最近需要报销医保,医保报销时限是多久

更新时间:2018-10-18 03:16:37人浏览
问题描述:
你好!事情是这样的最近我舅舅,他生病住院了然后。他现在已经手术出院了,想要用医保报销一定的经费,但是我舅妈工作也很忙,他们没有什么时间去报销医保的地方申请,所以想问一下医保报销时限是多久?有没有效期希望能解决我的问题,谢谢。
5位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
李铁峰律师
服务地区-云南曲靖
您好,根据您的描述,医疗报销的时间限制为诊疗后半年之内。一般是后半年报销前半年的,此年前半年报销上一年度后半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可,各个地方比例不一样。因为医疗报销时限并不算很长,还是建议出院时及时报销。
2018-08-29 12:46:06
劳动纠纷律师团队 咨询我
已帮助160928人 · 响应时间 平均4分钟内
新农合报销比例:


  1、基本医疗保险药品报销
  纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。
  甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
  乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

  以下药品不在基本医保报销范围:
  (1)主要起营养滋补作用的药品;
  (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
  (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
  (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
  (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
  (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

  2、基本医疗保险诊疗项目报销
  基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
  (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
  (2)由物价部门制定了收费标准;
  (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

  基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。

  3、基本医疗服务设施报销
  基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

  基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:
  (1)就(转)诊交通费、急救车费;
  (2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;
  (3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
  (4)膳食费;
  (5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
2018-10-18 03:16:37
戴会荣律师
服务地区-云南曲靖
一般是三个月左右。
2018-08-29 15:33:57
林梦律师
服务地区-云南昆明
您好!很高兴为您服务,需要根据当地行政机关的政策而定的,政策是实时变更的,建议您到相关部门进行咨询(社保局),以获得更为准确的答复,感谢您的咨询,祝您生活愉快!
2018-08-29 13:17:06
陈亚玢律师
服务地区-云南曲靖
您好,我已经大致了解到您的问题,医疗报销有时间限制。应在诊疗后半年之内报销。 一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。 实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可。 另外各个地方比例不一样。
2018-08-29 12:46:57
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