胡亚林律师谈医疗案件管辖地的选择

　　大家好。

　　原告刘圆是个未成年人，因左手跌伤后至江苏某市一个三甲医院(以下简称“江苏医院”)急诊，实施手术后，原告即出现疼痛等前臂筋膜室综合征的表现，但江苏医院未予处理。2009年12月9日，原告出院，出院情况记录为“治愈”。后，原告因左手病情加重，于2009年12月16日再次前往江苏医院就诊，无好转。遂于2009年12月28日、29日前往上海某知名大医院(以下简称“上海医院”)就诊，被诊断为Volkmann挛缩。后来尽管上海医院为原告实施了“前臂屈肌腱延长术”，但原告左手功能仍未恢复。考虑到本案尽管真正责任主体是江苏医院，但因为江苏医院作为三甲医院，在当地有很强的影响力，胡亚林律师思考再三，最终选择了在上海起诉，将江苏医院和上海医院一同起诉，最终本案经过上海某区医学会鉴定：江苏医院构成三级丁等医疗事故并承担主要责任。上海医院不构成医疗事故。并且本案成功进行了后续治疗的鉴定，确认了原告存在后续治疗，需要定期进行肌腱延长术，具体费用带实际发生确认。

　　因为本案中江苏医院是一家三甲医院，在当地是最大的医院，为了避免医学会鉴定偏袒该医院，我们选择了在上海起诉。如果患者及其家属要通过诉讼解决医疗纠纷，应当尽量选择异地诉讼。

　　因为根据医疗事故规定，可选择任一医院所在地法院起诉，因此通过异地诉讼从而实现异地鉴定避免事发医院所在医学会鉴定的不公正性。如果事故发生在2010年7月1日之前是举证导致，鉴定费由医院承担;如果事故发生在2010年7月1日之后，除了《侵权法》第58条(违反医疗卫生法律、法规、诊疗常规，隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料，伪造、篡改或者销毁病历资料)之外，应当由患者举证，承担鉴定费。据我所知，在全国大部分省市都放开了司法鉴定，但是在上海仍然实行医学会鉴定。

　　一般医疗案件标的金额少，通常一审由基层法院管辖，二审中级人民法院管辖。同一案件两个以上法院管辖时，要进行综合判断选择对案件最有利的法院管辖。

　　通常情况下，基层人民法院管辖第一审民事案件。也就是我们前面所说的，某县的法院、某区的法院就是基层人民法院，他们是受理一审案件的法院。我国诉讼法规定：重大涉外案件;在本辖区有重大影响的案件;最高人民法院确定由中级人民法院管辖的案件。这样的三类案件第一审法院才是中级人民法院。
　　这样的做法，在法律法规的规定上是不会被接受的，上级法院也不会越级受理下级法院应当受理的案件的。

　　　我国《民事诉讼法》第三十五条规定，两个以上人民法院都有管辖权的诉讼，原告可以向其中一个人民法院起诉；原告向两个以上有管辖权的人民法院起诉的，由最先立案的人民法院管辖。后立案的法院发现本案已经在其他法院立案的，会裁定将案件移送给先立案的人民法院。这样看来，“双线作战”即耽误了时间又浪费了诉讼费、法律上也不会支持这样的行为。医院会提出异议的。

　　我们会仔细审核患者就诊的医疗机构，从而选择对我们有利的法院诉讼。

　　再见。