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车祸私了赔偿协议书

法律快车官方整理 更新时间: 2019-01-14 14:02:44 人浏览

导读:

车祸私了赔偿协议书甲方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________乙方:_________性别_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系

车祸私了赔偿协议书

甲方:_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________

  乙方:_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________

  ________ 年________ 月________ 日________ 点,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

  一、甲方同意 支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________ 元(大写:________ 元整)给乙方。

  二、乙方 今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

  三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。

  四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

   甲方:________ 乙方:________

   2009 年10 月5 日

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