【摘要】行左侧慢性硬膜下血肿微创穿刺引流术，手术过程中导致患者郝某某左侧脑内多发出血危及生命。对郝某某的医疗行为，xx县医院存在过错，存在因果关系，郝某某颅脑损伤达五级伤残。根据鉴定意见对等责任应为双方各自承担50%。2019年3月4日法院判决被告xx县医院于本判决生效后三日内赔偿原告郝某某各项费用186692.86元。

【关键词】医疗纠纷，硬膜下血肿，穿刺引流，颅脑损伤，五级伤残

一．引言

慢性硬膜下血肿穿刺引流术，致脑多发出血造成五级伤残，引发医疗纠纷。本文通过一司法裁判案例对此加以说明 。资料来源于“郝某某与xx县医院医疗损害责任纠纷一审民事判决书（2018）X0421民初1537号”。

二．基本案情

郝某某因右侧肢体活动笨拙约1天，于2018年7月6日到xx县医院就诊，经CT检查为左侧额颞顶枕部慢性硬膜下血肿，住院进行治疗。于2018年7月7日上午9：50分到10：30分行左侧慢性硬膜下血肿微创穿刺引流术，手术过程中导致郝某某左侧脑内多发出血危及生命。xx县医院告知郝某某家属要么开颅手术止血，要么准备后事，后为郝某某进行开颅手术。郝某某及家属认为xx县医院在行左侧慢性硬膜下血肿微创穿刺引流术存在过错，故诉讼到法院。

三．裁判结果

x司法鉴定中心的出具的鉴定意见符合相关程序本院予以认可，根据鉴定意见对等责任应为双方各自承担50%。2019年3月4日法院判决被告xx县医院于本判决生效后三日内赔偿原告郝某某各项费用186692.86元。

四．讨论

（一）患方认为：被告在为原告行左侧慢性硬膜下血肿微创穿刺引流术存在过错，微创时致使原告脑内血管破裂出血危及原告生命，无奈进行开颅手术，给原告身体、精神和经济造成严重损害，使一个原本能够自理幸福生活的老人变成了瘫痪在床，一切生活依赖他人照顾，且神志不清，无法再享受幸福的生活，故诉至贵院，请求依法判决。

（二）医方辩称：同意依法对郝某某进行赔偿。赔偿的数额及项目要符合法律规定。

（三）医疗鉴定意见：对郝某某的医疗行为，xx县医院存在过错，存在因果关系，建议院方过错起对等作用；郝某某颅脑损伤达五级伤残；达完全护理依赖程度；营养期限120日；后续治疗费以实际发生为准。

（四）法院观点：公民的健康权和财产权利受法律保护，侵害该项权利的，应当承担相应的民事赔偿责任。最终法院支持了原告的诉讼请求，同时支持了精神损害抚慰金25000元的主张。

【参考资料】1.医疗纠纷：为肝血管瘤患者行微创手术切除，应注意肝静脉破裂出血。2.专家辅助人在医疗纠纷诉讼中的地位和作用。3.医疗纠纷：骨折术后取钢板误伤神经，使肺炎加重致呼吸衰竭而死亡。4.医疗纠纷：在肾功能不全合并糖尿病的治疗中，应警惕脑梗死的发生。

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