工伤认定申请书怎么写有效
导读:
工伤认定是指公民是否因工受伤,是否可以获得工伤赔偿、待遇的唯一途径,是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为,下面我们就来看看工伤认定申请书怎么写有效。
一、工伤认定申请书内容
1、工伤职工基本信息:姓名、性别,年龄、地址、身份证号码、联系方式、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、事故时间、受伤害部位、受伤经过等。
2、用人单位基本信息:单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等。
3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见。 4,必须要在合同时间范围内并且及时申报。
二、工伤认定申请书范本
申请人:XXX,性别X,XX年XX月X日出生,民族X,籍贯,住XXX市XXX街,身份证号码:XXX,是XX公司职工;联系电话XXXXX。
被申请人:XX公司,地址:XXXXXXX。
法定代表人:XXX任XX职务
联系电话:XXXXXX
请求事项:
请求依法认定申请人在XXX(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是XXX公司职工,于XXXX年XX月被进入该公司,在XX岗位工作。在XX年XX月XX日上班时间,发生XX工作事故,致使申请人XX部位受到严重伤害。申请人受伤后,在XX市XX医院治疗,诊断为XX,现已住院治疗XX个月,花费医药费XX元。
根据《工伤保险条例》第X条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
XX县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字):XX
XXXX年XX月XX日
以上就是法律快车小编整理的关于工伤认定申请书怎么写有效全部内容,能否获得工伤认定主要是看,受伤行为是否是在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,因履行工作职责受到暴力等意外伤害。出现认定纠纷的可以委托律师帮助。
(责任编辑:陈墨宸)
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