2018年农村合作医疗政策是怎么规定的
导读:
众所周知2018年缴纳新型农村农村医疗的费用,从2017年的150元上涨至180元,不少农民朋友都开始抱怨新型农村合作医疗年年涨价。据了解2018年农村合作医疗政策重大调整,那么2018年农村合作医疗政策是怎么规定的呢?接下来,由法律快车小编为你解答。
一、2018年农村合作医疗政策是怎么规定的
新农合新政策规定没有在指定医疗机构就医
如今医疗机构越来越多,看病的选择性也越来越多,但农民朋友应当选择到新农合的定点医疗机构就诊。农民朋友在办理新农合的时候,应该就告知了。如果在指定医疗机构因条件有限需要转到上一级医院时,需要开好转院手续。一般情况下,农民朋友在乡镇医院报销比例最高,达90%以上,越往上,报销额度越小。2、新农合新政策规定没有批准私自转院治疗
农民朋友在指定医院看病时,可能需要到医疗条件更好的医院去治疗,但这时一定要切记先去医院办理转院手续,因为只有得到现在医院的转院批准,才符合新农合的报销规定。特别注意否则到时办理报销手续时,转院后产生的治疗费用将由农民朋友自己承担。
3、新农合新政策规定报销超时的
农民可能以为只要在医院看了病,随时都可以去报销,有时候由于忙没来得及第一时间去报销医药费,到再次去时,却被告知时限已过,无法报销。所以我们需求了解新农合的报销时限,按照新农合方针的规则,新农合只能报销本年度所发生的医疗费用,如果农民住院的费用超越1年,则不予报销。而在外地医治的农民,报销的时限是在3个月内完结,一旦超越报销失效将不予报销,农民只能自己承担这些医疗费用。
4、新农合新政策规定特殊事故的医疗
特殊事故的医疗费用指的。比如说,你个人交通事故了,或者工伤费用的,事故方承担,医院不给报销。或者个人酒驾、偷盗导致的受伤、流产、堕胎、整形等。急性化脓性扁桃体炎等30种常见病需在乡(镇)级新农合定点医院住院,急性阑尾炎等50种常见病需在县(市、区)级新农合定点医院住院,私自越级转诊的将不予以报销。
二、2018年农村合作医疗政——2018新农合报销比例:
门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿
1、报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
2、报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
三、2018年农村合作医疗政——哪些不属报销范围
自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
报销范围内,限额以外部分。
无法预知两个偶然事件
一个人真的发生大病或残疾有三笔费用是必须面对的:治疗费、康复费、收入损失费
新农合对农民来说是一项非常重要的政策,新农合的每一次调整都关系着农民的切身利益.2018年的新农合将再次做调整,即缴费比例上升,所以未来农民可能要缴纳更多的钱在新农合上.以上内容就是法律快车小编整理的2018年农村合作医疗政策是怎么规定的相关知识,希望对你有帮助。
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