医疗费用报销需要哪些资料
导读：
在生活中，当我们发生一些意外事故时，保险的作用可不小。保险对于我们来说也是一种保障。那么医疗费用报销需要哪些资料？为了帮助大家更好的了解相关法律知识，法律快车小编整理了相关的内容，我们一起来了解一下吧。
报销资料：
（一）需要携带个人身份证件及社会保障卡原件；
（二）定点医疗机构专科医生开具的诊断证明书；
（三）门诊病历、各项检查检验结果报告单等就医证明原件；
（四）住院、门诊医疗费用清单原件及医生开具的处方原件；
（五）代人办理的还需要提供代办人的身份证原件。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，可以报销医疗费用包括：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
（一）基本医疗保险药品报销
纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
以下药品不在基本医保报销范围：
1、主要起营养滋补作用的药品；
2、部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；
3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；
4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；
5、血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；
6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
（二）基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：
1、临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；
2、由物价部门制定了收费标准；
3、由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。
（三）基本医疗服务设施报销
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门（急）诊留观床位费。
基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：
1、就（转）诊交通费、急救车费；
2、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费；
3、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；
4、膳食费；
5、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
（四）报销比例如何？（以北京为例）
1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元；
2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算；
3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。
对医疗费用的报销也是有一定的要求的，对就诊医院，药物以及其他事项的要求，报销之前要仔细看看医疗保险的范围。以上就是由法律快车编辑整理收集的关于医疗费用报销需要哪些资料的法律知识。如果您还有其他问题的，欢迎咨询法律快车律师。
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引用法条
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