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医疗事故赔偿起诉书范本怎么写

法律快车官方整理 更新时间: 2020-08-17 05:40:04 人浏览

导读:

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医疗事故赔偿起诉书范本怎么写

  医疗事故纠纷起诉状范本

  原告:________,性别:________,________岁,________族,现住:________省________县________

  被告:________县________中心卫生院

  所在地址:________县________街道

  法定代表人:________职务:________

  诉讼请求

  1、判决赔偿原告各项损失________万元(具体数额见附表)。

  2、判决本案诉讼费用由被告方承担。

  事实与理由

  ________年________月,原告骑电动车时不慎摔伤,导致右肱骨中段骨折,在当地医院进行肱骨骨折切开复位内固定术,术后伤口愈合后出院。原告于________年________月________日在________县________中心卫生院进行右肱骨内固定物取出术,术后原告右上臂至右手活动受限、麻木。而原告在做右肱骨内固定物取出术之前,右手臂及右手活动均正常。

  被告在对原告进行右肱骨内固定物取出术时,由于操作不当,造成原告桡神经断裂。原告在被告处出院时,原告右手背麻木,虎口处麻木非常明显,握拳尚可,肌力较对侧偏弱,手指外展不灵活,拇指翘起困难,手腕抬起困难,经会诊确定为桡神经损伤。经被告与原告方协商,要求原告转院治疗,后来原告同意转院,转至________五医院治疗。经________医院诊断为“右上臂术后桡神经断裂”。________县________中心卫生院的诊疗行为直接造成原告组织器官损伤及右手功能障碍。

  原告认为被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规,同时存在手术操作上的不当,损害了原告的身体健康,且给原告造成了相应的经济损失,侵害了原告的合法权益。

  原告认为,被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规,损害了原告身体健康,且给原告造成了相应的经济损失,损害了原告的合法权益。按照《民事诉讼法》第119条、第120条、第121条之规定,特向贵院提起诉讼,诉请贵院依法秉公裁决,保护原告的合法权益。

  此致

  ________县人民法院

  具状人:________

  ________年________月________日

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引用法条

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