何明孟律师
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代理伤者诉保险公司获赔
作者：何明孟律师 发布时间：2021-11-17 浏览量：0
A在XX厂上班，上班时XX保险公司投保人身意外伤害保险。2019年4月20日下午，A不慎跌伤左足跟部，遂向时XX保险公司报险。保险后A先后到XX中医院、临沧市XX人民医院治疗。治疗结束后原告进行了伤残鉴定，并拿相关医疗费用及伤残评定等材料向XX保险公司主张理赔XX保险公司却找各种理由推脱，以达到少赔的目的。
后A全权委托何明孟律师起诉被告XX保险公司。
开庭时被告方不认可我方的司法鉴定，不认可我方的计算标准及方式。
我方认为：保险条款及人身保险伤残评定标准并未向我方出示过，被告未对免责条款进行过告知，故对投保人不发生法律效力。2017年1月1日“两高三部”发布人体损害致残分级，统一了鉴定标准，故不再适用人身保险伤残评定标准。
最终，法院采纳了我方的意见，认可了方的司法鉴定，同时支持了我方的大部分诉讼请求，案件得到圆满解决，取得了当事人满意的效果。
裁判文书网查询案号：（2021）云0926民初67号
