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新农合医疗保险报销比例是多少

来源:法律快车整合 作者:小编

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  在进行新农合报销的时候,是需要按照对应的医保报销规定来进行的,才能够确保在进行医保报销的时候,是能够成功的完成对应报销。那么今天就跟法律快车小编一起来看看新农合医疗保险报销比例是多少以及相关问题的解答是怎样的吧!

  一、新农合医疗保险报销比例是多少

  门诊报销:

  1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  5、中药发票附上处方每贴限额1元。

  6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  住院报销:

  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  大病报销:

  (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  二、车祸医疗费可以通过医保报销吗

  在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:

  1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

  2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

  三、医保报销流程

  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。

  申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

  看到这里,法律快车小编相信你也了解了相关的知识内容了,在进行医疗报销的时候,是要根据其法律规定来,才是能够合法有效力的。好了以上就是新农合医疗保险报销比例是多少的相关内容,如果你还有疑问,可以咨询我们的律师。

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2020-05-19 7093人阅读

2020

09/14

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