对此问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并没有作出明确的规定，但《中华人民共和国道路交通事故受伤人员伤残评定标准》（以下简称“《伤残评定标准》”）却对此有明确的规定。根据《伤残评定标准》的规定，对于多等级伤残的伤者，其残疾赔偿金应按照如下方式计算：　　
     C＝Ct×C1×（Ih+∑Ia,i）(∑Ia,i≤10%,i=1,2,3…n,多处伤残)

    在上述公式中，C是指伤残者的伤残实际赔偿额；Ct是指伤残赔偿总额；C1是指赔偿责任系数，即赔偿义务主体对造成事故负有责任的程度；Ih是指伤残等级最高处的伤残赔偿指数，即多等级伤残者，最高伤残等级的赔偿比例，用百分比（%）表示；Ia是指伤残赔偿附加指数，即增加一处伤残所增加的赔偿比例，用百分比（%）表示。

    也就是说，伤残者的伤残实际赔偿额＝伤残赔偿总额×赔偿责任系数×（伤残等级最高处的伤残赔偿指数＋伤残赔偿附加指数1＋伤残赔偿附加指数2＋…＋伤残赔偿附加指数n），括号中为伤残者的伤残赔偿综合指数。

    根据《伤残评定标准》3.6条的规定，这个公式中伤残等级对应的伤残赔偿指数分别为一级100%，二级90%，三级80%，四级70%，五级60%，六级50%，七级40%，八级30%，九级20%，十级10%；伤残赔偿附加指数的取值范围为：0≤Ia≤10％。我们注意到《伤残评定标准》对于伤残赔偿指数有明确的规定，不同伤残等级对应不同的比例数值，而对伤残赔偿附加指数却没有具体的规定。实践中对伤残赔偿附加指数如何取值，各地法院做法不一，法官的自由裁量权相对较大。根据目前的司法实践，Ia的合理取值应为二级10%，三级9%，四级8%，五级7%，六级6%，七级5%，八级4%，九级3%，十级2%。

    例如：在一起交通事故中，共导致刘某四处伤残，伤残等级分别为：4级、5级、6级、7级。其中，4级的伤残赔偿指数为70%，其它5级、6级、7级的伤残赔偿附加指数分别为7%、6%、5%。按照公式计算，刘某的伤残赔偿综合指数为70%+（7%+6%+5%）=70%+18%=88%，但是伤残赔偿附加指数不能超过10%。因此，刘某的伤残赔偿综合指数应为70%+10%=80%。