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工伤认定申请表怎么写有效

工伤认定申请表怎么写有效

工伤亦称“公伤”、“因工负伤”。职工在生产劳动或工作中负伤。根据国家规定,执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的工作,从事紧急情况下虽未经企业行政指定但与企业有利的工作,以及从事发明或技术改进工作而负伤者,均为工伤。要认定为工伤是需要做工伤鉴定,填写工伤认定申请表,那么工伤认定申请表怎么写有效?

一、 工伤认定申请表怎么写有效

 

  生活中发生工伤事故不是罕见的事情,在工伤认定中,工伤认定申请表是工伤认定程序中必须提交的申请材料。但是很多人不清楚如何填写工伤认定申请表,那工伤认定申请表怎么写有效?工伤认定申请表样板?

  一、工伤认定申请表怎么写有效

  1、钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。

  2、申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。

  3、事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。

  4、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。

  5、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。

  6、职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。

  7、受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。

  二、工伤认定申请表样板

  申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。

  被申请人:××公司,地址:×××××××。

  法定代表人:×××任××职务

  联系电话:××××××

  请求事项

  请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。

  事实及理由:

  申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。

  根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  此致

  ××县(市)劳动保险部门

  申请人(签字):××

  20××年××月××日

  三、工伤认定申请表在哪里拿

  可以去当地人社局工伤科拿;根据《工伤保险条例》第十七条:

  1、职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

  2、用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

  3、用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

  以上就是关于“工伤认定申请表怎么写有效”的相关知识,相信您对工伤认定申请表的填写有了基本了解。

 

二、 工伤认定有哪些步骤

 

  职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的是可以申请工伤认定的,但是工伤认定也要按照法定的程序进行,那工伤认定有哪些步骤?工伤认定程序中的期限有多久?对工伤认定不服怎么办?

  一、工伤认定有哪些步骤

  工伤认定的基本程序是:

  1、提出工伤认定申请所需材料;

  2、提交相关材料;

  3、劳动保障行政部门决定是否受理。

  4、劳动保障行政部门调查核实申请工伤认定程序及所需材料百科。

  5、当事人举证。

  6、劳动保障行政部门作出工伤认定决定。

  7、劳动保障行政部门将工伤认定决定送达双方当事人,并抄送社会保险经办机构。

  二、工伤认定程序中的期限有多久

  1、《工伤保险条例》第二十条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

  2、社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的决定。

  三、工伤认定不服怎么办

  用人单位对工伤认定结果不服,可以提前行政诉讼。

  根据《工伤保险条例》第五十三条规定:有下列情形之一的,有关单位和个人可以依法申请行政复议,对复议决定不服的,可以依法提起行政诉讼:

  1、申请工伤认定的职工或者其直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;

  2、用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的;

  3、签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的;

  4、工伤职工或者其直系亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

  以上就是关于“工伤认定有哪些步骤”的相关知识,通过上文的介绍,相信大家对工伤认定程序和工伤认定期限有了基本认识。

 

三、 交通事故工伤认定条件是什么

 

  当职工发生交通事故在一定条件下也会认定为工伤,职工依法可以获得交通事故赔偿和工伤赔偿,但是这是需要满足一定条件的,那交通事故工伤认定条件是什么?交通事故工伤认定所需材料有哪些?

  一、交通事故工伤认定条件是什么

  交通事故认定工伤条件是:

  1、必须在上下班途中。包含两个条件,上下班路线和上下班时间。不一定是必经路线,只要是合理的路线则可。关于时间,我们认为迟到、早退也是上下班时间。需员工向工伤认定部门提供上下班途中的证据。

  2、必须是交通事故。不管是机动车还是非机动车(老的规定要求是机动车交通事故,修订后的条例不再限定为机动车),双方事故还是单方事故,只要是交通事故则可。

  3、必须是本人在事故中不负主要责任(当然包括全责),即本人无责、次责或同等责任。需注意的是,近期有一种趋势,即交警部门在事故责任较难认定的情况下,往往不再认定责任,而是只出具事故证明书,将责任认定交由法院来完成。

  二、交通事故工伤认定所需材料有哪些

  1、受害人身份证复印件及个人申请(写明事故经过和所受伤害情况,是否报送安全生产监督管理部门及事故结案情况);

  2、二人以上证人证言、身份证明及身份证复印件(事发第一现场证人的所见所闻);

  3、受伤害人与用人单位存在劳动关系的证明材料(劳动合同、工作证、押金条等);

  受伤害职工与用人单位之间因劳动关系发生争议的,当事人应向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,由劳动争议仲裁委员会依法确定劳动关系,依法定程序处理劳动争议的时间不计算在工伤认定的时限内;

  4、用人单位的营业执照复印件或者工商行政管理部门出具的查询证明;

  5、受伤害人的初诊病历、住院病历、诊断证明或职业病诊断证明书;

  6、受伤害人委托他人申请的,提供授权委托书及受委托人的身份证明;

  7、全部报送认定材料须为A4纸,有复印件的须提供原件由劳动部门进行审核;

  8、提交上述材料后,填写《工伤认定申请表》,申请工伤认定

  以上就是关于“交通事故工伤认定条件是什么”的相关知识,我们可以知道交通事故认定工伤条件是:必须在上下班途中发生交通事故,必须是本人在事故中不负主要责任。

 

四、 申请工伤认定提交后结果几天出来

 

  在当前的社会保障体系中,社保有着重要的作用,社保提供基础保障,是社会保障体系的重要支柱,其中的工伤保险更是重要。那么申请工伤认定提交后结果几天出来?个人申请工伤认定需要哪些材料?工伤认定的其他情形有哪些?

  一、申请工伤认定提交后结果几天出来

  从申请到鉴定结果出来一般在六十天之内。具体依据如下:

  新的工伤保险条例第二十条“社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的决定。”

  二、个人申请工伤认定需要哪些材料

  提出工伤认定申请应当提交下列材料:

  (一)工伤认定申请表;

  (二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

  (三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

  先申请工伤认定,然后申请劳动能力鉴定,根据鉴定等级判断赔偿数额。

  相关法条:

  《工伤保险条例》

  第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

  (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

  (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

  (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

  (四)患职业病的;

  (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

  (六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;

  (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

  三、工伤认定的其他情形有哪些

  依据《工伤保险条例》第十五条规定,应当认定为工伤的其他情形:

  (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

  认定要点:“突发疾病”包括各类疾病,不要求与工作有关联。“48小时”的起算时间,以医疗机构的初次诊断时间作为突发疾病的起算时间。

  (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

  认定要点:维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,无需符合工作时间、工作地点、工作原因等因素。

  (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

  认定要点:已取得革命伤残军人证的职工在用人单位旧伤复发,一次性伤残补助金不再享受,但其它工伤保险待遇均可享受。

  以上就是关于“申请工伤认定提交后结果几天出来”等相关法律知识。通过上文介绍,我们可以知道从申请到鉴定结果出来一般在六十天之内。

 

五、 工伤认定的举证责任怎么分配

 

  发生工伤事故是很不幸的事情,但是已经发生了就要把损失减到最小,在实践中,公司会为员工购买工伤保险,工伤保险在劳动者发生工伤事故时进行赔偿,那工伤认定的举证责任怎么分配?工伤认定申报程序是怎样的?

  一、工伤认定的举证责任怎么分配

  1、劳动关系存在与否的举证责任。

  《工伤保险条例》第19条规定:“提出工伤认定申请应当提交下列材料:

  (1)工伤认定申请表;

  (2)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

  (3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。”

  可见,劳动者的举证责任一是应当承担劳动关系存在的证明材料。劳动者证明劳动关系存在的材料应当多元化,工资单、工作证、操作证、考勤卡、出入厂证明等都可以作为证据。二是对于工伤认定申请表,劳动者只需写明事故发生的时间、地点、原因等工伤发生的过程,不需要提供证明材料。医疗诊断证明或者职业病诊断证明书也应当宽泛理解,应包括医院值班记录、职工发生工伤后在原诊疗医院的复诊病历等,不应仅仅是住院病历。此外,对劳动者提供的上述材料,人保部门只做形式审查,证明标准只要达到可能性即可,不需要达到优势证明的程度。

  2、是否符合工伤的标准的举证责任。

  根据《工伤保险条例》第19条第2款和《工伤认定办法》的规定,用人单位不举证的,人保部门可以根据受伤职工提供的证据依法作出工伤认定结论。这表明,用人单位应当承担证明否定工伤的举证责任,如果不能证明劳动者的伤害是由劳动安全以外的原因造成的,就应当认定为工伤。这说明,在工伤认定中实行举证责任倒置,即用人单位无论是原告还是被告,都要承担举证责任。

  二、工伤认定申报程序

  1、用人单位根据属地规定,自事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30天内,向单位所在地社会保障行政管理部门提交《工伤认定申请书》及相关证据材料;

  2、社保部门对用人单位提交的申请材料进行审查,材料不齐的,经办人员当场或15个工作日内出具《工伤认定提交材料通知书》通知申请人补正;

  3、工伤认定申请材料齐全,符合受理条件的,社保部门对工伤认定申请进行受理,开展工伤认定调查,并根据情况决定是否进行现场调查;

  4、社保部门在正式受理工伤认定申请之日起60日内做出工伤认定结论,并于20个工作日内送达单位和受伤职工。

  以上就是关于“工伤认定的举证责任怎么分配”的相关知识,相信大家对工伤认定的举证责任分配有了基本了解。

 

六、 单位工伤认定证明材料有哪些

 

  在司法实践中,经常面临不少工伤事故案件,究竟是否属于工伤是需要有关部门进行认定的,而去进行工伤鉴定是需要携带相关证明材料的,还有时间限制。那么单位工伤认定证明材料有哪些?单位工伤认定时间期限是多久?

  一、单位工伤认定证明材料有哪些

  劳动者进行申请工伤认定要提供如下材料:

  1、工伤认定申请表;

  2、职工本人身份证明;

  3、与企业存在劳动关系的证明材料;

  4、初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);

  职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的,应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。

  有下列情形之一并提出工伤认定申请的,还应当同时提交相关部门出具的证据材料:

  1、属于交通事故的,提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明;

  2、从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的,提交市民政、公安部门出具的证明;

  3、因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的,提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明;

  4、因公外出期间失踪的,提交人民法院宣告死亡的证明;

  5、因履行职责遭致人身伤害的,提交公安机关或人民法院出具的证明;

  6、特殊情况需提交的其他证明材料。

  申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。

  二、单位工伤认定时间期限

  劳动者通过行政复议、行政诉讼等法律途径维护自身合法权益,或者申请工伤认定、职业病诊断与鉴定等,一定要注意在法定的时限内提出申请。如果超过了法定时限,有关申请可能不会被受理,致使自身权益难以得到保护。《工伤保险条例》明确规定:“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。”“用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。”尽量与用人方订立书面合同。《中华人民共和国劳动法》实施8年多来,仍有不少外来工还不知道国家有劳动法,打工不知道要签劳动合同,目前至少有95%以上的劳务工没有与用人单位签订劳动合同。尽管与用人单位存在事实劳动关系的劳动者,也依法享有劳动保障权利,但是,如果劳动者与用人单位之间没有签订劳动合同,劳动者的权益仍然有可能难以得到全面保护。《中华人民共和国劳动法》明确规定,劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议,建立劳动关系应当订立劳动合同。一是由于双方没有签订劳动合同,劳动者必须通过其他途径证明其与用人单位之间存在劳动关系,如果劳动者不能证明其与用人单位之间存在劳动关系,则其各种劳动保障权益将难以得到保护。二是如果劳动者与用人单位没有签订劳动合同,则劳动者难以证明双方有关工资等事项的一些口头约定,致使这些双方口头约定的劳动保障权益难以得到保护。

  以上就是关于“单位工伤认定证明材料有哪些”等相关法律知识。如果不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的,被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。

 

七、 工伤认定中断诉讼时效的情形

 

  发生工伤事故是我们都不想看到的结果,发生工伤事故要积极申请赔偿,如果不赔偿是可以通过诉讼的方式来解决,但是诉讼受诉讼时效的约束,诉讼时效也有中断的情形,那工伤认定中断诉讼时效的情形有哪些?

  一、工伤认定中断诉讼时效的情形

  工伤认定申请存在期限(时效)中止、中断的情形,确认劳动关系仲裁诉讼应作为工伤认定申请期限(时效)中止、中断的依据,劳动者未在一年内申请工伤认定,但在一年内提起过确认劳动关系仲裁诉讼,生效的确认劳动关系仲裁或判决结论产生后一年内,工伤认定部门应受理工伤认定申请并作出工伤认定结论。理由是:

  1、《工伤保险条例》第十七条第二款规定“用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请”的前提,是劳动关系已经明确、用人单位已经确定。劳动关系已经明确的条件有三:一是劳动者与建筑单位(或劳务公司)签订有书面劳动合同,书面劳动合同已载明了用人单位。二是劳动者与建筑单位(或劳务公司)虽然没有签订书面劳动合同,但建筑单位(或劳务公司)已出具书面证明,承认自己是劳动者的用人单位。三是经过确认劳动关系仲裁诉讼,已生效的仲裁诉讼文书结论已确定建筑单位(或劳务公司)是劳动者的用人单位。如果劳动者对自己的用人单位名称并不知晓,劳动关系并不明确,用人单位是谁并不确定,只能在确认劳动关系仲裁诉讼结论产生、用人单位确定后一年内申请工伤认定。在劳动关系不明确、用人单位不确定的情况下,确认劳动关系是工伤认定的前提。如果不知道用人单位名称,工伤认定部门也不会接受工伤认定申请材料,更不会出具不予受理通知。

  2、设立工伤认定申请期间的目的,一是督促劳动者尽快行使权利;二是便于工伤认定,避免因时间流逝造成证据灭失,防止工伤认定争议。因此,工伤认定申请应当属于请求权范畴,即请求他人为一定行为或者不为一定行为的权利,工伤认定申请期间有别于只适用于形成权的除斥期间,而类似于诉讼时效。工伤认定申请期间应当与诉讼时效一样可以中止、中断。尽管《工伤保险条例》第十七条第二款和《工伤认定办法》第五条未明确规定1年申请期间的中止和中断,但国务院法制办在《关于对<工伤保险条例>第十七条、第六十四条关于工伤认定申请时限问题的请示的复函》(国法秘函[2005)39号,2005年2月1日发布)中指出,工伤认定申请时限应扣除因不可抗力耽误的时间,这说明1年申请时效非不变期间,而是一种可变期间。虽然该复函仅是明确了不可抗力可以构成1年申请时效中止的法定事由,而没有表明是否还具有其他类似中止、中断的情形,但是,从保护工伤职工利益的立法原则和关怀弱势群体的立法精神上看,应当认为《工伤保险条例》第十七条第二款和《工伤认定办法》第五条规定的1年的申请期间可以适用时效的中止、中断等规定,应认定确认劳动关系仲裁裁决书或判决书不能在工伤事故发生之日起1年内作出对劳动者而言属于不可抗力。劳动者由于该不可抗力阻碍了工伤认定申请,障碍消除后理应恢复工伤认定申请期间。

  二、诉讼时效中断的法定事由

  中断的法定事由。依《民法通则》第140条规定,可使诉讼时效中断的法定事由有权利人提起诉讼、当事人一方主张权利或者同意履行义务。

  1、提起诉讼。起诉的性质为权利人主张权利之保护。基于这一性质,应对提起诉讼作扩张解释,使其不仅包括权利人向法院起诉的行为,而且包括权利人具有同样性质的其他行为,如向有关行政机关提出保护权利的请求,向法院申请强制执行,向清算人申报破产债权等。但权利人起诉后又自行撤诉,或因起诉不合法定程式被法院驳回的,不构成提起诉讼,因而不能使诉讼时效中断。

  2、权利人主张权利。指权利人于诉讼外主张其权利的意思表示,可向义务人、保证人、义务人之代理人或财产代管人、调解委员会作出,其效力并无二致。

  权利人主张权利是其行使权利的行为,不合诉讼时效制度制裁怠于行使权利者之本旨,因而使诉讼时效中断。

  3、义务人认诺。即义务人对权利人作出表示,承认其权利的存在,愿意履行义务。这种表示使当事人间的权利义务关系重新得到确定,使诉讼时效失去适用理由,因而使时效中断。义务人对权利人的认诺表示,可以各种方式作出。以口头或书面对权利人或其代理人作出通知、请求延期给付、提供担保、支付利息或租金、清偿部分债务等义务人的行为,在法律上皆构成认诺。

  以上就是关于“工伤认定中断诉讼时效的情形”的相关知识,发生工伤后,受害者可与公司协商赔偿事宜,如协商不成,再在诉讼时效内提起诉讼,通过司法途径解决争议,维护自身权益。

 
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