矛盾纠纷调解,纠纷调解

更新时间：2012-05-13 05:47:06人浏览

问题描述：

老人均在70 因邻居把我家屋墙根做水沟引起老人不满老人找她质问她蛮横无理动手打老太太老爷子在拉扯中导致她碰在墙上眉骨受伤缝了三针住院治疗后鉴定为轻微伤老太太也同样受伤住院碍着邻居感情问题老太太没有做伤情鉴定她住院后花费是4000元左右老太太住院花费1000多元由于经济困难无法继续治疗后出院经当地派出所调解她的住院费已赔偿现金2700多元她要求赔偿10000余元含有其他费用这样合理吗

4位律师解答

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　　住院医疗保险一般不负责哪些费用，　　住院医疗保险是在保单有效期内，被保险人因疾病或意外伤害而住院时，对被保险人在住院期间所支付的治疗费、药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等，由保险人给付保险金的保险。住院医疗保险一般不负责以下费用：　　(1)战争、军事行动、暴力、核辐射所致的住院医疗费用;　　(2)分娩、堕胎、流产、家庭病床、住院疗养所支付的费用;　　(3)打架斗殴、违法、故意行为所致的医疗费用;　　(4)因投保前遗留的生理缺陷或疾病致残所致和投保时隐瞒的疾病所致支付的医疗费用;　　(5)基本医疗保险规定的自费支付的药品费;　　(6)住院支付的床位费、伙食费、陪护费、赔偿费、取暖费、挂号费、救护车费、担架费、安装假肢费及住院造成的误工费;　　(7)健康观察期内，疾病住院所支付的费用;　　(8)在非公立医疗的住院医疗费用;　　住院医疗保险的保险期限一般为一年，被保险人在保险期限内多次住院，其给付的保险金额可累计计算，达到保险金额的全数时保险责任就终止。跨保险年度住院且按时续保的被保险人，其住院医疗费根据实际发生时间，分别由原保险单或新保险单负责。　　相关知识延伸阅读：医疗保险是什么　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。　　医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

2012-05-13 05:47:06