保险公司拒赔,保险公司以投保前疾病拒赔,原因是投保前出现声音嘶哑的症状,保险公司以此为由拒赔,请问是合理的吗

更新时间:2020-11-07 17:23:46人浏览
问题描述:
保险公司以投保前疾病拒赔,原因是投保前出现声音嘶哑的症状,后诊断罹患甲状腺癌,保险公司以此为由拒赔,请问是合理的吗
5位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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处理环节:根据合同约定找出拒赔论据,是不属于保险责任还是免责范围内。
通知环节:根据《保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。拒赔结案后三日内必须向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
2020-11-07 17:23:46
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保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。在购买和同的时候都需要签订有效的保险合同,而保险合同是具有法律的效应的,如果保险公司没有按照合同进行赔偿,那么我们是可以起诉保险公司的。
2020-10-12 06:26:46
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对于当事人认为保险赔偿不合理的情形,符合法律规定情形的,当事人可以协商解决,协商解决无效的,可以依法提起民事诉讼,请求人民法院判决违反约定的一方按约定及相关法律规定承担相应的违约责任。
法律链接:《中华人民共和国合同法》
第一百零七条 当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
第一百零八条 当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行合同义务的,对方可以在履行期限届满之前要求其承担违约责任。
2020-10-08 03:25:13
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这是可以直接起诉处理的
2020-09-08 07:20:44
郭庆梓律师
服务地区-湖北武汉
您好,您的情况需要根据您和保险公司具体签订的合同条款确定。具体情况您可以跟我详细描述一下,如果方便的话可以选择电话咨询,我会尽最大的努力为您选择最好的处理方案,希望能够帮到您保护您最大的权益。
2020-09-07 15:15:57
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