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医院发生医患互殴的医疗纠纷怎么处理

医院发生医患互殴的医疗纠纷怎么处理

发布时间 :2018-08-03 09:04浏览量 : 486
8月2日,一则视频流出,在北京积水潭医院的一间病房内,本该给病人医治伤痛的医生却成为了恶魔。本因为生病来求助医生的病人,却对医生拳打脚踢。医疗纠纷的发生很常见,但是采取打架的方式解决是不明智的。那么,发生医疗纠纷应该怎么处理呢?
  •   根据《医疗事故处理条例》规定,解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向法院提起诉讼三种途径。这一般都是患者如何处理的办法。那么医生该如何处理医疗纠纷?医疗纠纷调解程序有哪些步骤?

      一、医生该如何处理医疗纠纷

      1、严格执行各项医疗规章制度

      规范医疗行为,认真执行病案书写制度。新入院病人必须在24小时内完成病案书写;急、危重病人当场完成。

      2、有时间观念

      病案书写有很强的时间概念,每种记录要求写明时间,甚至时、分记录。如医生与护士记录死亡时间不一致,差异时间段无人抢救,出现争议时,可算失去抢救机会。急诊入院时间与入院立即抢救下医嘱时间间隔太长,属于失去及时抢救机会的证据。出院时间与真正出院时间不一致,患者办完出院事宜,走出医院门口发生意外,但在病案首页及记录的时间上病人还没出院,造成医院负责赔偿意外损失。

      3、相关技术操作记录要全面

      临床上有许多诊断及治疗性的操作,由于病程记录未记载而引发纠纷。如发烧病人给予物理降温由于未记录,患者投诉未处理;外科骨折病人复位手术未及时记录,患者出现问题时指控医生未治疗;产妇宫口开全情况未记录生产出现意外时都会引发纠纷。

      4、查房记录要全面

      上级医生查房时要做认真记录,对于疾病的诊断依据、鉴别诊断、病情分析、相关检查结果的分析、危急值的处理,病情预后预测、治疗方案的调整等都要详细记录在案。有一肿瘤患者死亡后因费用问题与医院发生纠纷,医疗鉴定时病案中发现患者住院期间上级医生从未查看过病人,由于三级查房记录不全使鉴定结果对医院不利。

      (1)记录不认真,书写错误引发纠纷对病案书写的细节不够注意,粗心大意造成医疗纠纷。药物剂量写错,如抢救时用阿托品0.5mg写成0.5g;手术部位左右写错;药品名称写错等都因为记录不认真导致纠纷。病历涂改、刀刮、粘贴、字迹难以辨认等都是败诉的原因。

      (2)记录内容不一致,护理记录与医生病程记录内容不一致,不规范,如体温单上患者发热体温升高,而医生病程录上记录的患者体温正常;病程录上记录病人请假回家,但体温表上T、P、R、BP仍有记录,说明病历作假,不可信,在医疗纠纷中一票否决,败诉。

      (3)病程录记录不全面,不能真实的反映诊治情况。在临床诊治过程中常注重医疗行为,记录不及时,出事后无病历记录说明患者的病情变化及处理措施。

      5、检查结果分析处理要记录

      检查报告结果无分析、无处理,失去及时诊断及早期治疗机会;重要的检验单、报告单丢失,使治疗缺乏依据,导致医方医疗技术及责任问题。

      严格执行查房制度,交接班制度,疑难危重病人讨论制度等

      对于新分配医务人员坚持早中晚查房,及时了解患者的病情变化及患者对治疗的满意程度对于疑难危重病人及时向上级医生汇报进行讨论,制定完善的治疗方案,认真做好交接班工作可避免纠纷的发生。

      6、加强医患沟通避免医疗纠纷

      因患者对医学认知所限,加之疾病困扰、因病忧郁、焦虑与恐慌,对病情及治疗方法、转归等认识存在偏差、误解甚至曲解,他们迫切需要掌握与疾病有关的医疗信息,因而医患沟通不可或缺,可以说良好医患沟通是维持医患和谐关系的根本途径。注意医患双方人格的独立性及平等性。过去由于医疗技术及经济的欠发达,人们患病后较少前往医院诊疗。

      二、医疗纠纷调解程序有哪些步骤

      1、医疗纠纷调解程序

      (1)调委会应当指定1名或2名人民调解员主持调解,医患双方当事人对调解员提出回避要求理由成立的,应当予以调换;

      (2)医患双方当事人可聘请律师或委托代理人参加调解;

      (3)调解应当在专门设置的调解场所进行;

      (4)调解人员进行调解时应当做好调解笔录。

      2、协商无果之后

      协商不成的,会建议则建议患者或家属诉诸三级医疗事故鉴定委员会,进行鉴定。如对三级鉴定结论不服,可申请复仪或二级鉴定。如仍不服,则申请复议和一级鉴定。卫生行政管理部门和医疗单位根据鉴定结论和有关法规及制度作出相应处理。如对处理结果仍不服的,可以向当地基层人民法院提起诉讼。当然,双方自行协商、请求卫生行政部门处理都不是必经程序,也可直接向法院提起诉讼。

      3、第三方调解

      第三方调解。医疗纠纷可以卫生行政部门第三方来进行行政调解。第三方处于居中地位,通过规范教育,说服引导当事人在平等自愿的基础上达成调解协议。

      以上就是法律快车小编为大家整理介绍的关于医生该如何处理医疗纠纷以及医疗纠纷调解程序有哪些步骤的相关法律知识。通过上文介绍相信大家对于如何处理医疗纠纷方面的知识应该都有了基本了解。如果你还有其他的法律问题,欢迎咨询法律快车网,我们会有专业的律师为您提供帮助。

      责任编辑:楚雨荨

     
  •   在日常生活中,由于患者对医生抱有的要求过高或者是医生方面的没有耐性问题,出现差异后就容易导致医疗纠纷问题出现。想必很多人想要了解,医疗纠纷处理技巧有哪些?

      医疗纠纷处理技巧一、看

      看患者本人,看来院家属及其他成员组合,看他们的言谈举止。了解他们的文化层次,社会地位和社会关系。

      结论:能初步预料到处理这一纠纷难或易,达到心中有数,往往能做到事半功倍的效果。

      医疗纠纷处理技巧二、听

      (1)听患者治疗全过程,了解患者在治疗疾病的大概情况,做到心中有数。

      (2)听患者讲述治疗疾病存在的问题,从中理顺出患者本人在治疗中存在有否不配合、不正规、不及时治疗的问题。

      (3)听患者陈述在治疗中不满之处,想出如何解释的对策,胸有成竹。

      (4)听患者上访要解决的哪几个问题,做好应对的措施,未雨绸缪。

      医疗纠纷处理技巧三、对策

      应变能力、策略攻心,做到对患者疾病“五解读”,达到患者“五服”

      (1)用科学的医学理论包括:解剖学、病理生理学、诊断治疗学、预防医学、心理学等详细论述阐明患者疾病病因,发病机理和发生发展规律、治疗意见,使其感和、认知、使其了解自己得病治疗的难处和康复恢复的困处,了解医生对其疾病的关心和科学的诊断治疗的完美。深知“得病如墙倒,去病如抽丝的”使患者“口服”

      (2)运用掌握的国内外医学理论和医学新进展,结合我院高端技术和水平,离子钛、超导短波等高尖端设备、省内独家的诊断治疗措施。深知“术业有专工”的道理。使患者“信服”

      (3)用丰富的临床经验和具体的病例来验证患者的临床症状发生的必然性和病情恢复的规律性。

      以透彻的解释,解除患者的悲观和后顾之忧,使患者树立信心、战胜疾病、消除恐病症。使患者对医生的诊断和治疗有重新的认识,达到“传道解惑”的目的。使患者“佩服”医生的医术。

      (4)通过反向的形式进行推理演变回答患者的置疑、验证你的治疗正确,以攻为守。使患者“心服”。

      (5)重点解读患者向你提出的几点疑问,解释透彻、完美、并指出下步治疗方案。使患者“服从”。

      要想做到上述几点,必须抓好与门诊医生的沟通,对下步处理和治疗协调一致。还要有相关科室的配合,必要的专家组会诊。

      医疗纠纷处理技巧四、静处理,灭肝火:

      (1)当患者来院发泄怨言时(第一阶段),你一定要态度冷静,表情热烈,热情听患者“发火”。

      (2)采取用“上访语言规范”的标准回答患者向你提出的问题。您字开口,请字领先,人文关怀,融合心灵。

      (3)此时患者情绪不稳,激动,言语激烈,你不必解释,不要和他争辩,要倾听、耐心听、任其发火,因为你和他此时的任何争辩、解释都是没用的,讲不清也听不进。你越争辩反而矛盾越大,你只要静听其言,做好记录,并且以语言劝其不要着急上火,替他倒杯热水这样效果还会更好些,患者认为你很重视他、同情他,化解其怨恨情绪。

      (4)防止暴力和意外事件发生,在处理医疗纠纷中有时对方会用粗话、脏话、甚至骂人、摔杯子、砸玻璃等过激言行出现,你要说服对方,学会应付能力,甚至临危不乱,学会控制事态发展的本领。

      有时患者因为激动还会引发其它疾病的复发如休克,心脏病,跌倒不起,抽搐等,你要预防这些不速之客的预知能力。

      有时会面临对院方(医生、护士)的威胁、恐吓、打人的场面发生,要沉着、处事不惊、临危不慌,学会避让,想出自我安全保护措施。

      (5)在处理医疗纠纷中要做到骂不还口,打不还手。

      医疗纠纷处理技巧五、人文关怀、融合心灵

      (1)一定要站在患者立场上分析病情,同情患者疾病痛苦,用你的真心唤回他的“愤怒”。

      (2)晓之以理,动之以情,合情合理解释病情,要有宽容之心,用你所掌握的医学知识,法律法规,政策来论证和处理纠纷,可起到一两拨千斤的作用。

      (3)无论纠纷是大,是小都要认真接待好,处理好,要充分做好思想准备,心里准备,材料准备。大的纠纷处理好,可以由大变小,变无,小的纠纷处理不好可以变大,甚至不好收拾,产生严重后果,这种实例不少。

      (4)互相学习,互相懂法,实事求是,以理服人,以法办事。

      医疗纠纷处理技巧六、攀朋、结友、拉近距离、融化矛盾、加深理解

      (1)用唠嗑、闲谈、生活索事、工作、朋友等话题,叙家常达到互相感悟人间温暖、真情、人情、亲情,分散紧张精力、放松神经缓解气氛,可以达到异曲同工的目的。交流沟通在医疗纠纷解决当中是十分重要的,有时会产生出乎意料的作用。

      (2)朋友、同乡、同事、邻居之间的调和比公式化解决会产生异想天开,开创出奇迹的效果。不乏成功之例。

      医疗纠纷处理技巧七、掌握政策、法律攻心,这里要注意的几点:

      (1)在医疗纠纷处理上,院方和患者的谈话要言简意该,不能出现说话漏洞,不能说错话,脏话,过头话,不合情理话,患者好抓住上述语言不放,使你更加被动,节外生枝。

      (2)用政策法律攻心,无论患者怎么“无理”,院方要控制情绪,因为患者是上帝,患者有知情权,有知道自己患什么病,怎么治疗,钱花在哪的权力。

      (3)院方处理话不要说的太多,言多语失,要说在刀刃上,不要因为你的一句话影响处理,要善于变被动为主动,变被告为原告。

      (4)有时患者会亮出自己身份、朋友的地位,认识某位领导增强他本人谈话的“威力”你也不防也亮一亮你的特殊身份和资励、亮底牌、亮医院的名气,个人威望,也使他认识你的能量、对你的讲话他会感到有份量、有权威性,有时就因此举他会对纠纷有一个重新的评估在一定成因上(程度上)起到震慑作用,起到千斤顶功力。

      (5)要有自信心态,底气要足,语气要重,纠纷的对话就是一场辩论,医疗纠纷说直白就是原告被告之间的一场官司纠纷,是唇枪舌箭,要学会运用法律来保护自己,以法律为依据辩倒对方。辩论双方如同在法庭之上,要使对方感到你无怒自威,攻克他的心理防线,达到不攻自破的效果。

      (6)讲话解释语言精练、果断、语气平调有升,声情并茂,哲理分明,干练成熟,老成执重,说话要留有余地,不能把话说绝,说过头,说死,不能过早表态,不能激发新的矛盾,解决有困难向领导请示。

      医疗纠纷处理技巧八、礼让三先,解决问题,要做到五个正确对待:

      (1)正确对待患者疾病和被疾病折磨造成的精神创伤发出的患者对医院情绪不稳,要以心比心。

      (2)正确对待患者对医学知识的粗浅认识,理解他们的争辩。

      (3)正确对待患者的投诉、查找医疗护理服务的不足为他们真正解决疾病痛苦,减少投诉率的发生。

      (4)正确对待患者经济负担,医疗花费,理解他们投诉的内心要求。

      (5)正确对待患者的每一次投诉,按政策法律的院内制度处理好每一个上访者,在精神上给他们一个安慰,在疾病痛苦上给他们一个解决,在经济困难上达到他们必要的满足。

      综上所述,医疗纠纷处理技巧有:一定要态度冷静;要站在患者立场上分析病情,同情患者疾病痛苦;谈话要言简意该等等。若您有其它问题,可以登录法律快车的官方网站,免费咨询律师!

      责任编辑:周六

     
  •   发生医疗事故后,处理医疗事故是一项很重要的事情,也是需要技巧性的。处理的好,双方和平解决,处理的不好那就只能对簿公堂了。那么医疗纠纷处理程序是什么?医疗纠纷处理原则是什么?

      一、医疗纠纷处理程序是什么

      1、医疗纠纷发生,患者及家属向医疗单位或其主管部门投诉,提出查处要求。

      2、医疗单位或其主管部门接到投诉后应立即指派专人妥善保管原始资料,封存有关医疗物品,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。如病人死亡应主动提出尸体解剖。

      3、组织医疗行政管理部门展开调查,并形成调查报告,必要时报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员、乡村医生发生的医疗纠纷由批准开业的卫生行政部门组织调查、处理。

      (1)调查病人及家属。

      (2)调查有关当事人主要是被投诉人员。

      (3)调查旁观人员。

      (4)查阅有关医疗文书等资料。

      (5)进行技术咨询。

      为慎重起见,调查时最好请被调查人将情况写成文字材料,有条件时应进行录音。调查的内容主要是事件发生的经过。

      4、熟悉有关法规和制度。

      5、处理医疗纠纷时,如出现患者及其家属殴打医务人员,扰乱医疗工作秩序,应及时报告保卫部门和公安部门,请求协助处理。

      6、如系一般医疗纠纷,在调查后,则可由医务部(处,科)与病人协商解决。如病人或家属不能接受,则将调查结果报医疗纠纷处理领导小组或医疗单位领导。

      7、医疗纠纷处理领导小组或医疗单位根据调查结果进行具体研究,查找问题,吸取教训,制订出处理意见。

      8、将医疗纠纷处理领导小组或医疗单位处理意见与病人或家属商谈,争取协调解决。如确属医疗单位问题,必要时予以经济补偿或赔偿。医疗纠纷的发生和处理情况应报上级卫生行政部门。

      9、如纠纷仍未能解决,则建议患者或家属诉诸三级医疗事故鉴定委员会,进行鉴定。如对三级鉴定结论不服,可申请复仪或二级鉴定。如仍不服,则申请复议和一级鉴定。

      10、卫生行政管理部门和医疗单位根据鉴定结论和有关法规及制度作出相应处理。

      11、如病人或家属对一级医疗事故鉴定委员会的最终鉴定结论仍然不服,则可诉诸县区级法院,由法院进行最终判决。如对县区级法院判决结果不服,可诉诸更高一级法院,直至。

      12、根据法院判决结果作出相应处理。

      二、医疗纠纷处理原则是什么

      1、过错责任原则,是指以行为人主观上有过错为承担民事责任的充要条件,即行为人仅在有过错的情况下,才承担民事责任,没有过错就不承担民事责任。在过错责任下,对侵权行为实行“谁主张,谁举证”的原则。受害人有义务举出相应证据表明加害人主观上有过错,以保障其主张得到支持。加害人过错的程度在一定程度上也会对其赔偿责任的范围产生影响。

      2、推定过错责任,是指行为人致人损害时,如果不能证明自己没有过错,就要推定其有过错,并承担侵权责任。推定过错责任,仍以过错作为承担责任的基础,因而它并不是一项独立的归责原则,只是过错责任原则的一种特殊方式。对这类侵权行为,举证责任的分配一般采取“举证责任倒置”,但采用这一原则时,只能适用于法律有特别规定的情形。

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      责任编辑:楚雨荨

     
  •   发生医疗纠纷时,一般有两种办法,一种是私了,双方协定赔偿,还有一种就是拿起法律的武器,向法院起诉。那么如果是要向法院起诉应该怎样打官司,医疗纠纷官司怎么打才能赢?

      一、医疗纠纷的证据搜集

      患者一方要打赢官司,仍然要举出比较充分的证据。一般来说,下列证据是不可少的:

      (1)患方的身份及亲属关系证明

      患者身份证复印件,如患者死亡或不具有完全民事行为能力,则还需法定继承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份证及户口簿复印件;以证明患者或者其他人的身份情况。

      (2)病历资料复印件

      包括患者门诊病历、住院志(入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院(死亡)小结等;这些证据如果医疗机构以种种理由不予复印,患方可申请法院吊取证据。

      (3)患者或家属的误工证明

      如工资单或单位出具的工资证明;无工作单位的,由居委会或村委会出具无业证明;

      (4)相关费用单据和清单

      包括相关的医疗费单据、护理费单据、营养费单据、交通费单据;如患者伤残,需提供残疾等级证明和残疾用具费单据;如患者死亡,需提供丧葬费单据,伤残和死亡都应提供患者实际抚养的、无其他生活来源者的户籍证明及无业证明;

      (5)其他

      如有关专家的意见、证人证言、鉴定结论、医学文献资料等。证据必须注明证据的来源;书证须提交原件,提交原件确有困难的,可以提交复制品、照片、副本或节录本。

      (6)如患者委托律师代理医疗纠纷,则提交签署的授权委托书,并注明代理权限。

      二、医疗鉴定

      医患纠纷中的鉴定,一般可分为医疗过错鉴定、医疗事故鉴定和损害程度鉴定等,是否需要进行鉴定、需要进行哪种性质的鉴定,一般要根据当事人的主张和具体案情来决定。医疗过错鉴定,是人民法院在诉讼过程中依据职权或当事人的请求,委托专门机构且具有专门知识的人,对患方所诉损害结果与医疗方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、评定和判断,为法官公正裁判案件提供科学依据而进行的一项诉讼活动。它涉及法医学、赔偿医学、临床医学、药理学等多种学科,属法医学司法鉴定。在医患纠纷中,“医疗过错”和“因果关系”的认定具有很强的专业性,仅凭法官的知识和社会经验去对当事人提供的病历、诊断、医学文献及其陈述而就争议事实及责任做出评判是不客观的。因此,在医患双方就“医疗过错及因果关系”不能达成一致意见时,原则上应当进行鉴定。

      三、举证责任

      医疗机构在处于被告地位时,应适用举证责任倒置,患者或患者家人不承担举证责任,实际上这是一种错误或片面的理解。该规定字面所包含的文义表明,医疗机构的举证责任只是部分倒置,即医疗机构仅就其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。

      至于患者是否在该医院就医治疗、有无损害事实、是否存在实际损失、存在哪些损失、损失多少等,举证责任均在患方。并且,只有在患方举证证明上述事实确实存在的前提下,医方的“举证责任倒置”才具有实质意义。

      四、精神损害抚慰金

      关于精神损害抚慰金,医疗纠纷中的医疗事故一般会给当事人造成精神损害,一般应予支持受害人的请求。

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      责任编辑:楚雨荨

     
  •   病人去医院看病治疗,是想要恢复健康。如果还发生了医疗事故,是很容易引起纠纷的。对于赔偿也是有争执的。想必很多人想要了解,医疗纠纷赔偿协议书该如何写?医疗纠纷赔偿标准是怎样的?

      一、医疗纠纷赔偿协议书该如何写

      医疗纠纷赔偿协议书

      甲方:*****医院

      乙方:******(患者或其家属)

      鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

      第一条 本协议相关数据如下:

      ******职工平均工资: 元

      ******城镇居民平均生活费: 元

      ******城镇居民最低生活保障金: 元

      第二条 补偿项目及计算方法

      甲方同意向乙方补偿下述款项:******

      第三条 甲方同意于本协议生效后*日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

      第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主张权利的依据。

      第五条 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

      甲方:****          乙方:****

      日期:                   日期:

      二、医疗纠纷赔偿标准

      (一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。

      (二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

      (三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

      (四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

      (五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。

      (六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。

      (七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。

      (八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。

      (九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。

      (十)住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。

      (十一)精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。

      确定医疗纠纷中医疗费数额,并不是那么容易的事情,虽然我国在这方面作出了赔偿标准的规定,但由于各个地区的实际情况不同,并且造成患者人身损害的情况也不一样,因此在不同的案件中,就会出现不同的赔偿数额。

      综上所述,医疗纠纷赔偿协议书应该写清楚双方的基本信息;表面是双方的真实意愿;协议相关数据;补偿项目及计算方法。若您有其它问题,可以登录法律快车的官方网站,免费咨询律师!

      责任编辑:周六

     
  •   医疗纠纷这个词语应该大家都不陌生,几乎每年都会发生一些医疗事故造成的纠纷。有些患者会通过法律手段提起诉讼,有些患者可能会选择私了,那么医疗纠纷赔偿最高是多少钱?赔偿标准又是怎样的?

      一、医疗纠纷赔偿最高是多少钱

      造成伤残的没有最高赔偿额,造成死亡的有最高赔偿额。如是造成患者死亡,按照医疗事故赔偿,造成死亡的医疗事故赔偿将不高于6万元

      二、医疗纠纷赔偿标准

      1、医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用) 预期医疗费用。

      2、误工费赔偿金额=误工时间×收入标准(患者因误工减少的固定收入)。

      3、住院伙食补助费=住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。

      4、陪护费赔偿金额=陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资。

      5、伤残生活补助费赔偿=伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限。

      6、残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用。

      7、丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资×6个月。

      8、被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限。

      9、交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和。

      10、住宿费赔偿金额=住宿天数×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准。

      11、精神损害抚恤金赔偿金额=医疗事故发生地居民年平均生活费×年限(死亡最长不超过6年,残疾最长不超过3年)。

      12、死亡赔偿金=事故责任人所在地上一年度人均收入×20年。

      以上就是法律快车小编为大家整理介绍的关于医疗纠纷赔偿最高是多少钱以及医疗纠纷赔偿标准的相关法律知识。处理医疗纠纷的方式无非就两种,诉讼跟私了,如果对于赔偿方面有不懂的建议还是要向律师请教。如果你还有其他的法律问题,欢迎咨询法律快车律师。

    责任编辑:楚雨荨

     
  •   一级医疗事故是指患者死亡或者重度伤残的,是最严重的医疗登记事故。一级医疗事故还分为甲等和乙等,那一级医疗事故责任认定是怎样的呢?

      一、一级医疗事故责任认定是怎样的

      根据《医疗事故分级标准(试行)》的规定,一级医疗事故系指造成患者死亡、重度残疾。

      一级甲等医疗事故的认定:

      根据《医疗事故分级标准(试行)》的规定,一级甲等医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者死亡,也就是呼吸和心跳停止。这里不包括脑死亡。

      目前我国医学上对死亡确定有一个通用标准,即心跳和呼吸永久停止,生命活动和新陈代谢终止,各种死亡试验都不起反应,同时躯体的低下部位出现尸斑等,即可认定为真正的死亡。

      一级乙等医疗事故的认定:

      根据《医疗事故分级标准(试行)》的规定,一级乙等医疗事故是指造成患者重要器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的:

      1、植物人状态

      临床上所见到的植物人状态多是颅脑手术中的失误、药物中毒、长时间的脑缺氧或长时间的休克状态等。临床表现通常为:(1)认知功能丧失,无意识能力,不能执行命令。也就是完全丧失了主动意识和被动意识的功能。(2)保持自主呼吸和血压,(3)有周期性睡眠和觉醒。(4)不能理解或表达语言。(5)能自动睁眼或在刺激下闭眼。(6)有时可以有不自主的或无目的眼球和眼睑运动。(7)可以有吞咽动作。(8)丘脑下部功能及脑干功能基本保存。(9)十分严重的病人可呈长年昏睡状态不醒。

      2、极重度智能障碍

      智能包括既往获得的知识和经验,以及运用这些知识和经验来解决新问题、形成新概念的能力,智能必须在解决某种问题的过程中才能表现出来,并因问题的不同需要不同的能力。智能障碍可表现为全面性或部分性的智能减退,程度严重时称为痴呆。除先天性智能障碍之外,智能障碍表现为:记忆力减退,经常遗忘,计算力削弱,理解力减弱,对周围事

      物不能进行正确的分析和综合,对主要的、次要的、本质的、非本质的,都不能加以区别。缺乏对周围环境和本人的认识能力和批判态度,学习和工作困难,严重时生活不能自理。

      只有极重度智能障碍才构成一级乙等医疗事故。极重度智能障碍的患者社会功能完全丧失,不会逃避危险,生活完全不能自理,需要。

      3、临床判定不能恢复的昏迷

      临床判定不能恢复的昏迷是类似植物性生存,不过对外界刺激有时有反应,但不会说话。总之,昏迷是明确的,只是又增加了个迁延性,即出现长时间的意识障碍,至少数月或长达数年以上,患者的昏迷是永久性的,是不能恢复的。

      4、临床判定自主呼吸功能完全丧失,不能恢复,靠呼吸机维持

      此类患者和植物人不一样,和脑死亡的病人也不一样。病人在呼吸机的维持下可以神志清醒,但是无法工作,属于劳动能力完全丧失。

      5、四肢瘫,肌力o级,临床判定不能恢复

      四肢瘫是由于大脑的双侧损害及脑干的双侧损害引起的。所谓肌力是指患者在主动作时所呈现的肌收缩力。所谓肌力o级,是指毫无收缩。

      二、一级医疗事故如何赔偿

      1、 医疗费

      (1) 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关

      证据确定;

      (2) 医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定;

      (3) 根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以

      赔偿;

      (4) 器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人

      可以待实际发生后另行起诉。

      2、 误工费

      (1) 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定;

      (2) 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定;

      (3) 受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天;

      (4) 受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算;

      (5) 受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;

      (6) 受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或

      者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

      3、 护理费

      (1) 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;

      (2) 护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;

      (3) 护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准

      计算;

      (4) 护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理

      人员人数;

      (5) 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止;

      (6) 受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理

      的护理期限,但最长不超过二十年;

      (7) 受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定

      护理级别。

      4、 住院伙食补助费

      住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

      5、 营养费

      营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

      6、 交通费

      (1) 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算;

      (2) 交通费应当以正式票据为凭,有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

      7、 住宿费及伙食费

      受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的

      住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。

      8、 被抚养人生活费

      (1) 被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居

      民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;

      (2) 被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;

      (3) 被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年;

      (4) 六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算

      9、 精神损害抚慰金

      精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:

      (1) 侵权人的过错程度,法律另有规定的除外;

      (2) 侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;

      (3) 侵权行为所造成的后果;

      (4) 侵权人的获利情况;

      5) 侵权人承担责任的经济能力;

      6) 受诉法院所在地平均生活水平。

      第二部分:死亡患者赔偿项目

      1、 丧葬费

      丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。

      2、 死亡赔偿金

      1) 死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均

      纯收入标准,按二十年计算;

      2) 六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

      3、 其他

      受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

      三、医疗事故伤残等级计算标准

      具体年限或赔偿金额应根据患者的伤残等级来确定:

      (1)一级乙等(一级伤残)计算30年,即100%;

      (2)二级甲等医疗事故(二级伤残)按一级伤残的90%计算。计算公式为:居民年平均生活费×30年×90%(伤残等级系数,下同);

      (3)二级乙等医疗事故(三级伤残)按一级伤残的80%计算;

      (4)二级丙等医疗事故(四级伤残)按70%计算;

      (5)二级丁等医疗事故(五级伤残)按60%计算;

      (6)三级甲等医疗事故(六级伤残)按50%计算;

      (7)三级乙等医疗事故(七级伤残)按40%计算;

      (8)三级丙等医疗事故(八级伤残)按30%计算;

      (9)三级丁等医疗事故(九级伤残)按20%计算;

      (10)三级戊等医疗事故(十级伤残)按10%计算。

      以上就是法律快车小编对于一级医疗事故责任认定是怎样的的解答。在发生了医疗事故后,应该及时向当地的医疗事故鉴定中心提出医疗鉴定,并依法对当事者或机构提出赔偿申请委托专业律师予以法律维权。若您有其它问题,可以登录法律快车的官方网站,免费咨询律师!

      责任编辑:秋小葵

     
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