车祸医疗费医保报销吗
导读:
在现实生活中,很多时候发生交通事故,往往当事人会受到严重的损伤,一般需要住院治疗,那么你知道车祸医疗费医保报销吗?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,法律快车小编整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。
交通事故医疗费报销使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。
(一)医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询,要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。
(二)医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。
(三)个人负担部分包括:
1、普通门(急)诊费用;
2、定点零售药店购药费用;
3、住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。
(四)最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。
交通事故合作医疗保险可以报销,但是侵权人已经赔偿医疗费的,不得申请报销。
根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
车祸致伤医疗费包括:挂号费、医药费、治疗费、手术费、检查费、住院费、代用器官费及内固定器材费、再次手术费等。
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