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用药须谨慎:乱用处方药会得不偿失

法律快车官方整理 更新时间: 2019-02-23 05:17:59 人浏览

导读:

文章摘自《健康管理手册》作者:杨瑞芳,王浩出版社:重庆出版社本书简介:保持健康和年轻,需要修筑一座长城,这个长城,就是你的自我保护意识。伤病,并不只是来自那些可怕的灾难,更来自于日常的积累。错误的生活常识和习惯,是导致衰老和慢性疾病的根本原因,而

  文章摘自《健康管理手册》
  作者:杨瑞芳,王浩 出版社:重庆出版社
  本书简介:保持健康和年轻,需要修筑一座长城,这个长城,就是你的自我保护意识。伤病,并不只是来自那些可怕的灾难,更来自于日常的积累。错误的生活常识和习惯,是导致衰老和慢性疾病的根本原因,而执行这个错误程序的,……

乱用处方药会得不偿失(新浪读书配图)

中国每年因医疗事故死亡的人数大约有20万人!其中很大一部分是在医院由于药物过敏和多种药物的联合运用产生毒、副作用而导致的死亡。

  【实例】

  “你肯定想象不出我到底有多少药丸要吃!”我们与伊莎贝拉会面时,她一边跟我们说话,一边展示她的药瓶子,“你看,有胶囊,有片剂,有冲剂,凡事你叫得出名字的药,我都有。我老了,得了一大堆这个那个的慢性病,医生让我每天吃很多药。它们有的要早上空腹吃,有的又要饭后吃,还有的要和第一口饭一起吃。我早被它们搞得晕头转向了。”

  伊莎贝拉59岁了,没有孩子,她的先生在前些年去世后,她就独自一人住在自己温暖舒适的小公寓里。她患有三四种慢性病,一直在接受药物治疗。伊莎贝拉幼年时便患上了哮喘,而到了50岁,也就是在她先生过世那一阵子,她患上了抑郁症、心脏病以及糖尿病。以前仅仅患哮喘时,伊莎贝拉对自己该如何吃药,每次的剂量是多少搞得很清楚,然而,当这么多种疾病的药物加在一起时,她就犯难了。

  前一阵子,伊莎贝拉没太在意自己的服药问题,她正忙着减肥。结果是,在她吃糖尿病药的同时,又吃了太多的减肥药,这使得她血糖骤然降低,她出现了低血压晕厥,不省人事。还好她的邻居当时在她家串门,邻居紧急拨打了120,这救了她一命。事后,在邻居的建议下,她向医生要了一份详细的各种药物用药说明,还临时雇佣了一位家庭护士。家庭护士玛丽为伊莎贝拉画了一张彩色的表格,她把伊莎贝拉需要吃的所有药物和剂量按时间顺序一一写在了表格上。玛丽护士把这张表贴在伊莎贝拉一抬头就可以看见的地方。除此之外,玛丽护士拉着伊莎贝拉一份一份地阅读药物说明,逐一向伊莎贝拉解释各种药物的使用注意事项和用药禁忌。伊莎贝拉这才明白过来,原来阅读药物的使用说明是如此重要,而她之前从来没把药盒子里的这张小白纸条抽出来阅读过。

  现在,玛丽护士已经不在伊莎贝拉那里工作了,但是她们还是时常保持着联系。伊莎贝拉每天都按照玛丽护士给她画的用药表格按时吃药。每当医生给她更换一种新药的时候,她都将这个药的剂量和吃药时间记录在玛丽护士画的表格上。此外,她学会了阅读用药说明,当遇到不明白的地方时,她便打电话给玛丽护士进行咨询。

  “有序地用药,让我觉得我重新控制住了自己。这让我感觉好多了。玛丽护士的热心帮助让我感到在这个世界上,我并不是孤伶伶的一个人,只要我愿意寻求帮助,人们是会伸出援助之手的。”

  ※乱用处方药(Rx)会害死人

  ◎令人生畏的药物间互相作用。请记住,药物是化学物质,当不同的药物联合使用时,它们相互之间会产生复杂的反应,其产物很可能是有毒的。如果你服用的药物种类大于1种,那么请密切关注自己的躯体状况,一旦出现不良反应一定要告诉医生。

  ◎不要这样服用药物。

  ○将药物和食物一起服用是犯忌的。

  ○大部分药物都不能和酒精一起使用。

  ○应该严格按照医生的处方要求服药,不要图方便,将一天3次的药物一次服完。

  ◎错误的自行停药。一些人不能承受药物的副作用,于是便在没有告知医生的情况下,自行停药了。这是错误的做法,很可能使病情反复或加重。在你停药或减少剂量之前,一定要先告诉你的医生。副作用是不可避免的,但是调整剂量或者加用一些其他药或,就可以使副作用减弱或消失。

  ◎监控不够。当一个人开始使用某种药物时,需要医生严密监控1周或1月,在这期间,随时调整药物剂量以适应患者病情。一般在医生的监控下,患者不会出现严重的问题。但在大多数情况下,医生面对数十上百号患者而显得疲劳不堪,他早已没有精力来顾及一个患者的药物剂量问题。

  ◎药品保存不当。如果保存不当,或者药物过期,再服药可能就会增加药物的毒性,没有药效,或出现严重的副作用。

  ◎非处方药(OTC),比如止痛药,是普通的OTC药物,对大多数人来说是安全的。但是,如果为了病情好得快而过量使用,或者忘了读药物剂量说明书,就可能引发严重的后果,比如造成肾功能衰竭的恶果。

  ◎使用阿司匹林和同类药物的注意事项。阿司匹林属于非甾体抗炎药。通常用于止通、退热,以及治疗关节炎。但请注意,阿司匹林对胃部有很大的刺激,会引起胃部疼痛,可对身体造成伤害。当大剂量或者持续用药时,可造成出血、胃溃疡,可导致胃出血、胃穿孔,甚至死亡。

  ◎对乙酰氨基酚是我们常用的感冒药主要成分。如果你为了让感冒好得快,一天之类吃了好多颗,或是复合超剂量而且同时喝了酒,那么,这种药物很有可能造成肝损害。请注意,很多处方药和非处方药都可缓解疼痛,但是合用含有对乙酰氨基酚的药物很可能导致过量,在你合用药物之前,一定要读懂药物说明书。

  ◎如果你在服用非处方药的同时,打算开车,请先读清楚所有药物的警告标签。有的药物有嗜睡和反应减慢的副作用。服用这些药物再去开车,当遭遇意外事故时,它会严重影响人们操作能力和判断能力。如果你在服用一些非处方药物,请千万不要喝酒,一点点的酒精,也会增加嗜睡现象。

  ※留意药物和其他物质之间的相互影响

  药物和我们每天摄入的食物和饮料,可产生相互影响,因此,服药期间,要留意药瓶上的说明和成分,看看是没有饮食禁忌。

  ◎药物和酒精的相互作用。当你在服药时,饮酒可引起药物中毒或导致药物无效。酒精和药物相互作用有可能导致严重的结果,比如使人出现呼吸困难、心脏问题、出血、昏厥,甚至死亡。并非只有处方药和酒精混用会带来危险,非处方药同样不能和酒精混用。不要认为你先喝酒,隔一会儿再吃药就没事了,这同样是有害的。

  ◎药物和食物的相互作用。服用任何药物时,请仔细阅读用药说明。比如,有些说明提示你该药物可以“和食物一起服用”,那么你应遵照它的要求,将药片和食物一块服用,这么做药物吸收的速度会慢些,从而减少副作用。有些说明则要求你“饭后3小时服用”。“饭后三小时服用”是为了让胃排空,此时再服药,则药物可以很快被身体吸收。有些说明则提示你在服药时,应禁止摄入某类食物,应严格按照用药说明行事。如果违背了用药说明,可能导致危险出现。例如,如果将葡萄汁和降压药一同服用,葡萄汁可增加血液中的药物浓度,使降压效果大大增加,患者将面临着低压的危险。而在服用抗生素的同时,摄入富含钙的食物可导致药效降低。[page]

  ◎西药和中药的相互作用。不要以为中药的副作用小,其实中药和西药一样有风险。患者应告知医生,他们正在使用的中医或其他保健品。中药和西药同样存在配伍禁忌。比如,当人们在接受抗凝治疗,服用华法林时,就不能同时服用大蒜素或银杏提取物,这会增加出血的危险。

  请注意,药物应放在儿童拿不到的地方。有23%的口服处方药被5岁以下的儿童误食,这很危险,有可能造成儿童死亡。

  ※如何保证我的用药安全

  ◎当你需要服药时,问自己这些问题。

  ○这药对我有什么作用?

  ○这种药物的副作用是什么?

  ○它们含有任何我需要注意的特殊成分吗?

  ○这种药物和我用的其他药物有相互影响吗?

  ○我应避免摄入什么食物?为什么?

  ◎带上你的药物。当你去看新医生或去药房时,带上所有你正在服用的药物清单,包括你在使用的中草药、维生素和所有保健品。这有助于你的医生和药剂师准确了解你的用药情况,这能帮助你避免出现用药危险事故。

  ◎帮助家庭成员安全用药。

  ○即使你的家庭成员和你有类似的疾病,不要让他们分享你的药物。这是因为每个人的身体情况不同,存在个体差异,适合你的药物不见得适合你的家人。

  ○年长的老人需要帮助,请监督他们用药。你应帮助他们阅读用药说明,避免因为视力不好看不清楚药物说明而带来恶性后果。

  ○确信家庭中的的年轻成员,能正确服用他们的药物。孩子日益独立,他们常常不在你的身边,打电话提醒他们阅读用药说明,请他们在服药时,不要参加社交酒会。

  ※好好保存药物

  ◎保持药物的地方要保持干净、干燥。

  ○有些人把药物保存在洗手间,这是非常糟糕的习惯。闷热、潮湿和灯光可引起药物受潮、变质和分解。应把药物放在黑暗干燥阴凉处,比如壁橱。

  ○没有标明要放在冰箱里储存的药物,不要放入冰箱。它们在冰冷的环境下可能变质,也可能被你的孩子拿到误食。

  ○不要把药品放在你的小汽车里。对于大多数药品来说,在夏天车内太热,而冬天则太冷。

  ◎如果发现药物外观发生变化,应将它们丢弃。

  ○如果你发现药片上有小污点、霉点、变色,或有液化现象应立刻丢弃。

  ○如果你发现胶囊的外皮破裂,或者药粉变味,应立即丢弃。

  ○过期药品应立即丢弃。

(编辑:王剑)

文章摘自 《健康管理手册》 作者:杨瑞芳,王浩 出版社:重庆出版社

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