您的位置:法律快车 > 法律知识 > 医疗事故 > 医疗事故知识 > 病历 > 封存病历去哪里

封存病历去哪里

法律快车官方整理 更新时间: 2021-09-24 14:44:44 人浏览

导读:

病历属于一种医疗过程的纪录,不但是临床实践工作的总结,而且还是探索疾病规律以及处理医疗纠纷的一种法律依据,属于国家的宝贵财富,所以需要妥善保管,那么,封存病历去哪里?法律快车小编将会为你详细分析一下!

  病历属于一种医疗过程的纪录,不但是临床实践工作的总结,而且还是探索疾病规律以及处理医疗纠纷的一种法律依据,属于国家的宝贵财富,所以需要妥善保管,那么,封存病历去哪里?法律快车小编将会为你详细分析一下!

  一、封存病历去哪里

  1、制作规范的密封条:应选择不易破损、只能单向开启的密封袋,密封条要骑跨于袋口两侧,在密封条上要有参与病历封存的医患双方、第三方人员的亲笔签名,并注明封存的时间、地点。而且,密封条上签名的人员、时间、地点应与封存记录上一致。

  2、封存病历的保管:一般情况下可以由当事医疗机构保管,这是法规所规定的。还可以采取委托第三方代为保管的方法。

  二、什么是病历

  病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。

  三、病历的写作要求

  1、一般项目

  姓名,性别,年龄,婚姻,民族,职业,出生地,现住址,工作单位,身份证号,邮政编码,电话,入院时间,记录时间,病史叙述者(注明可靠程度)。

  2、填写要求

  (1)年龄要写明“岁”,婴幼儿应写“月”或“天”,不得写“成”、“孩”、“老”等。

  (2)职业应写明具体工作类别,如车工、待业、教师、工会干部等,不能笼统地写为工人、干部。

  (3)地址:农村要写到乡、村,城市要写到街道门牌号码;工厂写到;车间、班组,机关写明科室。

  (4)入院时间、记录时间要注明几时几分。

  (5)病史叙述者:成年患者由本人叙述;小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等。

  以上是一篇关于“封存病历去哪里”方面的介绍,主要介绍了封存病历去哪里,除此以外,还有病历的概念以及病历的要求。对于病历的纠纷方面的问题,如果有必要的时候,为了避免产生各种争议性问题,建议咨询法律快车律师!

声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.

拓展阅读

相关知识推荐