海南乡镇卫生院医疗秩序杂乱个别竟无抢救药品
导读:
中新海南网2月25日电 据海南经济报报道,昨日,省卫生厅通报海南省乡镇卫生院管理工作交叉检查情况。突出的问题是门诊病历、住院病历、处方书写不规范、缺项,甚至有的门诊诊病没有进行登记,门诊医疗秩序较杂乱,有的仅有露天输液区,部分卫生院抢救室无任何抢救药品,有的中心卫生院竟无病房。
抢救室无任何抢救药品
检查发现,海南省个别乡镇卫生院的抢救室除一张病床和一瓶氧气之外,无任何抢救药品和设备,形同虚设。有的卫生院设备紧缺、设备闲置或使用率低,部分卫生院生化检查未能开展,气管插管技术医务人员不掌握,辅助检查报告单不规范,缺少必要辅助检查。
门诊病历、住院病历、处方书写不规范、缺项现象在乡镇卫生院较普遍;有的卫生院存在用药不合理情况,如静脉输液处方百分比超过30%,有的抗生素和激素药使用不规范,有的对精神类药物管理不严格。
此外,检查组发现个别卫生院竟存在执业人员中无证执业情况。有未取得执业资格人员从事临床护理工作的现象,主要集中在X光室、药房、化验等辅助科室。个别护士尚未取得执业资格。
人员配置不合理人才缺乏
检查组发现,目前海南省多数乡镇卫生院发展思路不够明晰,发展也不均衡,有的床位数偏少,业务量偏小;有的人员配置不合理,人才缺乏。目前海南省还有个别乡镇中心卫生院连候诊室和病房都没有。有的卫生院诊室病人拥挤,治疗室既简陋又凌乱,门诊医疗秩序较杂乱。被检查的72家卫生院,开设床位1468张,床头柜只有1037个,缺30%,部分卫生院儿管率不达标
据省卫生厅通报,部分乡镇卫生院计免接种程序不够规范,接种册记录信息资料有涂改现象。有的免疫规划报表有逻辑错误,有传染病漏报、迟报、归档不齐全情况。
保健门诊建设也不够,大多数卫生院只有简单的儿童体检、妇科检查项目,从事妇幼工作的人员无执业医师资格。部分卫生院儿保工作相对落后,儿管率不足50%。有的卫生院的手术室与妇科检查是同一张检查床,有的婴幼儿保健管理不规范,普遍不进行科学喂养指导, 没有及时的补充微量元素,未达到儿童保健的效果和目的 。
新农合制度执行也存在一些问题。有些无报销补偿公示,或公示栏内的内容未能及时更新。有的门诊补偿登记表无医生、患者签名,医疗证未登记门诊统筹补偿记录,补偿登记表存在个别代签名现象。
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