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失业人员领取失业保险金期间一次性丧葬抚恤金审批表

法律快车官方整理 更新时间: 2020-05-24 06:35:27 人浏览

导读:

个人编号姓姓名性别社会保障号(身份证号)联系电话户籍所在地区街道社区死亡原因申领人与死者关系死亡时间年月日申领人签名身份证号相关证明张申领时间年月日区失业保险服务机构审核意见负

个人编号

姓名

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社会保障号
(身份证号)


















联系电话

户籍所在地
街道 社区


申领人与死者关系

死亡时间

申领人签名

身份证号

相关证明

申领时间

区失业保险
服务机构
审核意见







负责人: 经办人:
市失业保险
结算管理中
心审核意见








经办人:
注:1、证明材料包括死亡证明、申请人与失业人员关系证明等。
2、本表请用黑色签字笔填写,要求字迹清晰。
3、本表一式三份,一份市失业保险结算管理中心留存,一份区失业保险
服务机构留存,一份存入失业人员档案。

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