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特需门诊可以走医保吗,如何进行报销

法律快车官方整理 更新时间: 2020-09-27 20:51:31 人浏览

导读:

特需门诊是否可以进行医保报销的,主要是看特需门诊是否在医保报销范围内的,如果在报销范围内的,那就是可以进行医保报销的。那么今天就跟法律快车小编一起来看看特需门诊可以走医保吗,如何进行报销以及相关问题的解答是怎样的吧!

  特需门诊是否可以进行医保报销的,主要是看特需门诊是否在医保报销范围内的,如果在报销范围内的,那就是可以进行医保报销的。那么今天就跟法律快车小编一起来看看特需门诊可以走医保吗,如何进行报销以及相关问题的解答是怎样的吧!

  一、特需门诊可以走医保吗

  特需门诊是不能走医保的,因为它不属于基本医疗保险的报销范围。我国劳动和社会保障部门也有明文规定,特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。

特需门诊可以走医保吗,如何进行报销

  而所谓“特需门诊”,其实是为解决特殊治病需要而设立的一种门诊类型。它的待遇要比普通门诊好上不少,基本上都是私密的一对一聊天式诊疗,而且就医环境也和星级宾馆差不多。

  而且不仅是挂号不需要起早排队;病人也不用等很长时间才能进行检查;还有,看诊的医生一般都是知名专家;病人自己也可以决定由哪位专家接诊,以及看病的具体时间。

  二、如何进行报销

  合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

  其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。

  合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。

  三、门诊报销比例

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  看到这里,法律快车小编相信你也了解了相关的知识内容了,在进行医疗保险的报销的时候,就是需要按照其报销的规定来进行才可以的。好了以上就是特需门诊可以走医保吗,如何进行报销的相关内容,如果你还有疑问,可以咨询我们的律师。

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