保全行为公证书范例（二）
导读：
( ) 字第 号
申请人：甲______(基本情况)
关系人：乙______(基本情况)
公证事项：保全行为
证词内容
一、必备要素
1.申请人姓名或全称、申请日期及申请事项。
2.保全标的的基本状况。包括：活动的名称、参与人的数量、姓名(名称)，活动的起止时间、地点及内容等。
3.保全的时间、地点。
4.保全的方式方法。包括：现场记录、照相录像等。
5.保全证据的关键过程：
(1)保全时的在场人员。包括：承办公证人员及在场的相关人员的人数、姓名。
(2)公证人员对行为时间、地点、方式、关键过程及行为结果客观记述。
(3)取得的证据数量、种类、形式：存放处所等。行为当事人对取得的证据予以确认的方式和过程。
6.公证员结论。应包括以下内容：
行为人的资格及行为能力，行为的内容和结果是否真实，取得证据的数量、种类、日期，取得证据的存放方式及存放地点，保全证据的方式、方法、程序是否真实、合法。
二、选择要素
1.申请保全证据的原因、用途及目的。
2.办理该项公证的法律依据(公证法规或有关规章等)。
3.行为的性质及法律意义。
4.有书证、物证能够证明行为根据的，应写明书证、物证的名称。
5.公证书的正本和副本。
6.附件
中华人民共和国___省___市(县)公证处
公证员：____________________(签名)
__________年__________月__________日
公证书
( ) 字第 号
申请人：甲公司，住所地：______省______市______街______号，法定代表人：______。
委托代理人：乙，男(或女)，______年______月______日出生，身份证号码：______，现住______省______市______街______号。
公证事项：保全行为
申请人甲公司为诉讼之用，委托乙向我处申请对CIS实时金融系统与BC金融即时系统行情数据比较测定试验活动进行保全证据。
根据《中华人民共和国公证暂行条例》的规定，我处委派公证员吴___、刘___、李 ___、张___于______年______月______日分别在甲公司(以下称主控地点)、______市______街______号(以下称测试地点)，监督了CIS实时金融系统与BC金融即时系统行情数据比较测定试验的全过程。主控地点试验记录人员为侯______，录音人员为徐______，摄像人员为程______，公证员为李___、张___。公证员在主控地点取得了实验记录(一)一份共2页、录像带一盘、录音带一盘。测试地点的试验记录人员为田___，录音人员为尚___，摄像人员为常___，公证员为吴___、刘___，在测试地点公证中取得了试验记录(二)一份共3页，录音带、录像带各一盘。
兹证明与本公证书相粘连的试验记录(一)、(二)的复印件与原件内容相符，原件上记录人员，公证员之签名均属实。现场所得的录像带二盘、录音带二盘经上述录音录像人员签名予以确认后，现保存于我处。
附：……
中华人民共和国___省___市(县)公证处
公证员：____________________(签名)
__________年__________月__________日
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引用法条
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