损大于腹壁1/4;

      19、肾上腺皮质功能轻度减退;

      20、 双侧睾丸萎缩,血清睾丸酮水平低于正常范围;

      21、非利手全肌瘫,肌力ⅳ级(四级),临床判定不能恢复,不能手术重建功能;

      22、一拇指完全缺失;

      23、双下肢肌力iv级(四级),临床判定不能恢复。大、小便失禁;

      24、一髋或一膝关节功能不全;

      25、一侧踝以下缺失或一侧踝关节畸形,功能完全丧失,不能手术重建功能;

      26、双足部分肌瘫,肌力ⅳ级(四级),临床判定不能恢复,不能手术重建功能;

      27、单足全肌瘫,肌力ⅳ级(四级),临床判定不能恢复,不能手术重建功能。

      (九)医疗事故鉴定标准包括三级丙等医疗事故

      器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、不完全性失用、失写、失读、失认之一者,伴有神经系统客观检查阳性所见;

      2、全身瘢痕面积50—59%;

      3、双侧中度周围性面瘫,临床判定不能恢复;

      4、双眼球结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(vep)>140ms(毫秒),矫正视力0、1—0、3,视野半径<20o;

      5、双耳经客观检查证实听力损失大于56dbhl(分贝);

      6、喉保护功能丧失,饮食时呛咳并易发生误吸,临床判定不能恢复;

      7、颈颏粘连,影响部分活动;

      8、肺叶缺失伴轻度功能障碍;

      9、持续性心功能不全,心功能二级;

      10、胃缺损1/2伴轻度功能障碍;

      11、肝缺损1/4伴轻度功能障碍;

      12、慢性轻度中毒性肝病,伴轻度功能障碍;

      13、胆道损伤,需行胆肠吻合术;

      14、胰缺损1/3伴轻度功能障碍;

      15、小肠缺损1/2伴轻度功能障碍;

      16、结肠大部分缺损;

      17、永久性膀胱造瘘;

      18、未育妇女单侧乳腺缺失;

      19、未育妇女单侧卵巢缺失;

      20、育龄已育妇女双侧输卵管缺失;

      21、育龄已育妇女子宫缺失或部分缺损;

      22、阴道狭窄不能通过二横指;

      23、颈部或腰部活动度丧失50%以上;

      24、腕、肘、肩、踝、膝、髋关节之一丧失功能50%以上;

      25、截瘫或偏瘫,肌力ⅳ级(四级),临床判定不能恢复;

      26、单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能部分丧失,能行关节置换;

      27、一侧肘上缺失或肘、腕、手功能部分丧失,可以手术重建功能或装配假肢;

      28、一手缺失或功能部分丧失,另一手功能丧失50%以上,可以手术重建功能或装配假肢;

      29、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,可以手术重建功能或装配假肢;

      30、一手全肌瘫,肌力ⅳ级(四级),临床判定不能恢复;

      31、单手部分肌瘫,肌力ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;

      32、除拇指外3指缺失或功能完全丧失;

      33、双下肢长度相差4cm以上;

      34、双侧膝关节或者髋关节功能部分丧失,可以行关节置换;

      35、单侧下肢膝上缺失,可以装配假肢;

      36、双足部分肌瘫,肌力ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;

      37、单足全肌瘫,肌力ⅲ级(三级),临床判定不能恢复。

      (十)医疗事故鉴定标准包括三级丁等医疗事故

      器官部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、边缘智能;

      2、发声及言语困难;

      3、双眼结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(vep)>130ms(毫秒),矫正视力0、3—0、5,视野半径<30o;

      4、双耳经客观检查证实听力损失大于41dbhl(分贝)或单耳大于91dbhl(分贝);

      5、耳郭缺损2/3以上;

      6、 器械或异物误入呼吸道需行肺段切除术;

      7、甲状旁腺功能轻度损害;

      8、肺段缺损,轻度持续肺功能障碍;

      9、腹壁缺损小于1/4;

      10、一侧肾上腺缺失伴轻度功能障碍;

      11、一侧睾丸、附睾缺失伴轻度功能障碍;

      12、一侧输精管缺损,不能修复;

      13、一侧卵巢缺失,一侧输卵管缺失;

      14、一手缺失或功能完全丧失,另一手功能正常,可以手术重建功能及装配假肢;

      15、双大腿肌力近v级(五级),双小腿肌力iii级(三级)以下,临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;

      16、双膝以下缺失或无功能,可以手术重建功能或装配假肢;

      17、单侧下肢膝上缺失,可以手术重建功能或装配假肢;

      18、一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失,可以手术重建功能或装配假肢。

      (十一)医疗事故鉴定标准包括三级戊等医疗事故

      器官部分缺损或畸形,有轻微功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、脑叶缺失后轻度智力障碍;

      2、发声或言语不畅;

      3、双眼结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(vep)>120ms(毫秒),矫正视力<0、6,视野半径<50o;

      4、泪器损伤,手术无法改进溢泪;

      5、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于31dbhl(分贝)或一耳听力在原有基础上损失大于71dbhl(分贝);

      6、耳郭缺损大于1/3而小于2/3;

      7、甲状腺功能低下;

      8、支气管损伤需行手术治疗;

      9、器械或异物误入消化道,需开腹取出;

      10、一拇指指关节功能不全;

      11、双小腿肌力iv级(四级),临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;

      12、手术后当时引起脊柱侧弯30度以上;

      13、手术后当时引起脊柱后凸成角(胸段大于60度,胸腰段大于30度,腰段大于20度以上);

      14、原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重;

      15、损伤重要脏器,修补后功能有轻微障碍。

      (十二)医疗事故鉴定标准包括四级医疗事故

      系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。例如造成患者下列情形之一的:

      1、双侧轻度不完全性面瘫,无功能障碍;

      2、面部轻度色素沉着或脱失;

      3、一侧眼睑有明显缺损或外翻;

      4、拔除健康恒牙;

      5、器械或异物误入呼吸道或消化道,需全麻后内窥镜下取出;

      6、口周及颜面软组织轻度损伤;

      7、非解剖变异等因素,拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出;

      8、组织、器官轻度损伤,行修补术后无功能障碍;

      ?9、一拇指末节1/2缺损;

      10、一手除拇指、食指外,有两指近侧指间关节无功能;

      11、一足拇趾末节缺失;

      12、软组织内异物滞留;

      13、体腔遗留异物已包裹,无需手术取出,无功能障碍;

      14、局部注射造成组织坏死。成人大于体表面积2%,儿童大于体表面积5%;

      15、剖腹产引起胎儿损伤;

      16、产后胎盘残留引起大出血,无其他并发症。

      另外,需要指出的是,在我国出台的医疗事故标准,例举的情形是医疗事故中常见的造成患者人身损害的后果。并且该标准中医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级。

      二、医疗事故技术鉴定管辖范围:

      医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。显然,这一规定将医疗事故的范围扩大到了所有的“患者人身损害”。按照这个规定,前述“纱布案”和“在肚子上不小心划一刀”的事情无疑属于医疗事故。按照旧的办法,医疗事故分为三级:病员死亡为一级,造成病员严重残废或者严重功能障碍为二级,造成病员残废或者功能障碍为三级。现在则将事故分为四级:造成患者死亡、重度残疾的为一级;中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的为二级;轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为三级;造成患者明显人身损害的其他后果为四级。显然,原来为二级事故的“严重残废”被提升为一级。由于事故等级是衡量赔偿标准和确定赔偿数额最重要的依据。

      三、医疗事故罪与医疗意外的界限:

      医疗意外,是指由于病情或者病人体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。它与医疗事故罪都可能发生就诊人死亡或身体健康严重损害的后果,二者区别的关键在于主观上有无过失。如果就诊人死亡或身体健康严重损害,是因医务人员责任心不强,违反规章制度或诊疗常规造成的,则构成医疗事故罪,如上述后果是因医务人员难以预料或难以防范的因素所引起,由属于医疗意外,不能以犯罪论处。医疗意外与医疗事故罪中的疏忽大意过失颇为相似,二者不但都发生了严重后果,而且对严重后果的发生都没有预见。二者的区别在于,疏忽大意过失对严重后果的发生是应当预见而没有预见,医疗意外是对严重后果的发生是难以预见而没有预见。

      以上就是关于医疗损害等级鉴定的标准及其相关问题,医疗事故分为三级:病员死亡为一级,造成病员严重残废或者严重功能障碍为二级,造成病员残废或者功能障碍为三级。现在则将事故分为四级:造成患者死亡、重度残疾的为一级;中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的为二级;轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为三级;造成患者明显人身损害的其他后果为四级。希望对您有帮助,感谢您的阅读。

     
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