李捷律师

      劳动仲裁申请书

申请人：张XX，男，汉族，高中文化，河南XX力资源管理有限公司洛阳分公司职工，住洛阳市涧西区XXX号。

被申请人：河南XX人力资源管理有限公司   地址：洛阳市建设路XX号

被申请人：河南XX人力资源管理有限公司洛阳分公司   地址：洛阳市建设路XX号

被申请人：XX有限公司   地址：洛阳市建设路XX号

仲裁请求：

一、                                依法裁决被申请人立即支付拖欠申请人的养老金、医保金、失业金（以社保中心确定的数额为准）并解除与三被申请人的劳动关系，

二、                                依法裁决三被申请人支付申请人经济补偿金及赔偿金6400元。

三、                                被申请人立即支付申请人八级伤残工伤待遇（伤残补助金13648.8元、医疗补助金22797.5元、失业补助金59273.5元）。

事实与理由

       申请人XXX原为XX集团有限公司职工，后在2008年1月被转至被申请人河南XX人力资源管理有限公司，在其洛阳市分支机构工作。2009年1月22日申请人在工作中造成左踝部骨折并脱位，至2009年4月3日被洛阳市劳动和社会保障局认定为工伤，于2010年8月6日经洛阳市劳动能力鉴定委员会鉴定为八级伤残。事故发生后，被申请人除支付医疗费外，其它工伤待遇未予办理，经申请人多次反映无果。又经查询社保中心，被申请人还拖欠申请人部分社保费用，申请人根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定，有权解除劳动关系。　

综上所述，请求劳动仲裁委在查明事实的基础上，根据我国劳动法的相关规定，准予所请，以维护劳动者的合法权益！

此致

洛阳市劳动争议仲裁调解委员会

申请人：张XX

2011年6月7日

洛阳市劳动争议仲裁调解委员会

仲裁调解书

                                        洛劳仲字【2011】第116号

基本情况略

     经本委调解双方达成协议如下：

  一、被申请人河南XX人力资源管理有限公司及其分公司于本调解书生效之日十五日内，一次性支付申请人人民币97979.5元，其中扣除2009年7月至2011年7月期间，被申请人河南XX人力资源管理有限公司洛阳分公司代为申请人缴纳的养老保险金2473.23元后，合计支付申请人人民币95324.27元；

二、申请人自愿放弃与三申请人的其他仲裁请求。

本调解书与仲裁裁决书具有同等法律效力，双方当事人应自觉遵照履行。一方不履行，另一方可以到法院申请强制执行。

 

                                    仲裁员：

                                二0一一年十一月二十一

                                    书记员：  

   洛阳市劳动争议仲裁委员会（章）

 注：此案已经自动履行完毕