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2018新型农村合作医疗缴费标准

2018新型农村合作医疗缴费标准

2018新型农村合作医疗缴费标准是农民个人每年的缴费标准不应低10元,经济条件好的地区,可以相应提高缴费标准。乡镇企业职工(不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的人员)是否参加新型农村合作医疗,由县人民政府确定。

一、 2018年新农合缴费标准是多少

 

  一、2018年新农合缴费标准是多少

  各省市已经陆续开始进行新农合的缴费。截止目前,已经有不少地方出台了2018年新农合的缴费标准,安徽、海南、大连等地已经发出文件,上涨30元,个人缴费达180元;吉林省缴费提高到240元。也就是说,与2017年相比,缴费150元的地区上涨到180元,缴费180元的地区上涨到240元。

  新农合的缴费比例上涨了,相对应的财政补助也会上涨,据悉各地财政补助普遍上涨至500元以上,具体数额则需要各省市出台文件说明。

  同时,新农合的报销比例也会有所上涨。如果是在乡级医院就诊,医疗费用超过800的部分,报销比例是高达90%.其他情况的报销比例如下:

  门诊补偿:村卫生室就诊报销60%,而医院级别越高报销比例越低。

  住院补偿:镇卫生院报销60%,三级医院报销30%

  大病补偿:一级医疗机构住院费用在400元以下,则不设起付线。而省三级医院补助比例提高到了55%.肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%.

  二、什么人能享受新农合免缴制度

  当然,对于农村的一部分人来说新农合是实行免缴制度,同时享有新农合的所有权益,仅限于以下几种类型的农民:

  1、建档立卡的农村贫困残疾农民;

  2、由村集体进行抚养的人;

  3、农村低保户;

  4、农村五保户;

  5、农村80岁以上的高龄老人;

  6、其他符合免缴新农合条件的。

  三、新农合异地报销最新规定

  (一)统筹区域参合患者异地就医即时结报转诊流程

  县(区)级定点医疗机构发送电子转诊单-统筹区农合办审核通过-市级定点医疗机构。

  如果需要转诊到省级定点医疗机构-发送电子转诊单-统筹区农合办审核通过-省级定点医疗机构(19家)。

  如果需要转诊到省外定点医疗机构-发送电子转诊单-国家新农合平台。

  统筹区域参合患者异地电子转诊单30日内有效。

  (二)统筹区域急诊或外出务工参合患者异地就医即时结报转诊流程

  急诊患者:急诊患者5日之内凭借省级医疗机构开的急诊挂号病志、急诊收据、住院押金收据,回农合中心补办转诊。

  外出务工人员:外地务工、居住人员,凭打工证明、居住证明5日内回农合中心补转诊单。

  统筹区农合办-发送电子转诊单-省级定点医疗机构(19家),如果需要转诊到省外定点医疗机构-发送电子转诊单-国家新农合平台。

  通过上文法律快车小编为您详细介绍的关于“2018年新农合缴费标准是多少”的相关知识,新农合政策缓解了农民在医疗上的苦难,相信大家看了之后都有了一定的了解了。如果你还有其他的法律问题,欢迎咨询法律快车网,我们会有专业的律师为您解答疑惑。

 

二、 2018农村合作医疗缴费标准

 

  一、农村合作医疗缴费标准

  1、农民个人每年的缴费标准不应低10元,经济条件好的地区,可以相应提高缴费标准。乡镇企业职工(不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的人员)是否参加新型农村合作医疗,由县人民政府确定。

  2、有条件的乡镇集体经济组织,应对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。扶持新型农村合作医疗的乡村集体经济组织类型、出资标准,由县级人民政府确定,但集体出资部分不得向农民摊派。鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗制度。

  3、地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助,不得低于人均10元,具体补助标准和分级负担比例,由省人民政府确定。经济发达的东部地区,地方各级财政可适当增加投入。从2003年起,中央财政每年通过专项转移支付,对中西部地区除市区外的参加新型农村合作医疗的农民,按人均10元安排补助金。

  提示:农村合作医疗保险缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,三甲医院报销比例。多缴多得。

  二、农村合作医疗怎么报销

  1、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。

  2、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用。

  3、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。

  4、因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。

  需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小

  以上就是法律快车小编为大家整理介绍的关于2018农村合作医疗缴费标准的以及农村合作医疗怎么报销相关法律知识。通过上文介绍相信大家对于农村合作医疗应该都有了基本了解。如果你还有其他的法律问题,欢迎咨询法律快车网,我们会有专业的律师为您提供帮助。

 

三、 新型农村合作医疗缴费流程

 

  一、新型农村合作医疗缴费标准

  2015年,我市新农合人均筹资标准提高到450元/人,其中各级财政对新农合的补助标准提高到360元/人,农民个人缴费标准提高到90元/人。

  重度残疾人、低保对象、五保户、重点优抚对象、低收入家庭60周岁以上老年人和未成年人等困难群体,农村独生子女、纯二女结扎户等符合计划生育政策的农户,其父母及子女,其新农合个人出资部分由各镇统计上报区民政局、残疾人联合会、区计生委,汇总后报区财政局、合管办,由市、区按50%的比例分担,列入财政预算解决。非重度残疾人个人缴费部分财政补助50%,所需资金从医疗救助资金中列支,由市、区按50%的比例分担。

  二、参合缴费的时间

  农民以户为单位实行每年一次定期缴费制度。每年的筹资时间定为8-10月,农民交纳参合资金后,从次年元月1日起至12月31日享受新农合待遇。

  三、缴费地址

  农民以家庭为单位,持户口簿及身份证(五保户、低保对象、特困残疾人和符合计划生育政策对象要出具相关证件)到辖区镇财政所申请登记和缴费,家庭中符合参合条件的成员应全部参合,不能选择性参合。也可委托所在地村委会代收参合费后,统一送往所辖镇财政所登记和缴交。

  以上,就是法律快车小编根据相关法律规定的问题帮大家找的关于新型农村合作医疗缴费流程的相关资料,希望可以帮助到大家。如果你还有其他的问题需要解决的话,也可以通过登录我们的法律快车网站上,上面会有专业的律师为您解答。

 

四、 农村合作医疗报销流程怎么走

 

  一、农村合作医疗是什么

  新型农村合作医疗(简称"新农合")是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

  年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

  年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

  二、农村合作医疗报销流程怎么走

  (一)申请受理:

  1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料;

  2、受理机构:县级以下定点医疗机构;

  3、申请结果:(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

  (二)费用核算县级定点医疗机构:

  由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署核算意见。乡镇定点医疗机构:由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审核算意见后,由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核,签署审核意见。

  (三)费用兑付:费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用,并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。

  (四)农村合作医疗报销所需材料:(1)身份证或户口簿原件及复印件;(2)新农合医保卡;(3)门诊病历、出院小结原件及复印件;(4)医疗费用原始收据;(5)费用明细清单;(6)若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。

  三、农村合作医疗住院报销标准是多少

  新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

  手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

  60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

  各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销

  以上就是关于农村合作医疗报销流程怎么走的?全部内容,农村本来就比城市落后,经济水平相对较低,医疗水平也相对较低。农村合作医疗的出现,在一定程度上解决农民看病难的问题。

 

五、 农村合作医疗报销手续有哪些

 

  一、农村合作医疗报销需要以下证件:

  疾病证明、发票、明细清单、农村合作医疗、户口簿、身份证复印件。

  农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。

  二、报销时大概需要的手续有:

  1、填写报销呈批表。当事人须向所在村委会领取《农村合作医疗费用报销呈批表》,按规定内容填写。

  2、提供凭证。报销凭证包括如下资料:

  (1)住院证明。

  (2)住院收费收据(公立医院提供省财政厅统一印制的收费收据、其他定点医院提供税务部门统一印制的收费发票);当事人或其他亲属必须在收据的背面签名。

  (3)住院费用清单。

  (4)个人资料:农村合作医疗原件和复印件,身份证(户口薄)或参加合作医疗收费收据的原件,经核对后,留存合作医疗证复印件。

  (5)急诊的需提供医院急诊证明、因事外出或外出打工的需提供外出相关证明。

  (6)由市级医院介绍到上级医院住院的,必须提供市级医院的证明。

  (7)正常住院分娩和剖腹产需提供计划生育证明。

  3、村委会证明。村委会根据当事人参加合作医疗、住院报告时间和住院情况,在《农村合作医疗费用报销呈批表》中作出证明,并由审核人签名,加盖公章。

  4、呈送。经村委会证明后,由当事人或其委托人将有关资料报镇农村合作医疗办公室审核。

  5、审核。镇农村合作医疗办公室对报销凭证和有关资料进行审核(属外伤的,必须报县农村合作医疗办公室审核),对符合补偿规定的,按本章程规定的标准确定补偿金额,由镇分管农村合作医疗工作的领导审核,报镇农村合作医疗领导小组组长审批同意后,镇农村合作医疗办公室在《呈批表》加盖公章。

  6、支付。经镇审批同意的,镇财政所向当事人签发取款支票,当事人或其委托人在报销表上签收。由当事人委托办理报销手续的应有当事人签名的委托书,并应有当事人收款后的签收记录的回执交镇农村合作医疗办公室,以备查收。

  三、相关法律

  建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容,是实践“三个代表”重要思想的具体体现,对提高农民健康水平,促进农村经济发展,维护社会稳定具有重大意义。根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发〔2002〕13号),提出以下意见。

  1、目标和原则

  2、组织管理

  3、筹资标准

  通过法律快车小编的介绍,我们知道了农村合作医疗报销手续有哪些?当我们生病之后,清楚医疗报销的手续,按规定进行医疗报销,这我们只需要承担一小部分的医疗费用,其余的由国家和单位承担,这让人们的幸福感增强,生活质量也不断提高。

 

六、 湖南农村合作医疗报销比例是多少

 

  一、农村合作医疗的概念

  新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

  2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。

  2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

  二、湖南农村合作医疗报销比例是多少

  参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:

  1、乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;

  2、县级医疗机构不低于70%;

  3、市级医疗机构不低于60%。

  各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

  三、湖南农村合作医疗报销政策

  1、城乡居民医保基金设置住院起付标准,住院起付标准:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于200元;县级医疗机构不低于500元;市级医疗机构不低于1000元。逐步完善起付标准动态调整机制,原则上当年度起付标准控制在上年度均次住院费用的10%~20%以内。

  一个结算年度内多次住院的,累计起付标准以省级定点医疗机构最高起付标准为限额。各统筹地区按照有利于引导分级诊疗和合理利用医疗资源的原则,结合实际合理确定具体的起付标准。

  2、参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

  3、参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%.

  具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。

  4、因突发疾病急诊抢救转为住院治疗的,急诊抢救医疗费用与住院医疗费用合并计算;急诊抢救死亡的,对政策范围内的医疗费用,视同住院医疗费用按规定报销。

  5、城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。

  6、参保居民应当在基本医疗保险定点医疗机构就医。报参保地城乡居民医保经办机构同意备案后,因外出务工、长期在外地居住、转省外医疗机构治疗等特殊情形在异地就医时发生的政策范围内住院医疗费用,可比照统筹地区同级别定点医疗机构相关标准予以报销。

  未按照分级诊疗制度有关规定办理转诊手续的(危急重症患者抢救除外),城乡居民医保基金支付比例相应降低15个百分点。

  在非基本医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用原则上不予支付(危急重症患者抢救除外)。因危急重症抢救未及时办理转诊手续或在非定点医疗机构入院治疗的,应当在入院治疗3个工作日内报统筹地区城乡居民医保经办机构同意备案,其发生的政策范围内住院医疗费用,可比照统筹地区同级别定点医疗机构的相关标准予以报销。

  7、城乡居民医保基金对参保居民符合计划生育政策规定的生育医疗费用(含产前检查费)给予一次性补助,平产最高补助标准为1300元,剖宫产最高补助标准为1600元,按单病种包干管理,在定点医疗机构实行即时结算。

  具体补助标准由各统筹地区根据孕产妇在县乡住院分娩基本医疗费用实际情况合理确定。孕产妇因高危重症救治发生的政策范围内住院医疗费用参照疾病住院相关标准支付。

  以上就是法律快车小编为您整理的最新关于湖南农村合作医疗报销比例是多少怎么算的相关内容。湖南的农村合作医疗报销比例根据医院所在位置不同,例如乡镇的报销比例为80%等。如果您还有其他法律疑问,欢迎咨询我们的法律快车律师。我们将竭诚为您服务。

 

七、 2018年农村合作医疗缴费标准是多少

 

  一、农村合作医疗的概念

  新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

  2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。

  2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

  二、新农合报销流程

  1、参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

  2、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。

  参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

  3、申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。

  4、患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份),需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。

  5、对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院发票原件到商业保险公司赔付。发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存,但外伤病人只能原件报销(学生除外)。

  6、住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续,超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

  三、2018年农村合作医疗缴费标准是多少

  2018年新农合缴费具体标准

  自9月起,各省市已经陆续开始进行新农合的缴费。截止目前,已经有不少地方出台了2018年新农合的缴费标准,安徽、海南、大连等地已经发出文件,上涨30元,个人缴费达180元;吉林省缴费提高到240元。也就是说,与2017年相比,缴费150元的地区上涨到180元,缴费180元的地区上涨到240元。

  新农合缴费上涨,财政补助也涨了

  新农合缴费上涨的同时,政府财政补助也在上涨,这一点一直如此。2003年个人缴费10元/年时,政府财政补助20元/年,到了2017年个人缴费180元左右/年,财政补助涨到了450元/年。(各地的个人缴费水平会根据居民收入等因素有所差别)

  2018年个人缴费增长的同时,财政补助增长也是肯定的,应该会在500元以上,相信各省市将出台文件予以说明。

  同时,新农合的报销比例也会有所上涨。如果是在乡级医院就诊,医疗费用超过800的部分,报销比例是高达90%。其他情况的报销比例如下:

  门诊补偿:村卫生室就诊报销60%,而医院级别越高报销比例越低。

  住院补偿:镇卫生院报销60%,三级医院报销30%

  大病补偿:一级医疗机构住院费用在400元以下,则不设起付线。而省三级医院补助比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。

  以上就是法律快车小编为您整理的最新关于2018年农村合作医疗缴费标准是多少的相关内容。地区不同,新农合的缴费标准也不一样。许多地方都涨价了,但政府财政补助也在上涨。如果您还有其他法律疑问,欢迎咨询我们的法律快车律师。我们将竭诚为您服务。

 
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