医疗纠纷调解协议书
导读:
大大小小的医疗纠纷,偶尔在我们生活中发生。其事件解决起来是相对比较麻烦的,能够私下解决的就私下解决,但是前提是要确保自己的权益不受到显失公平对待。调解往往是最佳的办法,那么,医疗纠纷调解协议书是怎样的呢?我相信你一定会产生浓厚的兴趣。今天法律快车的小编就带你详细了解有关于此的问题。下面,请看详细介绍。
医疗纠纷调解协议书
甲方: 医院
地址: 联系电话: 邮政编码:
乙方: 性别: 年龄: 身份证号码:
住址: 联系电话: 邮政编码:
与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属
(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)
甲、乙双方就患者 (身份证号码: ) 于 年 月 日至 年 月
日因诊治在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号)期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。
1、(简述治疗经过)
2、(患者的现状)
3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)
4、如患者已经死亡,乙方是否同意做尸检:□同意;□不同意。
5、甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如:共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。
6、补偿数额和给付方式:
甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币 元。
7、乙方自甲方给付补偿款后,不再以任何理由就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方责任。
8、违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,则向对方支付违约金 元。
9、本协议一式 份,甲乙双方各执一份, ,附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。
10、本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方:(盖章) 乙方:(签字)(患者本人)
甲方代表:(签字) (患者家属)
签订日期: 年 月 日
医疗纠纷是医患双方对医疗机构的医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的各种争议,发生在诊断、治疗、护理以及康复的全过程,内容涉及到诊疗护理行为、结果、原因以及责任等方面,因而争议的范围相当广泛。实践中,构成医疗事故的医疗纠纷并不占多数,更多的是非医疗事故纠纷,且目前医疗纠纷调解途径都存在弊端,医疗纠纷范围的广泛性要求灵活多样的解决方法,第三方机构介入调解解决医疗纠纷是非常必要的。
第三方调解机构是独立于患方、医方、政府之外的,具有非官方、中立的特点,它既不同于解决医患纠纷的行政途径、法院途径,也不同于医患双方的自行协商解决,因此在解决纠纷时其解决方式、结果更容易被双方接受。在目前医疗信息严重不对称、医患双方地位不对等、医患关系紧张而医疗事故又无法进行“中立鉴定”
的情况下,对医疗纠纷的解决而言,不失为一种良好的出路。与对抗性很强的诉讼相比,第三方调解更有人情味,“成则双赢,不成也无输方”,因此更受到当事人的青睐。最后,由于第三方机构解决医疗纠纷没有程序上的繁琐要求,方式灵活便捷、成本低廉,且当事人可依据自身情况自愿达成调解结果,因此解决纠纷的效率非常高。
(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;
(四)无过错输血感染造成不良后果的;
(五)因患者原因延误诊疗导致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
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