医疗事故赔偿申请书该如何写
导读：
患者在医院就诊的过程中发生医疗事故，不仅对患者的身体造成了严重的损害，还对患者的财产造成了巨大的损失，所以在医疗事故发生以后患者有权向医院申请赔偿，申请赔偿的时候需要提交医疗事故赔偿申请书，那么医疗事故赔偿申请书该如何写呢？下面法律快车小编为您详细解答，希望对大家有帮助。
致xx市人民中心医院社工部、医患关系处理办公室相关领导：
你们好!
申请人：xxx，男 、汉族 、现年37岁，小学文化程度，重庆市潼南县人，以前供职于沥林镇恒益五金制品厂，从事操作冲压与切割机开料工作，在入职前，顺利通过惠州市职业病防治院接受各项体检。
xxxx年xx月xx日，我受公司管理人员指派进行五金切割工作，由于施工时所产生的剧烈震动和尖锐的噪音共同导致我听力受损，之后病情日益加剧。
12月15日，我在厂方所委派人员的陪同下，到惠州市职业病防治院接受检查，16日院方出示了检查结果。
为进一步明确诊断，院方建议：脱离噪音环境一周后再到该院职业监护科复查。
12月23日，我在厂方所委派人员的陪同下再次到惠州市职业病防治院接受检查，28日院方出示了检查结果。
医师批示：不宜从事噪声作业岗位，建议调离。
1月 26日，鼻咽部新生物化验结果为粘膜慢性炎，并非主治医生所怀疑的鼻咽癌。
2月12日下午，因厂方拒绝延续支付医疗费用而被强制性出院。
由于该次药物过敏，导致我器官组织损伤而部分功能障碍，至今每日摄食量极少，营养严重不足，且昼夜不能自然睡眠，必须服用安定才能勉强睡眠，身体状况每况愈下，我作为家庭的唯一支柱，上有年过七旬的双亲，下有年幼的子女，如此等情形不能得到有效的截止，精神上所受到的创伤是可想而知的。
《医疗事故处理条例》第十一条明确规定：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，应当避免对患者产生不利后果。而主治医生徐志坚当时并未按照规定向我告知道服用该药品可能存在的风险，也未能避免对我产生不利后果，从他与公司负责人卢晓蓉的交谈中能感知到他们之间有某些潜规则的存在，个人认为该次医疗事故的发生并非偶然，具备由主治医生徐志坚主导而潜意识制造的可能性，我对主治医生徐志坚的职业道德和社会公德表示质疑，在进行特殊检查之前没有征询患者意见，他违背了《医疗机构管理条例》第三十三条规定。他没有根据患者的实际病情和医疗机构应当运用的医学原理和技术方法，也没有按照医疗常规向患者提供具体医疗处置方式和服务，未尽到勤勉谨慎的注意义务，而是采用非常规的方法(鼻腔取新生物)，以致对患者造成了非医疗必须的损伤后果，臆想颠覆病因事实，以达到帮助厂方规避为受到职业伤害的员工提供医疗的法律责任。
根据我所受到的损伤，依照《医疗事故处理条例》第四条，可以判定为三级甲等医疗事故;依照《医疗事故处理条例》第五十条相关规定，我向贵院提出以下几个方面的赔偿：
(1)：误工费：自向贵院提出申请之日起，截止获取赔偿之日，每月以惠州市2009年城镇居民的年平均收入21278元/12月为基数计算。
(2)：车旅费：自向贵院提出申请之日起，截止获取赔偿之日，因参与赔偿活动所产生的车费和住宿费，以惠州市公务员出差标准及有效票据为准。
(3)：生活补助：自向贵院提出申请之日起，截止获取赔偿之日，因参与赔偿活动所必须的生活费用，以惠州市公务员出差标准为基数。
(4)：残疾生活补助费：按照医疗伤残三级甲等(既六级伤残)赔偿标准，以惠州市2009年城镇居民平均收入21278为基数，医院应当赔偿生活补助费：21278元/年x20年x50%=212780元。
(5)：精神损伤抚慰金：按照医疗伤残三级甲等(既六级伤残)赔偿标准，以惠州市2009年城镇居民平均收入21278为基数，医院应当赔偿生活补助费：21278元/年x3年=63834元。
(6)：对主治医生徐志坚违背了医疗《机构管理条例》第三十三条以及《合同法》第一百二十二条，做出严肃的行政或纪律处分。
望贵院的社工部及其医患关系处理办公室相关领导能积极正面、及时有效地予以处理，谢谢!
此致
敬礼
申请人：xxx
xxxx年xx月xx日
由医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。最高人民法院这一司法解释将过错推定原则作为医疗事故民事责任的归责原则，明确了在医疗事故纠纷案件中实行举证责任倒置。在三种情况下（即院方违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料、伪造、篡改或者销毁病历资料的情况）推定是院方的过错。因此，当前医患纠纷中的部分举证责任实际上已经转移至患方。
根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：
一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；
三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；
四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
综上所述，患者在书写医疗事故赔偿申请书时，应当在申请书中详细写明就诊的记录，并且要写明主治医生的治疗方案，并说清自己因为主治医生的治疗方案遭受了什么损失，在最后还要对自己的经济损失进行详细的计算与总计。以上就是“医疗事故赔偿申请书该如何写”全部内容，希望对大家有帮助，谢谢阅读。
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引用法条
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