李奇娜

交通事故案例系列（二）：保险合同中约定的免责条款是否有效的问题案例：2012年9月份，苏某和翁某发生交通事故，事故发生后，翁某驾车逃逸，苏某事故当场死亡。该事故经认定：苏某不承担事故责任，翁某承担事故的全部责任。该案翁某因涉嫌交通肇事罪被刑事拘留。因双方就相关的赔偿事宜无法达成协商，故苏某的父母、妻子及儿女作为原告提起民事诉讼。在本案的审理过程当中，因翁某驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业险第三人险（50万），然而，在案件的审理过程中，保险公司代理人声称，因翁某驾车逃逸，因此保险公司在商业险第三者责任险50万的限额内免责。那么，保险公司的主张能否得到支持呢？？分析：该案件的关键是——保险公司与投保人在签订保险合同时保险公司是否就该免责条款向投保人履行了提示和说明的义务。根据《中华人民共和国保险法》第十七条：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力；另外，根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条：保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务；第十三条：保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。在上述案例中，经法庭核实保险公司在与投保人签订保险合同时，所有应由投保人签字之处均由保险代理员代签，所以，投保人根本不知道或者保险公司无证据证实已经向投保人履行了提示和说明的义务，所以法院最后认定保险公司未向投保人履行提示和明确说明的义务，免责条款无效。法院最终判决保险公司在交强险和商业险第三者50万元的限额内向死者家属赔偿了相应的损失，同时，翁某因涉嫌交通肇事罪被判刑。

交通事故案例系列（一）：关于交通事故当事人达成的协议是否有效的问题。案例：2013年张某和刘某之间发生交通事故，事故发生后，经交警大队作出的事故认定书认定刘某承担事故的全部责任。张某因该交通事故受伤住院治疗，在其即将痊愈并办理出院手续的时候，张某要求和刘某之间达成协议。刘某驾驶的车辆虽然向保险公司投保了交强险，但是，鉴于刘某本人在事故发生时属于无证驾驶，因担心保险公司不能给予赔付，故同意和张某达成调解协议。当时，根据张某的计算要求刘某赔偿各项损失合计98000元，刘某觉得自己无证驾驶且张某受伤严重，故答应张某了要求，且刘某于双方在协议上签字当天通过银行转账的方式向张某付清了98000元，同时该协议明确约定，只要刘某向张某付清98000元，其他的问题互不追究。然而，事隔几个月的时间，张某却向法院提起诉讼，要求除了刘某支付的98000元外，另主张刘某为其所驾驶车辆投保的某保险公司再支付张某的损失75000元，在法庭上张某出示了相关的证据。那么张某和刘某签订的协议是否有效？张某的诉讼请求能否得到支持呢？分析：张某和刘某均是完全行为能力人，刘某依张某的提议答应与其签订协议解决纠纷。二人所签协议的内容是双方真实意思的表示，且该协议符合法律规定或者说不违反任何的法律规定，双方应当按照协议的内容履行。由于刘某已经按照协议的内容向张某付清98000元，同时协议明确约定了其他问题互不追究，故张某可向刘某主张的最高限额是98000元。但张某最后确定了自己的损失并又向法院提起诉讼要求刘某对其所驾驶车辆投保的某保险公司再支付张某的损失75000元，按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条：驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。所以，如果保险公司向张某支付了75000元，再向刘某行使追偿权，那么刘某承担的总损失达到了173000元，该数额违反了刘某和张某的协议约定的数额。另外张某已经明确除了98000元外的其他问题不再追究，但是若是法院支持了张某75000元的诉求，必然导致刘某承担的金额远远大于协议约定的98000元，因为刘某没有驾驶证，保险公司向张某支付的所有金额最后的承担者仍是刘某，所以，张某的诉讼请求不应得到支持，张某和刘某签订的协议是有效的。当然，如果刘某对于双方签订的协议根本没有实际履行，那么，可建议张某依据《道路交通安全法》第74条直接向法院提起侵权之诉。

关于交通事故中的赔偿项目和计算标准一般的交通事故发生后，无论是调解还是诉讼，都会涉及到赔偿项目及赔偿金额，根据实务对常见的赔偿项目作如下说明：1、医疗费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条规定：医疗费应当是以医院出具的收费收据，结合相关的诊断证明、住院病历来确定；医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定2、住院伙食补助费：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。3、误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。4、护理费：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。5、交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。6、残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算；受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。7、死亡赔偿金：计算方式和伤残赔偿金的标准一致。8、精神抚慰金：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人可向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金。9、丧葬费：丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。10、被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。除了以上费用外，有的还会涉及到营养费、后续治疗费、康复费、住宿费、残疾辅助器具费以及其他财产损失。